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医学三基基本考核题库
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62.简述癔症痉挛发作与癫痫大发作的鉴别要点。。

答案:答:癔症痉挛发作的特点:①多由精神刺激因素诱发;②多无发作先兆;③发作时没有或仅有轻 度意识障碍,多不引起外伤,发作后多能部分回忆;④痉挛发作无规律、多变;⑤瞳孔对光反射 存在;⑥多无大小便失禁;⑦无病理反射;⑧抽搐时间较长,可达数十分钟;⑨有明显的暗示作 用;⑩无癫痫性脑电图。癫痫大发作的特点:①多无明显精神刺激因素;②可有短暂的发作先 兆;③意识完全丧失,常有跌伤,发作后完全遗忘;④痉挛表现为典型的强直期、阵挛期、恢复 期,发作形式不变;⑤瞳孔多为散大,对光反应暂时消失;⑥常有大小便失禁;⑦多数有病理反 射;⑧抽搐时间短,多为2分钟~3分钟;⑨无明显的暗示作用;⑩多有癫痫性脑电图。以上特点, 可作为这两种疾病的鉴别要点。

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37.PTSD的精神障碍延迟出现,但一般不会超过
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-bf01-bb2d-c0a6-5ac6b1259100.html
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41.某抑郁症患者,25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世,认为自己是历史罪人,只有死路一条,反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-bb48-0511-c0a6-5ac6b1259100.html
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33.患者男性,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-bdf4-d210-c0a6-5ac6b1259100.html
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46.男性,46岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精 神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无阳性 发现。神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍 夫曼征(+) 。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪 低落,易激动。首先应检查哪项?( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-bc97-b8f7-c0a6-5ac6b1259100.html
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46.以下哪项不是强迫症的药物治疗?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-bfe0-de94-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.病人对幻觉的反应有
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-bd45-3e10-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.思维贫乏()
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52.E.Blculer描述的4A症状不包括( )
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4.下列不属于精神障碍的是: ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-bf62-da45-c0a6-5ac6b1259100.html
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5.急性脑病综合征最常见的症状是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-be04-0054-c0a6-5ac6b1259100.html
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62.简述癔症痉挛发作与癫痫大发作的鉴别要点。。

答案:答:癔症痉挛发作的特点:①多由精神刺激因素诱发;②多无发作先兆;③发作时没有或仅有轻 度意识障碍,多不引起外伤,发作后多能部分回忆;④痉挛发作无规律、多变;⑤瞳孔对光反射 存在;⑥多无大小便失禁;⑦无病理反射;⑧抽搐时间较长,可达数十分钟;⑨有明显的暗示作 用;⑩无癫痫性脑电图。癫痫大发作的特点:①多无明显精神刺激因素;②可有短暂的发作先 兆;③意识完全丧失,常有跌伤,发作后完全遗忘;④痉挛表现为典型的强直期、阵挛期、恢复 期,发作形式不变;⑤瞳孔多为散大,对光反应暂时消失;⑥常有大小便失禁;⑦多数有病理反 射;⑧抽搐时间短,多为2分钟~3分钟;⑨无明显的暗示作用;⑩多有癫痫性脑电图。以上特点, 可作为这两种疾病的鉴别要点。

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41.某抑郁症患者,25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世,认为自己是历史罪人,只有死路一条,反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是

A.  心理治疗

B.  电抽搐治疗

C.  丙米嗪

D.  氟西汀

E.  舒必利

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33.患者男性,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为

A.  精神分裂症

B.  反应性精神障碍

C.  人格障碍

D.  无病

E.  躁狂发作

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46.男性,46岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精 神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无阳性 发现。神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍 夫曼征(+) 。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪 低落,易激动。首先应检查哪项?( )

A.  康华试验

B.  头CT

C.  CSF常规

D.  EEG

E.  智商测定

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46.以下哪项不是强迫症的药物治疗?

A.  苯二氮卓类药物

B.  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

C.  抗抽搐药物

D.  以上都不正确

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6.病人对幻觉的反应有

A.  恐惧、愤怒及敌对

B.  否认、隐瞒

C.  无所谓

D. 愉快

E.  以上都对

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2.思维贫乏()

A.  是急性精神分裂症的常见症状

B.  .是慢性精神分裂症的常见症状

C.  是抑郁症的常见症状

D.  .是焦虑症的常见症状

E.  .是癔症的常见症状

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52.E.Blculer描述的4A症状不包括( )

A.  牵连观念

B.  联想障碍

C.  内向性

D.  矛盾意向

E.  情感淡漠

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4.下列不属于精神障碍的是: ( )

A.  重型精神病如精神分裂症

B.  神经症

C.  适应障碍

D.  攻击行为

E.  人格障碍

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5.急性脑病综合征最常见的症状是

A.  记忆障碍

B.  人格障碍

C.  意识障碍

D.  睡眠障碍

E.  情绪障碍

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