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1179.患儿，女, 5岁。因左胫骨上端持续性疼痛5天,伴发热,临床初步诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。下列哪项做法不正确.

A、穿刺应用粗针头

B、压痛最明显部位穿刺易获脓液

C、穿刺应一次进入骨髓内

D、抽到脓液应作涂片细菌培养

E、作药敏试验以指导临床治疗

答案：C

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201.患者,女, 42岁,表现劳力性心悸，气促,伴有心前区疼痛。查体:无明显贫血貌;心脏听诊:二尖瓣3/5收缩期杂音及舒张期杂音;主动脉瓣区3/6级收缩期杂音,主动脉瓣第二冷区舒张期杂音。P2亢进。最可能的诊断是

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67.劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折，其骨折类型属于

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6.患者，男，40岁。急性心梗第3天，突然出现呼吸困难，不能平卧。听诊：心尖部可闻及3/6 级吹风样收缩期杂音，最可能的原因是

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6.过敏性紫癜最常见的临床表现类型是

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6.患者，女，20岁，因神经衰弱长期服用阿普唑仑（佳静安定），从每晚2片逐步增加到每晚10 片方能入睡，服药已达半年之久。患者因故突然停药3天后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐，随之出现两眼直视、面无表情，四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是

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4.患者，男，38岁。上呼吸道感染后出现肾病综合征表现伴肉眼血尿，血压150/100mmHg，血清补体C3降低，血红蛋白90g/L，肾功能正常。推测最可能的病理类型是

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182.男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法

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894.患儿, 5个月,诊断为狭颅症,常合并下列崎形,除外

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862.患者,男，33岁,无尿1天, 1年来有过3次腰部阵发剧痛。为明确尿闭原因,可作为首选的检查是

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269.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用

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单选题

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医学外科内科题库

1179.患儿，女, 5岁。因左胫骨上端持续性疼痛5天,伴发热,临床初步诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。下列哪项做法不正确.

A、穿刺应用粗针头

B、压痛最明显部位穿刺易获脓液

C、穿刺应一次进入骨髓内

D、抽到脓液应作涂片细菌培养

E、作药敏试验以指导临床治疗

答案：C

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A. 先天性心脏病房间隔缺损

B. 风湿病心脏病，双瓣膜双病变

C. 左房黏液瘤

D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

E. 先天性心脏病室间隔缺损

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67.劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折，其骨折类型属于

A. 压缩骨折

B. 嵌插骨折

C. 病理骨折

D. 疲劳骨折

E. 撕脱骨折

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6.患者，男，40岁。急性心梗第3天，突然出现呼吸困难，不能平卧。听诊：心尖部可闻及3/6 级吹风样收缩期杂音，最可能的原因是

A. 室间隔穿孔

B. 二尖瓣腱索断裂

C. 主动脉瓣狭窄

D. 心室室壁瘤

E. 主动脉瓣关闭不全

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6.过敏性紫癜最常见的临床表现类型是

A. 皮肤型

B. 腹型

C. 关节型

D. 肾型

E. 中枢神经系统受累

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A. 神经衰弱综合征加重

B. 抑郁症

C. 戒断综合征

D. 帕金森综合征

E. 精神分裂症

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A. 微小病变型

B. 系膜毛细血管性肾炎

C. 系膜增生性肾炎

D. 局灶性节段性肾小球硬化

E. 膜性肾病

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182.男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法

A. 放射疗法

B. 化学疗法

C. 激光疗法

D. 放疗和手术切除

E. 胃造瘘术

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894.患儿, 5个月,诊断为狭颅症,常合并下列崎形,除外

A. 脊柱裂

B. 眼裂

C. 腭裂

D. 唇裂

E. 并指

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862.患者,男，33岁,无尿1天, 1年来有过3次腰部阵发剧痛。为明确尿闭原因,可作为首选的检查是

A. 肾血管造影

B. 逆行性肾盂造影

C. 双肾CT

D. IVP

E. 泌尿系超声检查

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269.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用

A. 保持呼吸道通畅

B. 伤员取卧位

C. 掌握输血量

D. 控制输液速度

E. 胸部包扎固定

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