31.有关应激源的叙述，下列哪项正确( )

26.大脑额叶约占整个大脑皮质的

A. 　1/2

B. 　1/3

C. 　3/4

D. 　2/5

E. 　2/3

11. 患者王某，男 ，60岁，汉族，初中文化，已婚，退休工人。因渐起记忆减退，生活自理能力下降 2年就诊。现病史:于2年前，无明显诱因渐起记忆进行性减退:起初表现为记不清客人的姓名，常常忘 记做过的事和说过的话，刚接触的东西转眼不知放在何处，而到处寻找。家人以为年老所致，未引 起重视与及时治疗。记忆随时间减退日益严重:经常买相同的东西;有时一天进食十多次。同时生 活自理能力下降:会做的饭菜不会做了，常独自长时间呆坐，不知道泠热，不会随天气的变化而增 减衣服;说过的话做过的事无法重复。近半年来，病情明显加重:不认识家人，常指着镜中的自己 大骂，甚至摔破镜子。因有过外出迷路的情况，家人不再让其单独出门，惟恐患者迷路走失。既往史:无特殊。个人史:患者属第一胎，母孕期正常，于1949年1月足月平产，体格与智力发育均正常，童年无不 良遭遇，7岁入学，成绩优秀，16岁初中毕业，分配至某工厂工作，工作能力强，人际关系较好，60岁 退休在家。育一子二女，均已成家，关心患者，患者平时无特殊兴趣爱好，无不良嗜好，病前个性特 征内向，对人温和，不善与人交际。家族史:否认两系三代之内有其它精神病患者。体格检查:无阳性体征。精神检查:在多人的协助下走进诊室，头发花白，面容憔悴，衣杉不整，口袋里塞满卫生纸、旧 报纸、零钱、吃剩的糖果，不愿别人碰他的东西，意识清晰，问时间、地点及人物回答均有错，答 问不切题，举止幼稚如孩童，对新环境不知所措，交谈费力，理解判断力差，不能领会提问者的意思，经常答非所问、回答问题简单。日常生活需人照顾，饮食无节制，暴饮暴食，不知按时按需换洗 衣服，不讲究卫生;记忆力减退，记不清自己的出生年月，记不起早晨吃过的食物名称，智能与实际 文化水平明显不相称，简单的数学题回答有错(100-7=7) 内容固定，季节回答有错(把冬天说成 春天) ，活动明显增强，坐不住，不断起立要走，手脚无目的乱动，乱拿东西;食欲增强，一餐能吃 两大碗饭，刚吃饭没多久又要求吃，容易饥饿一天数餐;脾气难以捉摸。辅助检查：血、尿、粪常规化验，结果正常；生化全套各项指标均在正常范围，肝炎全套阴 性；甲状腺功能正常，头颅磁共振(MRI ) 扫描：脑萎缩；胸部摄片：未见明显异常；心电图(E CG) ：窦性心律，各波形无异常；脑电图(EEG) ：广泛中度异常；经颅多普勒(TCD) ：未见异 常。 心理量表测评：简易智力状态检查(MMS E) ：4分；Hachiski 缺血指数量表(HIS) ：2分。问题:该患者的治疗首选( )

A. 　ECT

B. 　ACH-E抑制剂

C. 　抗精神病药

D. 　抗抑郁药

E. 　抗躁狂剂

36.关于快速循环型的描还，下列说法错误的是( )

A. 　1年内发作4次以上

B. 　多见于女性和双相 I 型患者

C. 　使用抗抑郁药可促发或加重发作

D. 　在抑郁相时应使用抗抑郁剂

E. 　理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗

10.诊断精神障碍最好的办法是

A. 　实验室检查

B. 　心理测验

C. 　既往病史资料

D. 　现症精神状况检查

E. 　横向的现症精神状况结合纵向的病史材料

18.精神分裂症预后良好的指标是_______

A. 　发病年龄早

B. 　有发病诱因

C. 　缓慢起病

D. 　病前性格内向

4.恶性综合征

16.关于思维破裂叙述正确的是

A. 　思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题缺乏内在联系

B. 　概念之间联想断裂，患者可能说出或写出完整句子，但各句之间缺乏联系，甚至是词的简单堆积

C. 　患者在意识模糊状态下，讲出的话令人难以理解，句子之间缺乏内在联系，缺乏主题

D. 　患者思维联想迂回曲折，细枝末节较多，常常纠缠在细节上详尽描述，难以打断及纠正

E. 　思维过程突然中断，片刻又开始重新说话，但所说内容与之前主题无任何联系

49.以下哪项不是应激相关障碍的药物治疗方法?

A. 　苯二氮卓类药物

B. 　劳拉西泮

C. 　奥沙西泮

D. 　盐酸苯海索

8、临床路径病种选择遵循的原则: ( )

A. 　常见病、多发病

B. 　治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少

C. 　结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种

D. 　A+B+C

E. 　A+B

11、周期性精神病的病程特点为

A. 　多倾向于持续性的自然病程

B. 　大多以多次发作，完全缓解，历时数周或数月为特征

C. 　发作性病程，但历时短暂，发作常为数小时或数天，病程较长者少见

D. 　以反复发作，完全缓解，症状雷同复写，病期不超过2周为特征

E. 　发作性病程，阶段性加重