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747.患儿,男, 6岁, 2周来每次排尿时剧烈疼痛,尿液滴沥不能成线,终末血尿。4小时前出现急性尿潴留。查体:体温39°C ,尿道口无狭窄,膀胱胀大平脐。X线平片显示后尿道黄豆大小结石影。尿常规:脓细胞25 ~35/HP ,红细胞13~ 15/HP。诊断为后尿道结石嵌顿,急性尿潴留台并尿路感染。首先应进行的处理是

A、耻骨上膀胱切开取石抗感染治疗

B、将结石推回膀胱持续导尿抗感染治疗

C、尿道切开取石

D、解痉利尿抗感染治疗

E、经尿道钳夹取石

答案：B

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7.下列哪项不符合一般肺心病的心电图表现

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8.肾病综合征伴高脂血症，给予他汀类药物降脂治疗的最严重副作用是

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263.结肠癌出血一般表现为

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3.患者，男，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。查体：血压12/8kPa（90/60mmHg），心率108次/min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

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3.患者，男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L。最可能的诊断是

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8.位于小脑幕切迹的是

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4引起尿频、尿急、排尿突然中断和里急后重的结石是

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2.患者，女，23岁。反复出现皮肤淤点淤斑，鼻出血5月余，肝脾未触及。Hb116g/L，WBC5. 1×109/L，PLT25×109/L，出血时间延长，束臂试验阳性，Coombs试验阴性，骨髓巨核细胞每片160个，颗粒型巨核细胞占90%。本例最可能的诊断是

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5.患者，男，48岁，被家人发现昏倒在路边，满身酒气。意识不清，血压115/70mmHg，双瞳孔扩大，心率108次/min。考虑患者是急性酒精重度中毒，下列哪种情况最容易出现

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4.患者，男，48岁，胸骨后疼痛3小时，体检血压12/8kPa（90/60mmHg）双肺有湿啰音，心电图心前区导联S-T段明显抬高呈弓背向上的单向曲线，有偶发室性期前收缩，在送入病房过程中突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因最可能为

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747.患儿,男, 6岁, 2周来每次排尿时剧烈疼痛,尿液滴沥不能成线,终末血尿。4小时前出现急性尿潴留。查体:体温39°C ,尿道口无狭窄,膀胱胀大平脐。X线平片显示后尿道黄豆大小结石影。尿常规:脓细胞25 ~35/HP ,红细胞13~ 15/HP。诊断为后尿道结石嵌顿,急性尿潴留台并尿路感染。首先应进行的处理是

A、耻骨上膀胱切开取石抗感染治疗

B、将结石推回膀胱持续导尿抗感染治疗

C、尿道切开取石

D、解痉利尿抗感染治疗

E、经尿道钳夹取石

答案：B

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7.下列哪项不符合一般肺心病的心电图表现

A. 低电压

B. RV1＋SV5≥1.05mV

C. 电轴右偏

D. 窦性心动过速

E. P波高大而宽

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8.肾病综合征伴高脂血症，给予他汀类药物降脂治疗的最严重副作用是

A. 肝功能损害

B. 头痛、头晕

C. 横纹肌溶解

D. 恶心、呕吐

E. 皮疹

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263.结肠癌出血一般表现为

A. 上消化道出血呈周期性发作

B. 继剧烈呕吐之后发生

C. 临床上以便血为主

D. 出血来势凶猛主要是呕血

E. 年龄较大,首次呕血或吐咖啡样液体

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3.患者，男，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。查体：血压12/8kPa（90/60mmHg），心率108次/min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

A. 消化性溃疡合并出血

B. 食管或胃底静脉曲张破裂出血

C. 急性胃黏膜病变

D. 食管贲门黏膜撕裂症

E. 胃癌合并出血

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3.患者，男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L。最可能的诊断是

A. 慢性肝炎

B. 肝硬化

C. 原发性肝癌

D. 肝脓肿

E. 慢性胆囊炎

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8.位于小脑幕切迹的是

A. 脑桥

B. 间脑

C. 小脑

D. 中脑

E. 延赣

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4引起尿频、尿急、排尿突然中断和里急后重的结石是

A. 肾盂结石

B. 输尿管上段结石

C. 输尿管末端结石

D. 输尿管中段结石

E. 膀胱结石

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2.患者，女，23岁。反复出现皮肤淤点淤斑，鼻出血5月余，肝脾未触及。Hb116g/L，WBC5. 1×109/L，PLT25×109/L，出血时间延长，束臂试验阳性，Coombs试验阴性，骨髓巨核细胞每片160个，颗粒型巨核细胞占90%。本例最可能的诊断是

A. 脾功能亢进

B. Evans综合征

C. 特发性血小板减少性紫癜急性型

D. 特发性血小板减少性紫癜慢性型

E. 再生障碍性贫血

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5.患者，男，48岁，被家人发现昏倒在路边，满身酒气。意识不清，血压115/70mmHg，双瞳孔扩大，心率108次/min。考虑患者是急性酒精重度中毒，下列哪种情况最容易出现

A. 低血糖

B. 低钠血症

C. 高钠血症

D. 高血糖

E. 高钾血症

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4.患者，男，48岁，胸骨后疼痛3小时，体检血压12/8kPa（90/60mmHg）双肺有湿啰音，心电图心前区导联S-T段明显抬高呈弓背向上的单向曲线，有偶发室性期前收缩，在送入病房过程中突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因最可能为

A. 心源性休克

B. 急性左心衰竭

C. 心脏破裂

D. 心室颤动

E. 脑栓塞

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