50.简要病案:女性，58岁。4个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说:“头痛，眼前有 毒虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。一周前当听到 儿子死亡的消息后复发，症状同前。既往有高血压史5年，躯体检查:BP200/90mmHg，神经检查 正常，精神检查:意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙 述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。本病例诊断首先考虑为哪种疾 病? ( )

A. 　躯体的

B. 　心理的

C. 　社会的

D. 　道德的

E. 　以上都是

A. 　定向障碍

B. 　幻听

C. 　幻视

D. 　真性幻觉

E. 　假性幻觉

A. 　定向力障碍

B. 　近记忆力障碍

C. 　远记忆力障碍

D. 　理解力障碍

E. 　幻觉、妄想症状

A. 　顺行性遗忘

B. 　逆行性遗忘

C. 　错构

D. 　虚构

E. 　近事遗忘

A. 　评论性幻听

B. 　议论性幻听

C. 　争论性幻听

D. 　原始性幻听

E. 　命令行幻听

A. 　选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

B. 　β受体阻滞剂

C. 　苯二氮卓类药物

D. 　以上都不正确

A. 　皮层下边缘系统DA功能亢进

B. 　皮层下边缘系统DA功能低下

C. 　5-HT系统功能亢进

D. 　5-HT系统功能低下

E. 　去甲肾上腺素系统功能不足

A. 　马上停药

B. 　继续观察.分析原因

C. 　合用其他药物

D. 　继续加大剂量

E. 　换用其他药物