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医学三基基本考核题库
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2.试述急性脑病综合征(谵妄)的临床表现。

答案:答:脑病综合征(谵妄)通常急性起病,症状变化大,一般持续数小时或数天,典型的谵妄通常10~12天可完全恢复,但有时可达30天以上。部分病人发病前可有前驱症状,如焦虑不安、激越、注意涣散和睡眠障碍等,前驱期持续约1~3天。谵妄的临床特征包括:(1)意识障碍:病人可表现不同程度的意识障碍。多数病人的意识障碍有昼轻夜重的节律变化。有时间和地点定向障碍,严重者可出现人物定向障碍。(2)记忆障碍:以即刻记忆和近记忆障碍最明显,尤其对新近事件难以识记。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大多遗忘。(3)感知障碍:其内容常见,包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光刺激特别敏感。错觉和幻觉则以视幻觉和视错觉较常见,其内容常具有恐怖性和场面性。(4)思维障碍:表现思维不连贯,可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想。(5)情绪障碍:情绪波动常见,包括焦虑不安、抑郁、恐惧、愤怒或淡漠等。(6)行为障碍:可表现为精神运动性抑制和不协调的精神运动性兴奋,行为冲动无目的性,或表现不自主运动。睡眠一觉醒周期不规律,可表现为白天嗜睡而晚上兴奋。

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58.厌恶疗法的原理是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-c98c-cdd6-c0a6-5ac6b1259100.html
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26.急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-b96e-d9a5-c0a6-5ac6b1259100.html
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50.患者17岁,男,中学生,首次渐起失眠、乏力、少语、少动、成绩下降一年半,近半年常闭门不出,吃饭、洗澡均需家人催促,对家人冷淡,以前的好友来访也置之不理,有时见其喃喃自语,不知所云,有时无故发笑,体格及神经系统检查无阳性发现,诊断最可能是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-cb16-c5ff-c0a6-5ac6b1259100.html
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45.以下哪项不是反应性依恋障碍的特点 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-caa2-c7d9-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.谵妄时最多见的幻觉是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-c515-5d22-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.急起出现的幻觉、妄想,内容片段且变化不定,前后复述常不一致,多见于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-c14e-cda1-c0a6-5ac6b1259100.html
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40.女,49岁。和爱人吵架后出现不能发声半个月,沟通只能通过手语或唇语,伴有焦虑抑郁情绪,夜间睡眠差,未正规治疗。最佳的治疗方案是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-bb2b-eed6-c0a6-5ac6b1259100.html
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7.以往发作的精神病未完全缓解与近期症状恶化,不算两次发作或复发,全部病情列入
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-c5ea-371c-c0a6-5ac6b1259100.html
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56.诊断精神发育迟滞智商必须低于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-c8e1-ee10-c0a6-5ac6b1259100.html
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25.ICD-10将精神疾病分为几类()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-c61a-c2fe-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.试述急性脑病综合征(谵妄)的临床表现。

答案:答:脑病综合征(谵妄)通常急性起病,症状变化大,一般持续数小时或数天,典型的谵妄通常10~12天可完全恢复,但有时可达30天以上。部分病人发病前可有前驱症状,如焦虑不安、激越、注意涣散和睡眠障碍等,前驱期持续约1~3天。谵妄的临床特征包括:(1)意识障碍:病人可表现不同程度的意识障碍。多数病人的意识障碍有昼轻夜重的节律变化。有时间和地点定向障碍,严重者可出现人物定向障碍。(2)记忆障碍:以即刻记忆和近记忆障碍最明显,尤其对新近事件难以识记。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大多遗忘。(3)感知障碍:其内容常见,包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光刺激特别敏感。错觉和幻觉则以视幻觉和视错觉较常见,其内容常具有恐怖性和场面性。(4)思维障碍:表现思维不连贯,可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想。(5)情绪障碍:情绪波动常见,包括焦虑不安、抑郁、恐惧、愤怒或淡漠等。(6)行为障碍:可表现为精神运动性抑制和不协调的精神运动性兴奋,行为冲动无目的性,或表现不自主运动。睡眠一觉醒周期不规律,可表现为白天嗜睡而晚上兴奋。

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26.急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位( )

A.  10分钟

B.  15分钟

C.  20分钟

D.  30分钟

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001e23c-b96e-d9a5-c0a6-5ac6b1259100.html
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50.患者17岁,男,中学生,首次渐起失眠、乏力、少语、少动、成绩下降一年半,近半年常闭门不出,吃饭、洗澡均需家人催促,对家人冷淡,以前的好友来访也置之不理,有时见其喃喃自语,不知所云,有时无故发笑,体格及神经系统检查无阳性发现,诊断最可能是( )

A.  神经衰弱

B.  器质性精神病

C.  抑郁症

D.  恐怖症

E.  精神分裂症

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45.以下哪项不是反应性依恋障碍的特点 ( )

A.  一般起病于5岁之前

B.  亲疏不分,对陌生人过分亲近

C.  起病前一般存在严重的社会忽视

D.  对照料者表现出情感退缩

E.  兴趣和社交活动缺乏

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18.谵妄时最多见的幻觉是( )

A.  听幻觉

B.  视幻觉

C.  味幻觉

D.  触幻觉

E.  嗅幻觉

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3.急起出现的幻觉、妄想,内容片段且变化不定,前后复述常不一致,多见于( )

A.  精神分裂症

B.  器质性精神障碍

C.  应激所致精神障碍

D.  精神病性抑郁

E.  急性妄想发作

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40.女,49岁。和爱人吵架后出现不能发声半个月,沟通只能通过手语或唇语,伴有焦虑抑郁情绪,夜间睡眠差,未正规治疗。最佳的治疗方案是( )

A.  抗焦虑药

B.  心理治疗+抗抑郁药

C.  抗抑郁药

D.  心理治疗+抗精神病药

E.  抗精神病药

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7.以往发作的精神病未完全缓解与近期症状恶化,不算两次发作或复发,全部病情列入

A.  现病史

B.  既往史

C.  个人史

D.  现病史或既往史

E.  以上均可

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56.诊断精神发育迟滞智商必须低于

A. 50

B. 60

C. 70

D. 80

E. 85

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25.ICD-10将精神疾病分为几类()

A. 9

B. 10

C. 14

D. 16

E. 17

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