答案:答:1.支持性措施包括良好的护理和静脉补液以及营养支持治疗,静脉补充葡萄糖可加速维生素B1缺乏,在静脉补充葡萄糖前必须给予维生素B1(至少每日300mg,肌内注射)。若患者能够进食,叶酸、维生素B12、复合维生素B、维生素C等均继续口服补充。特别注意纠正脱水、电解质紊乱等。2.BDZ治疗最常使用的是地西洋(安定)、劳拉西洋和奥沙西洋。一般情况下,具有活性代谢产物的长效BDZ(如地西洋)是首选,因其能够平稳缓解戒断症状,较少发生戒断症状反跳或抽搐。短效BDZ(如咪达唑仑、替马西洋、三唑仑)推荐用于可能发生过度镇静的患者,如老年、近期发生头颅外伤、肝功能障碍或其他严重疾病者。建议在有严密监控的医疗环境中使用(如ICU等)。3.推荐采用静脉给药,这样才能保证药物吸收和快速起效。由于肌内注射药物吸收不稳定,应当避免采用。剂量滴定应考虑患者发生DT的危险因素和耐受性。地西洋剂量为每5~10分钟给予5-10mg静脉注射,直至适度镇静;劳拉西洋剂量为每15-20分钟给予1~2mg静脉注射。之后可以每小时给药1次,戒断症状控制平稳后可每4-6小时给药1次。对于重度戒断症状,部分患者需要大剂量静脉注射才能初步控制症状。4.抗精神病药物主要用于控制精神症状,可口服奥氮平5mg,每日一次;必要时可选用氟哌啶醇,5mg/次,1~3次/日,肌内注射,根据病人的反应增减剂量。主要不要使用能降低癫痫阀值的药物,如氯丙嗪、氯氮平等。
答案:答:1.支持性措施包括良好的护理和静脉补液以及营养支持治疗,静脉补充葡萄糖可加速维生素B1缺乏,在静脉补充葡萄糖前必须给予维生素B1(至少每日300mg,肌内注射)。若患者能够进食,叶酸、维生素B12、复合维生素B、维生素C等均继续口服补充。特别注意纠正脱水、电解质紊乱等。2.BDZ治疗最常使用的是地西洋(安定)、劳拉西洋和奥沙西洋。一般情况下,具有活性代谢产物的长效BDZ(如地西洋)是首选,因其能够平稳缓解戒断症状,较少发生戒断症状反跳或抽搐。短效BDZ(如咪达唑仑、替马西洋、三唑仑)推荐用于可能发生过度镇静的患者,如老年、近期发生头颅外伤、肝功能障碍或其他严重疾病者。建议在有严密监控的医疗环境中使用(如ICU等)。3.推荐采用静脉给药,这样才能保证药物吸收和快速起效。由于肌内注射药物吸收不稳定,应当避免采用。剂量滴定应考虑患者发生DT的危险因素和耐受性。地西洋剂量为每5~10分钟给予5-10mg静脉注射,直至适度镇静;劳拉西洋剂量为每15-20分钟给予1~2mg静脉注射。之后可以每小时给药1次,戒断症状控制平稳后可每4-6小时给药1次。对于重度戒断症状,部分患者需要大剂量静脉注射才能初步控制症状。4.抗精神病药物主要用于控制精神症状,可口服奥氮平5mg,每日一次;必要时可选用氟哌啶醇,5mg/次,1~3次/日,肌内注射,根据病人的反应增减剂量。主要不要使用能降低癫痫阀值的药物,如氯丙嗪、氯氮平等。
A. 对客观事物的错误感受
B. 对客观事物的胡思乱想
C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E. 缺乏客观刺激时的思维过程
A. 家族中有无精神分裂症者
B. 病前性格和发病年龄
C. 有无诱因
D. 起病急缓和治疗是否及时
E. 以上都对
A. 冲动性人格障碍
B. 精神分裂症
C. 抑郁症患者
D. 躁狂症患者
E. 酒中毒和吸毒者
A. 慢性酒精中毒
B. 颅脑损伤
C. 脑动脉硬化症
D. 中毒性脑病
E. 精神分裂症
A. 幻听
B. 幻视
C. 幻触
D. 幻味
E. 幻嗅
A. 心理社会应激史
B. 既往躯体疾病史
C. 早年的人格特点
D. 生长发育史
E. 有无脑外伤病史
A. 性格明显内向,回避社交,多离群独处
B. 易激惹,冲动,并有攻击行为
C. 比较关注别人对他的看法
D. 以自我为中心,强求别人满足其需要或意愿
E. 常合并智能障碍。
A. 头颅CT
B. 血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
C. EEG
D. 头颅MRI
E. 脑诱发电位检查
A. 5-HT
B. DA
C. 谷氨酸
D. GABA能神经元
E. 其他神经递质
A. 单基因遗传
B. 双基因遗传
C. 多基因遗传
D. 常染色体显性遗传
E. 常染色体隐性遗传