23.关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确

10. 患者王某，男 ，60岁，汉族，初中文化，已婚，退休工人。因渐起记忆减退，生活自理能力下降 2年就诊。现病史:于2年前，无明显诱因渐起记忆进行性减退:起初表现为记不清客人的姓名，常常忘 记做过的事和说过的话，刚接触的东西转眼不知放在何处，而到处寻找。家人以为年老所致，未引 起重视与及时治疗。记忆随时间减退日益严重:经常买相同的东西;有时一天进食十多次。同时生 活自理能力下降:会做的饭菜不会做了，常独自长时间呆坐，不知道泠热，不会随天气的变化而增 减衣服;说过的话做过的事无法重复。近半年来，病情明显加重:不认识家人，常指着镜中的自己 大骂，甚至摔破镜子。因有过外出迷路的情况，家人不再让其单独出门，惟恐患者迷路走失。既往史:无特殊。个人史:患者属第一胎，母孕期正常，于1949年1月足月平产，体格与智力发育均正常，童年无不 良遭遇，7岁入学，成绩优秀，16岁初中毕业，分配至某工厂工作，工作能力强，人际关系较好，60岁 退休在家。育一子二女，均已成家，关心患者，患者平时无特殊兴趣爱好，无不良嗜好，病前个性特 征内向，对人温和，不善与人交际。家族史:否认两系三代之内有其它精神病患者。体格检查:无阳性体征。精神检查:在多人的协助下走进诊室，头发花白，面容憔悴，衣杉不整，口袋里塞满卫生纸、旧 报纸、零钱、吃剩的糖果，不愿别人碰他的东西，意识清晰，问时间、地点及人物回答均有错，答 问不切题，举止幼稚如孩童，对新环境不知所措，交谈费力，理解判断力差，不能领会提问者的意思，经常答非所问、回答问题简单。日常生活需人照顾，饮食无节制，暴饮暴食，不知按时按需换洗 衣服，不讲究卫生;记忆力减退，记不清自己的出生年月，记不起早晨吃过的食物名称，智能与实际 文化水平明显不相称，简单的数学题回答有错(100-7=7) 内容固定，季节回答有错(把冬天说成 春天) ，活动明显增强，坐不住，不断起立要走，手脚无目的乱动，乱拿东西;食欲增强，一餐能吃 两大碗饭，刚吃饭没多久又要求吃，容易饥饿一天数餐;脾气难以捉摸。辅助检查：血、尿、粪常规化验，结果正常；生化全套各项指标均在正常范围，肝炎全套阴 性；甲状腺功能正常，头颅磁共振(MRI ) 扫描：脑萎缩；胸部摄片：未见明显异常；心电图(E CG) ：窦性心律，各波形无异常；脑电图(EEG) ：广泛中度异常；经颅多普勒(TCD) ：未见异 常。 心理量表测评：简易智力状态检查(MMS E) ：4分；Hachiski 缺血指数量表(HIS) ：2分。问题:下列哪些药物应用治疗该患者的记忆障碍?( )

A. 　尼麦角林

B. 　石杉碱甲

C. 　阿尼西坦

D. 　多那培佐

E. 　氯氮平

19、一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为

A. 　枕叶

B. 　颞叶

C. 　额叶

D. 　顶叶

E. 　小脑

31.患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体:呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查:意识清晰，有被害观念。此患者最有可能的诊断()

A. 　偏执状态

B. 　精神分裂症

C. 　急性心因性反应

D. 　旅途性精神病

E. 　躁狂发作

1.焦虑障碍的治疗原则与治疗方法。

5、按照国家基本公卫要求，对纳入严重精神障碍管理的在管患者开展免费健康体检，以下哪一个不是必做的体检项目?( )

A. 　B超

B. 　心电图

C. 　血常规

D. 　转氨酶

E. 　血糖

12.男性，50岁，1年来经常感到没有精力和脑力迟钝，注意力不能持久，伴头痛及肢体肌肉酸痛，夜间经常失眠，而白天则无精打采并常打瞌睡。经过多次体格检查均未发现有躯体阳性体征。最适合的治疗是()

A. 　抗焦虑药物治疗

B. 　心境稳定药治疗

C. 　抗抑郁药物加心理治疗

D. 　单纯心理治疗

E. 　抗精神病药物加心理治疗

31、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑( )

A. 　抑郁的诊断

B. 　焦虑的诊断

C. 　抑郁和焦虑同时诊断

D. 　其他诊断

E. 　暂不诊断，观察

3.心身医学

29.一个病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向， 该患者最可能的综合征是

A. 　谵妄综合征

B. 　酒中毒性幻觉症

C. 　酒中毒性妄想症

D. 　痴呆综合征

E. 　遗忘综合征

21.关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确()

A. 　急性发病

B. 　有时表现为紧张性木僵

C. 　发病多在老年期

D. 　近期疗效好

E. 　有时表现为紧张性兴奋