30.女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。依据CCMD-3诊断标准，对该患者做出临床诊断，最可能的诊断是()

A. 　关系妄想

B. 　被洞悉感

C. 　物理影响妄想

D. 　幻觉

E. 　强制性思维

A. 　学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应

B. 　耐心倾听病人的表述

C. 　有针对性的开放式和封闭式提问

D. 　对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重

E. 　要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点

A. 　阻断肾上腺素能受体

B. 　阻断多巴胺受体

C. 　阻断乙酰胆碱能受体

D. 　阻断5-轻色胺受体

E. 　抑制单胺氧化酶的活性

A. 　妄想都是与事实不相符的信念

B. 　妄想是一种病理性的歪曲信念

C. 　妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

D. 　妄想是一种坚信不疑的信念

E. 　妄想与患者的文化水平、社会背景相称

A. 　记忆障碍

B. 　错觉

C. 　假性幻觉

D. 　真性幻觉

E. 　人格解体

A. 　 记忆减退

B. 　理解力减退

C. 　计算力减退

D. 　注意力减退

E. 　智能减退

A. 　苯丙胺

B. 　氟哌啶醇或氯丙嗪

C. 　安非他酮

D. 　多塞平

E. 　阿米替林

A. 　6个月

B. 　3个月

C. 　1个月

D. 　12个月

E. 　1周