答案:答:(1)诊断要确切。(2)全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无并发症,因人而异的个体化用药。(3)剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。(4)小剂量疗效不佳时,可根据不良反应和耐受情况,增至足量(有效药物上限)和足够长的疗程(4~6周以上)。如仍无效,可考虑换药,换用同类另一种药物或作用机制不同的另一类药。应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需2周,MAOIs停用2周后才能换用SSRIs。(5)尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗。当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。(6)治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理。(7)在药物治疗基础上辅以心理治疗,可取得更佳效果。(8)积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。(9)一般推荐SSRIs、SNRIs、NaSSAs作为一线药物选用,TCAs中阿米替林、氯米帕明等也可作为治疗抑郁症的首选药物。
答案:答:(1)诊断要确切。(2)全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无并发症,因人而异的个体化用药。(3)剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。(4)小剂量疗效不佳时,可根据不良反应和耐受情况,增至足量(有效药物上限)和足够长的疗程(4~6周以上)。如仍无效,可考虑换药,换用同类另一种药物或作用机制不同的另一类药。应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需2周,MAOIs停用2周后才能换用SSRIs。(5)尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗。当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。(6)治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理。(7)在药物治疗基础上辅以心理治疗,可取得更佳效果。(8)积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。(9)一般推荐SSRIs、SNRIs、NaSSAs作为一线药物选用,TCAs中阿米替林、氯米帕明等也可作为治疗抑郁症的首选药物。
A. 急性精神分裂症的常见症状
B. 慢性精神分裂症的常见症状
C. 抑郁症的常见症状
D. 躁狂症的常见症状
E. 焦虑症的常见症状
A. 癔症
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 心因性精神障碍
E. 精神分裂症
A. 器质性精神症状与分裂性精神症状并存时,优先诊断器质性精神病
B. 精神分裂症状与情感性精神障碍症状并存时,优先诊断精神分裂症
C. 情感性精神障碍与神经症症状并存时,优先诊断情感性精神障碍
D. 瘴症和神经症各种症状并存时,优先诊断瘴症
E. 广泛性焦虑和强迫症并存时,优先诊断广泛性焦虑
A. 情绪障碍和神经衰弱
B. 意识障碍
C. 幻觉状态
D. 妄想状态
E. 感知综合障碍
A. 抗胆碱能副作用常见
B. 食欲增强和体重增加明显
C. 无锥体外系不良反应(EPS)
D. 镇静作用较强
E. 耐受性好
A. 可以改变心理状态和行为的物质
B. 可以引起身体依赖和耐受性的物质
C. 可以导致中毒和戒断反应的物质
D. 可以干扰神经递质作用的物质
A. 2级
B. 3级
C. 4级
D. 5级
E. 6级
A. 焦虑症
B. 恐惧症
C. 神经衰弱
D. 躯体形式障碍
E. 强迫症
A. 思维散漫
B. 病理性象征性思维
C. 音联意联
D. 强制性思维
E. 虚构
A. 控制急性发作的精神症状
B. 预防复发和延缓病程进展
C. 提高社会功能和生活质量
D. 所有以上