30. 男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时 对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该病人不存在( )

10、某男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。该患者诊断首先要考虑( )

A. 　脑炎

B. 　海洛因急性中毒

C. 　农药中毒

D. 　癔症

E. 　焦虑症

59、患者男性32岁，自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是( )

A. 　偏执型人格障碍

B. 　边缘型人格障碍

C. 　强迫型人格障碍

D. 　分裂样人格障碍

E. 　回避型人格障碍

21.运动性幻觉常见于颅内下列哪一部位的肿瘤

A. 　额叶

B. 　顶叶

C. 　颞叶

D. 　枕叶

E. 　间脑

28.每见尖物即感恐惧不安，心慌，手抖，面红出汗，拿开后慢慢恢复正常，自知没有必要，但不能控制，为此开心不起来，应属( )

A. 　恐惧症

B. 　疑病症

C. 　焦虑症

D. 　抑郁障碍

E. 　强迫症

14.意识障碍的重要标志是( )

A. 　反应迟钝

B. 　情感淡漠

C. 　定向力障碍

D. 　记忆力障碍

E. 　注意力集中困难

1、【案例】患者陈某某，女性，44岁，有3个小孩。2年前与家人争吵后急起精神异常，表现为害怕有人要杀她，凭空听到朋友和陌生人说要杀她，看到别人在一起谈论，就认为是在讲她坏话，称她听到自己的思想被大声广播出去，称有人用红外线照她，使她头痛，走在马路上总觉得有人跟踪她，不敢出家门，给门加上新锁及关闭百叶窗，回避除了亲人以外的任何人。常常不能入睡，喉部经常感到有“一块东西”而进食困难，无法胜任工作。但她不承认有病而拒绝接受治疗。发病后第6天由家人强制送住院治疗，经过4周抗精神病药(维思通4mg/d)治疗，上述症状改善不明显，维思通加至6mg/d，2周后患者病情改善，对疾病有较好的认识。出院后坚持服药6个月后停药，病情一直稳定，能胜任工作，抚育3个健康和可爱的孩子。近1月来患者整天闷闷不乐，工作效率下降，做事感到力不从心，对周围什么事都不感兴趣，注意力不集中，不想看报或看电视，生活懒散，食欲减退，早上三或四点钟醒来后不能再入睡，自感很痛苦，认为自己生病拖累了家人，反复出现想死的念头，但想到孩子尚小而未采取行动。今由家人伴来就诊而收入院治疗。既往史无特殊。个人史:4年前离婚，个性内向。家族史:哥哥患精神分裂症。入院体格检查无阳性体征。血、尿、大便常规、心电图、胸片、脑电图、头颅CT均正常。请根据病例摘要提供的信息，回答下列问题:1.此患者第一次发病时有哪些精神症状，诊断为什么病?诊断依据是什么?2.诊断精神分裂症和急性精神分裂症样精神病性障碍的主要区别是什么?3.简述精神分裂症的维持治疗原则。4.此患者第二次发病诊断为什么病?诊断依据是什么?5.此患者本次住院能否诊断为分裂情感性障碍?请简述你的理由。6.此患者本次住院能否诊断为精神分裂症后抑郁?请简述你的理由。

1.心理治疗

44、下列哪种说法正确?

A. 　心因性木僵事后能够清晰回

B. 　精神分裂症后木僵事后不能清晰回忆

C. 　无动性缄默症事后完全不能回乙

D. 　抑郁性木僵事后完全不能回忆

E. 　所有木僵事后都不能回忆

43.有关等级诊断叙述，以下哪项不对

A. 　按疾病症状严重性成金字塔排列

B. 　如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断

C. 　器质性精神障碍位于最顶端

D. 　如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖

E. 　如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍

28、随境转移主要见于

A. 　精神分裂症

B. 　神经衰弱

C. 　疑病症

D. 　躁狂症

E. 　 精神发育不全