51.创伤后应激障碍是一种在经历或目睹( )后发生的精神障碍，其主要表现为重复回忆创伤事件、回避创伤相关刺激、负性情绪和认知改变、兴奋化症状等。

57.关于精神发育迟滞不正确的描述是 ( )

A. 　智力发育低下

B. 　社会适应困难

C. 　起病与生物、心理及社会因素有关

D. 　属于广泛性发育障碍

E. 　起病于大脑发育成熟以后

40. 患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400~500g，大量吸烟，30~40支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。该患者最可能的诊断是

A. 　酒精依赖

B. 　焦虑症

C. 　精神分裂症

D. 　抑郁症

E. 　神经性厌食

41.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生健康主管部门应当责令其暂停执业活动() ，并接受相关专业培训。

A. 　一年

B. 　半年

C. 　三个月至六个月

D. 　一个月

4. 患者王某，男 ，60岁，汉族，初中文化，已婚，退休工人。因渐起记忆减退，生活自理能力下降 2年就诊。现病史:于2年前，无明显诱因渐起记忆进行性减退:起初表现为记不清客人的姓名，常常忘 记做过的事和说过的话，刚接触的东西转眼不知放在何处，而到处寻找。家人以为年老所致，未引 起重视与及时治疗。记忆随时间减退日益严重:经常买相同的东西;有时一天进食十多次。同时生 活自理能力下降:会做的饭菜不会做了，常独自长时间呆坐，不知道泠热，不会随天气的变化而增 减衣服;说过的话做过的事无法重复。近半年来，病情明显加重:不认识家人，常指着镜中的自己 大骂，甚至摔破镜子。因有过外出迷路的情况，家人不再让其单独出门，惟恐患者迷路走失。既往史:无特殊。个人史:患者属第一胎，母孕期正常，于1949年1月足月平产，体格与智力发育均正常，童年无不 良遭遇，7岁入学，成绩优秀，16岁初中毕业，分配至某工厂工作，工作能力强，人际关系较好，60岁 退休在家。育一子二女，均已成家，关心患者，患者平时无特殊兴趣爱好，无不良嗜好，病前个性特 征内向，对人温和，不善与人交际。家族史:否认两系三代之内有其它精神病患者。体格检查:无阳性体征。精神检查:在多人的协助下走进诊室，头发花白，面容憔悴，衣杉不整，口袋里塞满卫生纸、旧 报纸、零钱、吃剩的糖果，不愿别人碰他的东西，意识清晰，问时间、地点及人物回答均有错，答 问不切题，举止幼稚如孩童，对新环境不知所措，交谈费力，理解判断力差，不能领会提问者的意思，经常答非所问、回答问题简单。日常生活需人照顾，饮食无节制，暴饮暴食，不知按时按需换洗 衣服，不讲究卫生;记忆力减退，记不清自己的出生年月，记不起早晨吃过的食物名称，智能与实际 文化水平明显不相称，简单的数学题回答有错(100-7=7) 内容固定，季节回答有错(把冬天说成 春天) ，活动明显增强，坐不住，不断起立要走，手脚无目的乱动，乱拿东西;食欲增强，一餐能吃 两大碗饭，刚吃饭没多久又要求吃，容易饥饿一天数餐;脾气难以捉摸。辅助检查：血、尿、粪常规化验，结果正常；生化全套各项指标均在正常范围，肝炎全套阴 性；甲状腺功能正常，头颅磁共振(MRI ) 扫描：脑萎缩；胸部摄片：未见明显异常；心电图(E CG) ：窦性心律，各波形无异常；脑电图(EEG) ：广泛中度异常；经颅多普勒(TCD) ：未见异 常。 心理量表测评：简易智力状态检查(MMS E) ：4分；Hachiski 缺血指数量表(HIS) ：2分。问题:血管性痴呆的病程特点为( )。

A. 　病程波动性特征

B. 　急性发病

C. 　慢性波动性

D. 　慢性进行性加重

E. 　阶梯样病程

60、 治疗抗胆碱能药物所致精神障碍时， 下列何种药物不应使用

A. 　 毛果芸

B. 　 新斯的明

C. 　 氯丙嗪

D. 　 安定

E. 　 毒扁豆碱

31.关于精神发育迟滞一级预防下列说法正确的是

A. 　做好婚前检查、围生期保健和计划生育工作

B. 　提倡优生优育

C. 　杜绝近亲结婚和劝阻有明显遗传倾向的双方结婚

D. 　在分娩时，要尽量防止病理性分娩，预防难产、急产、窒息、感染等

E. 　以上都是

19.孙某，男，20岁，每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬，有电流击他，有人用针刺他的全身，非常疼痛，此症状是

A. 　幻触

B. 　错觉

C. 　感觉过敏

D. 　感觉倒错

E. 　本体幻觉

42.在意识清晰的基础上出现以下哪些妄想对诊断精神分裂症有特征性( )

A. 　自罪妄想

B. 　疑病妄想

C. 　夸大妄想

D. 　物理影响妄想

E. 　原发性妄想

44.躯体化障碍常为慢性波动性病程，诊断躯体化障碍的病程标准是

A. 　符合症状标准和严重标准至少已3个月

B. 　符合症状标准和严重标准至少已2年

C. 　符合症状标准和严重标准至少已6个月

D. 　符合症状标准和严重标准至少已2周

E. 　符合症状标准和严重标准至少已2个月

28.氯丙嗪引起体位性低血压的机制是()

A. 　阻断5-羟色胺受体

B. 　阻断胆碱能受体

C. 　阻断α-肾上腺素受体

D. 　阻断β-肾上腺素受体

E. 　阻断多巴胺受体