5.对立违抗障碍(ODD)

4.关于反社会性人格障碍，以下哪些是正确的

A. 　行为不符合社会规范，甚至违法乱纪

B. 　对亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情

C. 　道德观念缺乏

D. 　极端自私与自我中心，以恶作剧为乐

E. 　罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会性人格障碍

11. 患者王某，男 ，60岁，汉族，初中文化，已婚，退休工人。因渐起记忆减退，生活自理能力下降 2年就诊。现病史:于2年前，无明显诱因渐起记忆进行性减退:起初表现为记不清客人的姓名，常常忘 记做过的事和说过的话，刚接触的东西转眼不知放在何处，而到处寻找。家人以为年老所致，未引 起重视与及时治疗。记忆随时间减退日益严重:经常买相同的东西;有时一天进食十多次。同时生 活自理能力下降:会做的饭菜不会做了，常独自长时间呆坐，不知道泠热，不会随天气的变化而增 减衣服;说过的话做过的事无法重复。近半年来，病情明显加重:不认识家人，常指着镜中的自己 大骂，甚至摔破镜子。因有过外出迷路的情况，家人不再让其单独出门，惟恐患者迷路走失。既往史:无特殊。个人史:患者属第一胎，母孕期正常，于1949年1月足月平产，体格与智力发育均正常，童年无不 良遭遇，7岁入学，成绩优秀，16岁初中毕业，分配至某工厂工作，工作能力强，人际关系较好，60岁 退休在家。育一子二女，均已成家，关心患者，患者平时无特殊兴趣爱好，无不良嗜好，病前个性特 征内向，对人温和，不善与人交际。家族史:否认两系三代之内有其它精神病患者。体格检查:无阳性体征。精神检查:在多人的协助下走进诊室，头发花白，面容憔悴，衣杉不整，口袋里塞满卫生纸、旧 报纸、零钱、吃剩的糖果，不愿别人碰他的东西，意识清晰，问时间、地点及人物回答均有错，答 问不切题，举止幼稚如孩童，对新环境不知所措，交谈费力，理解判断力差，不能领会提问者的意思，经常答非所问、回答问题简单。日常生活需人照顾，饮食无节制，暴饮暴食，不知按时按需换洗 衣服，不讲究卫生;记忆力减退，记不清自己的出生年月，记不起早晨吃过的食物名称，智能与实际 文化水平明显不相称，简单的数学题回答有错(100-7=7) 内容固定，季节回答有错(把冬天说成 春天) ，活动明显增强，坐不住，不断起立要走，手脚无目的乱动，乱拿东西;食欲增强，一餐能吃 两大碗饭，刚吃饭没多久又要求吃，容易饥饿一天数餐;脾气难以捉摸。辅助检查：血、尿、粪常规化验，结果正常；生化全套各项指标均在正常范围，肝炎全套阴 性；甲状腺功能正常，头颅磁共振(MRI ) 扫描：脑萎缩；胸部摄片：未见明显异常；心电图(E CG) ：窦性心律，各波形无异常；脑电图(EEG) ：广泛中度异常；经颅多普勒(TCD) ：未见异 常。 心理量表测评：简易智力状态检查(MMS E) ：4分；Hachiski 缺血指数量表(HIS) ：2分。问题:该患者的治疗首选( )

A. 　ECT

B. 　ACH-E抑制剂

C. 　抗精神病药

D. 　抗抑郁药

E. 　抗躁狂剂

49、下列属于医院内精神康复训练措施的为( )

A. 　生活行为的康复训练

B. 　家庭联谊会

C. 　就业行为的技能训练

D. 　社会交往的技能训练

E. 　学习行为的技能训练

55.以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对

A. 　一般从小剂量开始

B. 　达最佳有效治疗量后维持6-8周后逐渐停药

C. 　停药过程不应少于2周，以防症状反跳

D. 　根据临床特点选用适当的药物

E. 　合并使用β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况

30.对于一名中度精神发育迟滞患者来说，最重要的治疗方法是

A. 　生活技能训练

B. 　脑复康

C. 　生活照顾

D. 　药物治

38.与抗精神病药物相互作用，使抗精神病药物浓度降低的是()

A. 　丁螺环酮

B. 　酒精

C. 　普纳洛尔

D. 　烟草

E. 　华法林

33、很少引起锥体外系不良反应的抗精神病药物是:

A. 　奋乃静

B. 　氯丙嗪

C. 　氯氮平

D. 　氟哌啶醇

E. 　三氟拉嗪

57、下面哪项不属于思维障碍

A. 　象征性思维

B. 　强迫观念

C. 　思维奔逸

D. 　被洞悉感

E. 　非真实感

30.关于MMPI下列说法正确的是

A. 　MMPI有556条项目，前399个条目包括12个临床量表

B. 　MMPI有566条项目，前399个条目包括10个临床量表

C. 　15个分量表中有3个效度量表，12个临床量表

D. 　评定结果在80以上，便视为可能存在病理性异常

E. 　附加量表有依赖性、支配性、自我力量和掩饰性

28.关于不是妄想性障碍的共同特点()

A. 　妄想的发展符合逻辑，机构比较系统严密

B. 　在不涉及妄想内容情况下，其它方面的精神功能基本正常

C. 　不伴有听幻觉

D. 　妄想往往持久甚至持续终生

E. 　一般不会造成人格衰退和智能缺损