15.阿尔茨海默病的病理改变主要为( )

13.关于思维奔逸，下列哪种说法正确

A. 　是精神分裂症的常见症状

B. 　是躁狂症的常见症状

C. 　是反应性精神病的典型症状

D. 　是神经衰弱的常见症状

E. 　是器质性精神障碍的常见症状

45.以下哪项不是抑郁障碍的典型症状?

A. 　情绪低落

B. 　快感缺失

C. 　自卑

D. 　多疑

30.诊断分离性焦虑症，必须是患儿起病于6岁前，符合症状标准和严重标准至少已( )

A. 　1周

B. 　2周

C. 　1个月

D. 　6个月

E. 　1年

17.一74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解;白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示:顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于

A. 　痴呆状态

B. 　幻觉妄想状态

C. 　谵妄状态

D. 　抑郁状态

E. 　木僵状态

14.在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。这症状属于

A. 　情感不稳

B. 　焦虑

C. 　易激惹

D. 　情感幼稚

E. 　情感低落

5. 患者王某，男 ，60岁，汉族，初中文化，已婚，退休工人。因渐起记忆减退，生活自理能力下降 2年就诊。现病史:于2年前，无明显诱因渐起记忆进行性减退:起初表现为记不清客人的姓名，常常忘 记做过的事和说过的话，刚接触的东西转眼不知放在何处，而到处寻找。家人以为年老所致，未引 起重视与及时治疗。记忆随时间减退日益严重:经常买相同的东西;有时一天进食十多次。同时生 活自理能力下降:会做的饭菜不会做了，常独自长时间呆坐，不知道泠热，不会随天气的变化而增 减衣服;说过的话做过的事无法重复。近半年来，病情明显加重:不认识家人，常指着镜中的自己 大骂，甚至摔破镜子。因有过外出迷路的情况，家人不再让其单独出门，惟恐患者迷路走失。既往史:无特殊。个人史:患者属第一胎，母孕期正常，于1949年1月足月平产，体格与智力发育均正常，童年无不 良遭遇，7岁入学，成绩优秀，16岁初中毕业，分配至某工厂工作，工作能力强，人际关系较好，60岁 退休在家。育一子二女，均已成家，关心患者，患者平时无特殊兴趣爱好，无不良嗜好，病前个性特 征内向，对人温和，不善与人交际。家族史:否认两系三代之内有其它精神病患者。体格检查:无阳性体征。精神检查:在多人的协助下走进诊室，头发花白，面容憔悴，衣杉不整，口袋里塞满卫生纸、旧 报纸、零钱、吃剩的糖果，不愿别人碰他的东西，意识清晰，问时间、地点及人物回答均有错，答 问不切题，举止幼稚如孩童，对新环境不知所措，交谈费力，理解判断力差，不能领会提问者的意思，经常答非所问、回答问题简单。日常生活需人照顾，饮食无节制，暴饮暴食，不知按时按需换洗 衣服，不讲究卫生;记忆力减退，记不清自己的出生年月，记不起早晨吃过的食物名称，智能与实际 文化水平明显不相称，简单的数学题回答有错(100-7=7) 内容固定，季节回答有错(把冬天说成 春天) ，活动明显增强，坐不住，不断起立要走，手脚无目的乱动，乱拿东西;食欲增强，一餐能吃 两大碗饭，刚吃饭没多久又要求吃，容易饥饿一天数餐;脾气难以捉摸。辅助检查：血、尿、粪常规化验，结果正常；生化全套各项指标均在正常范围，肝炎全套阴 性；甲状腺功能正常，头颅磁共振(MRI ) 扫描：脑萎缩；胸部摄片：未见明显异常；心电图(E CG) ：窦性心律，各波形无异常；脑电图(EEG) ：广泛中度异常；经颅多普勒(TCD) ：未见异 常。 心理量表测评：简易智力状态检查(MMS E) ：4分；Hachiski 缺血指数量表(HIS) ：2分。问题:如诊断为AD(阿尔茨海默病)最可能是下列哪一型?( )

A. 　老年型

B. 　混合型

C. 　老年前期型

D. 　血管型

E. 　变性型

2.属于染色体异常所致精神发育迟滞的综合征包括

A. 　Down＇s综合征

B. 　Klinefelter综合征

C. 　Tourette综合征

D. 　fragileX综合征

E. 　Turner综合征

28.外院患者要求转入我院，不需采取以下哪项措施()

A. 　须提前与急诊科或相关科室联系

B. 　经外院及我院双方共同评估后认为适合转运

C. 　开具住院通知书并与转入科室联系好床位

D. 　须提前预交住院费预留床位

26.关于精神发育迟滞不正确的描述是

A. 　智力发育低下

B. 　社会适应困难

C. 　起病与生物、心理及社会因素有关

D. 　属于广泛性发育障碍

E. 　起病于大脑发育成熟以后

37、患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，自觉“脑子不灵了”，脑子变笨，反应慢，思考问题困难。该症状是

A. 　思维贫乏

B. 　思维迟缓

C. 　思维散漫

D. 　思维扩散

E. 　思维破裂