50.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥

41.ICD-10将精神疾病分为几类?

A. 9

B. 10

C. 14

D. 16

E. 17

11.以下哪项不是延迟性心因性反应的特点

A. 　应激源往往具有异常惊恐或灾难性质

B. 　症状常有晨重夜轻的节律变化

C. 　反复重现创伤性体验

D. 　持续性的警觉性增高

E. 　发病常在遭受创伤后数日至半年内出现

27.临床精神科的诊断，在很大程度上主要借助于( )

A. 　各种实验室检查

B. 　患者的年龄及性别

C. 　多种评定症状的量表

D. 　脑电图检查

E. 　科学的观察和临床收集病史、交谈和精神症状检查

45.男性，42岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回 忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感 到不解乏，不愿上班。最可能是患有下面哪种障碍?( )

A. 　躁狂症

B. 　焦虑症

C. 　神经衰弱

D. 　抑郁症

E. 　恐怖症

8.病人静点时将直输液管看成是一条蛇是

A. 　感知综合障碍

B. 　虚构

C. 　谵妄

D. 　幻觉

E. 　错觉

38.关于神经症的药物治疗，以下哪项说法正确

A. 　控制靶症状起效较慢，不能促进心理治疗的效果与患者的遵医行为

B. 　抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗

C. 　不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示

D. 　根据具体的临床表现和药物的作用特点，不可联合使用不同种类的药物

E. 　早期不可与心理治疗合用

17.厌恶疗法的原理是

A. 　心理防御机制

B. 　交互抑制

C. 　人本主义

D. 　自我强化

E. 　条件反射

13 强迫障碍最常用的药物治疗是( )

A. 　选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物

B. 　三环类抗抑郁药物

C. 　单胺氧化酶抑制剂类药物

D. 　所有以上

37、患者，男，25岁，近一年记忆减退，出门常忘记带钥匙，失眠，少语。表情平淡，思维迟钝。最可能的诊断是( )

A. 　抑郁症

B. 　神经症

C. 　精神分裂症

D. 　器质性精神病

E. 　心身疾病

3. 患者王某，男 ，60岁，汉族，初中文化，已婚，退休工人。因渐起记忆减退，生活自理能力下降 2年就诊。现病史:于2年前，无明显诱因渐起记忆进行性减退:起初表现为记不清客人的姓名，常常忘 记做过的事和说过的话，刚接触的东西转眼不知放在何处，而到处寻找。家人以为年老所致，未引 起重视与及时治疗。记忆随时间减退日益严重:经常买相同的东西;有时一天进食十多次。同时生 活自理能力下降:会做的饭菜不会做了，常独自长时间呆坐，不知道泠热，不会随天气的变化而增 减衣服;说过的话做过的事无法重复。近半年来，病情明显加重:不认识家人，常指着镜中的自己 大骂，甚至摔破镜子。因有过外出迷路的情况，家人不再让其单独出门，惟恐患者迷路走失。既往史:无特殊。个人史:患者属第一胎，母孕期正常，于1949年1月足月平产，体格与智力发育均正常，童年无不 良遭遇，7岁入学，成绩优秀，16岁初中毕业，分配至某工厂工作，工作能力强，人际关系较好，60岁 退休在家。育一子二女，均已成家，关心患者，患者平时无特殊兴趣爱好，无不良嗜好，病前个性特 征内向，对人温和，不善与人交际。家族史:否认两系三代之内有其它精神病患者。体格检查:无阳性体征。精神检查:在多人的协助下走进诊室，头发花白，面容憔悴，衣杉不整，口袋里塞满卫生纸、旧 报纸、零钱、吃剩的糖果，不愿别人碰他的东西，意识清晰，问时间、地点及人物回答均有错，答 问不切题，举止幼稚如孩童，对新环境不知所措，交谈费力，理解判断力差，不能领会提问者的意思，经常答非所问、回答问题简单。日常生活需人照顾，饮食无节制，暴饮暴食，不知按时按需换洗 衣服，不讲究卫生;记忆力减退，记不清自己的出生年月，记不起早晨吃过的食物名称，智能与实际 文化水平明显不相称，简单的数学题回答有错(100-7=7) 内容固定，季节回答有错(把冬天说成 春天) ，活动明显增强，坐不住，不断起立要走，手脚无目的乱动，乱拿东西;食欲增强，一餐能吃 两大碗饭，刚吃饭没多久又要求吃，容易饥饿一天数餐;脾气难以捉摸。辅助检查：血、尿、粪常规化验，结果正常；生化全套各项指标均在正常范围，肝炎全套阴 性；甲状腺功能正常，头颅磁共振(MRI ) 扫描：脑萎缩；胸部摄片：未见明显异常；心电图(E CG) ：窦性心律，各波形无异常；脑电图(EEG) ：广泛中度异常；经颅多普勒(TCD) ：未见异 常。 心理量表测评：简易智力状态检查(MMS E) ：4分；Hachiski 缺血指数量表(HIS) ：2分。问题:综合病史及精神检查、实验室检查的结果，该患者最可能的诊断是( )

A. 　痴呆

B. 　假性痴呆

C. 　阿尔茨海默病

D. 　血管性痴呆

E. 　脑器质性精神障碍