49.病例:胡某，男25岁。一年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声， 内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车 非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。躯体神经系检查均正常。精神检查:意识清晰，一 次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪，该死”，近期听到电风扇有一男人说:“你是叛徒，内 奸”，认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他， 有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。下面最有效治疗是哪项? ( )

A. 　早醒

B. 　人睡困难

C. 　醒后不易再睡

D. 　易醒

E. 　睡眠过度

A. 　听幻觉

B. 　原发性妄想

C. 　强迫思维

D. 　思维散漫

E. 　病理性象征性思维

A. 　在足够治疗剂量的心境稳定剂基础上，必须加用抗抑郁剂治疗

B. 　抑郁得到控制后，应继续用抗抑郁剂维持治疗

C. 　对有严重自杀企图或难治患者，在使用心境稳定剂的基础上可以给与电抽搐治疗

D. 　抑郁缓解后应停用原心境稳定剂

E. 　原则上慎用抗抑郁剂

A. 　童样痴呆

B. 　情感高涨

C. 　意志增加

D. 　刻板动作

E. 　思维散漫

A. 　氯丙嗪

B. 　利培酮

C. 　奋乃静

D. 　氟哌啶醇

E. 　氟奋乃静

A. 　反射性幻觉

B. 　机能性幻觉

C. 　心因性幻觉

D. 　原发性妄想

E. 　继发性妄想

A. 　诊断要求1月内至多有1次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1个月

B. 　通常起病急骤，终止也迅速

C. 　症状不是继发于其他躯体或精神疾病

D. 　 患者在发作后的间歇期仍心有余悸，担心再发和/或担心发作的后果

E. 　 通常持续20到30分钟，很少超过1小时

A. 　注意力不集中

B. 　睡眠需要减少

C. 　音联和意联

D. 　易激惹

E. 　刻板动作

A. 　有利于纵向比较病人病前与病后的情况

B. 　有利于预测预后和确立治疗的目标

C. 　有利于家庭治疗的开展

D. 　有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因

E. 　有利于发现病人的某些隐私