5、按照国家基本公卫要求，对纳入严重精神障碍管理的在管患者开展免费健康体检，以下哪一个不是必做的体检项目?( )

47.下列哪项是广泛性焦虑的临床表现

A. 　发作性紧张、担心、害怕

B. 　回避行为

C. 　尿频尿急

D. 　濒死感

E. 　失控感

36、治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般为

A. 　100-200毫克，分2次服用

B. 　150-250毫克，分2次服用

C. 　200-400毫克，分2次服用

D. 　150-300毫克，分2次服用

E. 　300-500毫克，分2次服用

58.对异性衣着特别喜爱，反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋，最恰当的诊断应为

A. 　异装症

B. 　易性症

C. 　同性恋

D. 　恋物症

E. 　摩擦症

23.关于个性，下列哪种叙述是错的

A. 　个性的形成与先天遗传因素和后天环境因素都有关系

B. 　个性是个体心理特征的总和

C. 　个性一旦形成就不会改变

D. 　童年生活经历对个性形成有重要作用

E. 　个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式

30.关于躯体变形障碍的治疗，下列描述哪项不对

A. 　躯体变形障碍的治疗通常比较困难

B. 　抗抑郁剂治疗有效

C. 　难治的较适宜于行外科整形治疗

D. 　抗精神病药物可作为SSRI治疗的增强剂

E. 　行为治疗、系统脱敏、反应预防、暴露疗法等也常有效。

5. 患者王某，男 ，60岁，汉族，初中文化，已婚，退休工人。因渐起记忆减退，生活自理能力下降 2年就诊。现病史:于2年前，无明显诱因渐起记忆进行性减退:起初表现为记不清客人的姓名，常常忘 记做过的事和说过的话，刚接触的东西转眼不知放在何处，而到处寻找。家人以为年老所致，未引 起重视与及时治疗。记忆随时间减退日益严重:经常买相同的东西;有时一天进食十多次。同时生 活自理能力下降:会做的饭菜不会做了，常独自长时间呆坐，不知道泠热，不会随天气的变化而增 减衣服;说过的话做过的事无法重复。近半年来，病情明显加重:不认识家人，常指着镜中的自己 大骂，甚至摔破镜子。因有过外出迷路的情况，家人不再让其单独出门，惟恐患者迷路走失。既往史:无特殊。个人史:患者属第一胎，母孕期正常，于1949年1月足月平产，体格与智力发育均正常，童年无不 良遭遇，7岁入学，成绩优秀，16岁初中毕业，分配至某工厂工作，工作能力强，人际关系较好，60岁 退休在家。育一子二女，均已成家，关心患者，患者平时无特殊兴趣爱好，无不良嗜好，病前个性特 征内向，对人温和，不善与人交际。家族史:否认两系三代之内有其它精神病患者。体格检查:无阳性体征。精神检查:在多人的协助下走进诊室，头发花白，面容憔悴，衣杉不整，口袋里塞满卫生纸、旧 报纸、零钱、吃剩的糖果，不愿别人碰他的东西，意识清晰，问时间、地点及人物回答均有错，答 问不切题，举止幼稚如孩童，对新环境不知所措，交谈费力，理解判断力差，不能领会提问者的意思，经常答非所问、回答问题简单。日常生活需人照顾，饮食无节制，暴饮暴食，不知按时按需换洗 衣服，不讲究卫生;记忆力减退，记不清自己的出生年月，记不起早晨吃过的食物名称，智能与实际 文化水平明显不相称，简单的数学题回答有错(100-7=7) 内容固定，季节回答有错(把冬天说成 春天) ，活动明显增强，坐不住，不断起立要走，手脚无目的乱动，乱拿东西;食欲增强，一餐能吃 两大碗饭，刚吃饭没多久又要求吃，容易饥饿一天数餐;脾气难以捉摸。辅助检查：血、尿、粪常规化验，结果正常；生化全套各项指标均在正常范围，肝炎全套阴 性；甲状腺功能正常，头颅磁共振(MRI ) 扫描：脑萎缩；胸部摄片：未见明显异常；心电图(E CG) ：窦性心律，各波形无异常；脑电图(EEG) ：广泛中度异常；经颅多普勒(TCD) ：未见异 常。 心理量表测评：简易智力状态检查(MMS E) ：4分；Hachiski 缺血指数量表(HIS) ：2分。问题:如诊断为AD(阿尔茨海默病)最可能是下列哪一型?( )

A. 　老年型

B. 　混合型

C. 　老年前期型

D. 　血管型

E. 　变性型

13.心理治疗时下列哪种态度是不可取的

A. 　在任何情况下都遵守职业道德

B. 　在任何情况下都尊重患者的人格

C. 　在任何情况下都严守保密的原则

D. 　在任何情况下都严格地执行原治疗计划

E. 　在任何情况下都强调医患关系的重要性

2.简述抑郁障碍的三条核心症状?

44.以下关于广场恐怖症的描述，错误的是()

A. 　女性更常见

B. 　很少伴有惊恐发作

C. 　可以造成病人完全不能出门

D. 　病人通常为症状所苦恼，求治欲望强烈

E. 　通常在20~30岁起病

47-48:患者男性，57岁，2月前给儿子办喜事后出现言语夸大，兴奋话多，易激惹，夜间眠差，半夜外出找人聊天而来诊。既往身体健康，无慢性病史记载。入院后，诊断为躁狂状态，给予药物治疗1周后，出现神志淡漠，食欲减退，手指粗大震颤，腱反射亢进。47.该患者入院时最可能的诊断是 。 [单选题] *

A. 　锂盐中毒

B. 　锥体外系副反应

C. 　电解质紊乱

D. 　恶性综合征

E. 　伴发脑器质性精神障碍