6、出具精神医学诊断证明书的人员应为注册在我院 职称的医师。( )

46. 男性，17岁，高中尚未毕业。自我陈述:因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张3年。求助者14岁开始遗精，由偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。对此事不敢声张，暗中自责。15岁考入高中，因学习日渐紧张，对担任学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一档(4分)录取分数线，求助者常为此十分矛盾，既怕耽误前程，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，辗转不眠。每每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全身倦怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康，心情烦闷，感到自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想。有时走到高楼上就有一种想跳下去的强烈冲动，担心控制不住而焦虑万分，为此回避登高。为此而来咨询。了解资料:家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家人反映做事很慢，考虑过多，某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可徐某反复数了好几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块水泥预制板，徐某耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己信心不足。根据上述所了解的情况，回答下列问题，该案例基本可以排除的因素是( )。

A. 　遗传因素

B. 　性格因素

C. 　家庭教育

D. 　生活事件

1、在精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是

A. 　神经衰弱

B. 　抑郁症

C. 　疑病症

D. 　精神分裂症

E. 　恐怖症

3、内感性不适

12.治疗阿片类戒断症状可使用下面哪种药物？( )

A. 　路滴美

B. 　美沙酮

C. 　利眠宁

D. 　酒精

E. 　吐根碱

36.与躁狂发作有关的神经递质变化是

A. 　5-HT功能低下

B. 　5-HT功能亢进

C. 　乙酰胆碱功能低下

D. 　DA功能低下

E. 　乙酰胆碱功能亢进

47.提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对

A. 　掌握精神药物治疗的原则

B. 　提高患者和家属对服药必要性的认识

C. 　每天强迫精神病患者服药

D. 　减少药物不良反应的发生

E. 　长效制剂的使用

3.下列哪种说法正确

A. 　谵妄病人不会发生冲动或自伤行为

B. 　谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性

C. 　谵妄病人没有定向障碍

D. 　谵妄病人不会产生被害妄想

E. 　谵妄病人突然变得安静，说明病情可能加剧

30关于三环类抗抑郁药物（TCAs）的副作用，以下哪项描述不对

A. 　抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的副作用

B. 　TCAs可以诱发癫痫

C. 　TCAs的奎尼丁样作用可能与药物所致的心律失常有关

D. 　超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命

E. 　不引起体重增加

42.患者近一月来，兴高采烈、话语增多，自觉思维敏捷、有超人才能，整日忙碌，精力旺盛，爱表现、举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少。该患者的精神症状不包括( )

A. 　心境高涨

B. 　罪恶妄想

C. 　夸大妄想

D. 　活动增多

E. 　思维奔逸

41.延长哀伤障碍的诊断要点下面说法错误的是:( )

A. 　亲近关系的人离世

B. 　症状持续的时间至少在亲人离世后的3个月以上

C. 　每天都想念逝者，或是达到了病态的程度

D. 　患者临床症状导致有临床意义的社交、职业的功能受损