3.锥体外系不良反应

24.思维贫乏

A. 　是急性精神分裂症的常见症状

B. 　是慢性精神分裂症的常见症状

C. 　是抑郁症的常见症状

D. 　是躁狂症的常见症状

E. 　是焦虑症的常见症状

51.以下哪项不是双相情感障碍的药物治疗?

A. 　丙戊酸

B. 　卡马西平

C. 　锂盐

D. 　抗精神病药物

6. 患者王某，男 ，60岁，汉族，初中文化，已婚，退休工人。因渐起记忆减退，生活自理能力下降 2年就诊。现病史:于2年前，无明显诱因渐起记忆进行性减退:起初表现为记不清客人的姓名，常常忘 记做过的事和说过的话，刚接触的东西转眼不知放在何处，而到处寻找。家人以为年老所致，未引 起重视与及时治疗。记忆随时间减退日益严重:经常买相同的东西;有时一天进食十多次。同时生 活自理能力下降:会做的饭菜不会做了，常独自长时间呆坐，不知道泠热，不会随天气的变化而增 减衣服;说过的话做过的事无法重复。近半年来，病情明显加重:不认识家人，常指着镜中的自己 大骂，甚至摔破镜子。因有过外出迷路的情况，家人不再让其单独出门，惟恐患者迷路走失。既往史:无特殊。个人史:患者属第一胎，母孕期正常，于1949年1月足月平产，体格与智力发育均正常，童年无不 良遭遇，7岁入学，成绩优秀，16岁初中毕业，分配至某工厂工作，工作能力强，人际关系较好，60岁 退休在家。育一子二女，均已成家，关心患者，患者平时无特殊兴趣爱好，无不良嗜好，病前个性特 征内向，对人温和，不善与人交际。家族史:否认两系三代之内有其它精神病患者。体格检查:无阳性体征。精神检查:在多人的协助下走进诊室，头发花白，面容憔悴，衣杉不整，口袋里塞满卫生纸、旧 报纸、零钱、吃剩的糖果，不愿别人碰他的东西，意识清晰，问时间、地点及人物回答均有错，答 问不切题，举止幼稚如孩童，对新环境不知所措，交谈费力，理解判断力差，不能领会提问者的意思，经常答非所问、回答问题简单。日常生活需人照顾，饮食无节制，暴饮暴食，不知按时按需换洗 衣服，不讲究卫生;记忆力减退，记不清自己的出生年月，记不起早晨吃过的食物名称，智能与实际 文化水平明显不相称，简单的数学题回答有错(100-7=7) 内容固定，季节回答有错(把冬天说成 春天) ，活动明显增强，坐不住，不断起立要走，手脚无目的乱动，乱拿东西;食欲增强，一餐能吃 两大碗饭，刚吃饭没多久又要求吃，容易饥饿一天数餐;脾气难以捉摸。辅助检查：血、尿、粪常规化验，结果正常；生化全套各项指标均在正常范围，肝炎全套阴 性；甲状腺功能正常，头颅磁共振(MRI ) 扫描：脑萎缩；胸部摄片：未见明显异常；心电图(E CG) ：窦性心律，各波形无异常；脑电图(EEG) ：广泛中度异常；经颅多普勒(TCD) ：未见异 常。 心理量表测评：简易智力状态检查(MMS E) ：4分；Hachiski 缺血指数量表(HIS) ：2分。问题:如诊断为AD(阿尔茨海默病)，需与哪些疾病鉴别?( )

A. 　精神分裂症

B. 　抑郁症

C. 　多发性梗塞性痴呆

D. 　精神发育迟滞

E. 　假性痴呆

34、患儿，男，5岁。1岁会叫爸妈、会走路;3岁上幼儿园;4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服、自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。目前最适合此患儿的最主要的治疗手段为( )

A. 　手术治疗

B. 　药物治疗

C. 　教育训练

D. 　行为治疗

E. 　认知治疗

1.简述精神分裂症的常见临床类型及其表现。

18.关于神经症的的流行病学情况，下面说法正确的是

A. 　国外报道在3%左右

B. 国内1982年流调资料报告为2.2%

C. 　男性高于女性

D. 　以20-30岁年龄段患病率最高

E. 　不属于高发疾病

49.某患者女性，56岁，已婚，高中文化，主诉“躯体多种不适感，四处求治6年”，患者平素性格较为敏感、固执，工作认真。6年前因与邻近发生矛盾，后渐渐感觉胸闷，头晕头痛，食纳差，恶心，乏力，感觉自己身体虚弱，心慌，怕冷，手脚冰凉，出汗，腹部游走性不适，上下肢疼痛，肌肉疼痛，到多家医院及科室诊治，做多种检查均未查及明显的异常，服用多种药物对症治疗，症状时重时轻，担心服用的药物不对，不能坚持服药，紧张焦虑，常常抱怨医院医生水平有限，检查设备落后，认为家人不理解自己，对自己不关心，近2年不能正常工作。该患者最有可能的诊断是什么?( )

A. 　抑郁症

B. 　焦虑障碍

C. 　分离性运动和感觉障碍

D. 　躯体忧虑障碍

E. 　疑病障碍

16.抑郁症自杀行为的特点( )

A. 　常有明显的自杀观念，但极少发生自杀行为

B. 　常有明显的自杀观念，有时出现冲动性自杀

C. 　常为有计划的自杀，甚至出现扩大性自杀

D. 　类似于精神分裂症患者的自杀特点

E. 　虽然自己想死，但决不会伤害自己的家人

36.精神分裂症最常见的幻觉形式是( )

A. 　视幻觉

B. 　听幻觉特别是语言性幻听

C. 　嗅幻觉与味幻觉

D. 　内脏性幻觉

E. 　触幻觉

7.导致血中催乳素水平升高可能性最大的抗精神病药是

A. 　利培酮

B. 　齐拉西酮

C. 　氯氮平

D. 　奥氮平

E. 　奎硫平