1317.患者，男, 62岁。自诉近来睡眠欠佳,体重下降,排尿困难,伴有上腹部不适,右腹股沟肿物逐渐增大,并可进入阴囊。患者的症状与发病有关的是
A. 排尿困难
B. 上腹部不适
C. 睡眠欠佳
D. 持续性高血压
E. 体重下降
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1318.患者，女, 50岁。中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。腹透( - )。血常规: WBC 21x109/L, N 87%。尿中红细胞2 ~4/中倍。最应考虑的疾病是
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔.
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1319.关于机械性单纯性肠梗阻,下列哪项是错误的
A. 阵发性腹部纹痛
B. 不均匀腹胀
C. 腹部可无压痛或压痛甚轻
D. 腹瘸时肠鸣音亢进
E. 全身情况变化较轻且慢
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1320.患者,女, 76岁。近1年来便频伴下坠感,排少量黏液血便。近3个月来消瘦,排便困难,腹胀。肛诊距肛门5cm处可触到-环形菜花样肿物，与盆壁固定。B超提示肝内有占位性病变。最恰当的处理是
A. Miles手术
B. Bacom手术
C. Dixon手术
D. 乙状结肠造口术
E. 盲肠造口术
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1321.患者,男, 23岁,因腹胀呕吐入院。既往有溃疡病史,反复发作,经治已愈。- 年来食后腹胀,呕吐渐频。半月来常见呕吐宿食物。查体见上腹部隆起,叩诊上腹有振水音。此患者首要的检查是
A. 胃酸测定
B. 腹部CT
C. 胃肠减压后胃镜检查
D. 白细胞总数及分类
E. 腹部X线平片
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1322.患儿,男, 2岁,两天来急性阵发性哭啼不安,面色苍白,出汗,伴呕吐,果酱样血便,合并腹部腊肠样包块，诊断为肠套叠,此时应采用的治疗原则
A. 均可通过空气或规剂灌肠复位
B. 均应采取手术复位
C. 应采取手术复位加肠切除吻台术
D. 先应行非手术复位失败后再手术
E. 可行手术复位及肠外置术
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1323.患者,男, 50岁,患上腹隐痛10余年, 5年前钡餐示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变。最有价值的检查是
A. 钡餐复查
B. 胃液酸度测定
C. 生化免疫学检查
D. 四环素荧光试验
E. 纤维胃镜及活检
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1324.患者,女, 34岁,因腹胀、呕吐、 便秘3天就诊。近3个月来觉腹部隐痛,大便习惯改变。既往健康。查体:-般情况可，腹胀明显，有轻压痛,无腹膜刺激征,肠鸣音活跃,腹部平片见多个气液平。急症钡灌肠提示乙状结肠梗阻,考虑乙状结肠癌。此时最为有效的措施是
A. 胃肠减压纠正水盐代谢紊乱
B. 及早行乙状结肠癌根治术
C. 用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤恢复乙状结肠通畅性
D. 行橫结肠与肿瘤远侧肠管吻台术
E. 乙状结肠癌切除、 横结肠造口术
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1325.患者，男，26岁。右下腹持续性疼痛3天,波及全腹伴发热2天。查体:腹部饱满,全腹压痛、反跳痛、肌紧张，右下腹尤为显著, 肠鸣音弱。血常规:白细胞和中性粒细胞均增高。其诊断首先应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 急性化脓性胆管炎
E. 溃疡病急性穿孔
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1326.患者，女, 62岁,黏液脓血便4个月。- -般情况尚好,直肠指检,距肛门10cm,直肠左侧壁触及-菜花样肿块的下缘,可推动,直肠镜检查,见该肿块大约2.5cmx2.6cm ,活检报告为高分化腺疼。无远处转移现象,手术方式应选用
A. Miles手术
B. Bacon手术
C. Dixon手术
D. Harfaman手术
E. 乙状结肠造口术
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