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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

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多选题

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9、患者,男性,47岁,因胸闷乏力半月余,加重伴突发晕厥一次拟诊为“急性心肌炎”收住入院。护理体检:患者神志清楚,半卧位,T38.1℃,P36次/分,R24次/分,BP88/51mmHg,两肺底可闻及少许湿啰音,测肌钙蛋白Ⅰ18.8mg/L,心超示:左心室增大,左室收缩功能显著减退,LVEF0.28,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,心率38次/分。【多选题】患者心脏临时起搏器置入一周后,突然出现头晕,心电监护出现Ⅲ度房室传导阻滞,心率40次/分,原因可能有:(0分)

A、低血糖反应

B、起搏器电池耗尽

C、起搏器参数设置不合理

D、起搏电极移位

E、洋地黄中毒

答案：CD

医学护理多选题（40岁以下） 300道题

57、患者,女性,56岁,退休工人,因“腰痛伴活动受限三年,加重一周余”入院。患者三年前负重后出现腰痛,伴有活动受限,腰痛持续不能缓解,1个月后发现骨质疏松、胸椎骨折。于次年行“胸11椎体骨水泥支撑术”,口服阿仑磷酸钠片、阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片后腰痛逐渐缓解。去年4月再次出现负重后腰痛,较前明显加剧,X线片发现“胸12椎体骨折”,经保守治疗,稍有缓解。近三年患者腰痛、驼背症状明显,身高降低12cm。1周前因腰痛加剧而收治入院,诊断为“骨质疏松症、陈旧性骨折”。入院时:T36.3℃,P78次/分,R18次/分,BP140/90mmHg,身高153cm,体重40kg,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,患者偶有跌倒。入院后予阿仑膦酸钠片、阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片、雌激素等治疗。【多选题】服用二磷酸盐的注意事项为:(0分)

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2、患者,男性,45岁,拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适,持续数分钟,休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛,持续时间延长,含服救心丸稍缓解。护理评估:神志清楚,P74次/分,BP150/80mmHg。身高172cm,体重81kg。患者生活不规律,应酬多,性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年,最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年,20支/日。心电图:窦性心律,V2-V5导联ST段压低,T波倒置。【多选题】?患者夜间再次发作胸骨后疼痛,呈压榨性,伴大汗及濒死感,护士应采取的护理措施包括哪些?(1分)

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246、患者,女性,32岁,“G4P1孕38周,瘢痕子宫”于2013年6月17日入院,LMP2012年9月24日,EDC2013年7月1日,平素月经规律,生育史:1-0-2-1,2006年11月因“臀位”剖宫产一女婴,体重3850g,健在;2008年7月孕4月引产一次;2010年3月流产一次。今日因“G4P1孕38+3周,瘢痕子宫”在联合麻醉下行剖宫产术。术中娩一男婴,体重4100g,Apgar评分10-10分。术中发现胎盘粘连予徒手剥离,出血500ml,予卡前列素氨丁三醇(欣母沛)1支宫体注射,术毕回产休病房后2小时内共压出积血400ml。BP90/55mmHg,急诊血常规提示:血红蛋白69g/L。宫底脐上1指,质软。补液进行中,遵医嘱输MAP2单位。【多选题】如产妇发生失血性休克,主要表现有:(0分)

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43、患者,女性,50岁,农民,因“全身水肿十余天”入院,患者10余天前无明显诱因下出现全身水肿,伴有泡沫尿,同时感恶心、腹胀,进食后腹胀加重,偶感胸闷。曾到县中医院就诊,诊断为“肾病综合征”,给予“利尿、降脂”等处理后症状稍改善。现为进一步治疗来我科。入院查体:T36℃,P72次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,发育正常,营养中等,自主体位,双下肢中度水肿。腹膨隆,移动性浊音阳性。血生化示总胆固醇11.46mmol/L,白蛋白16.3g/L,24小时尿蛋白定量5.4g。B超检查未见肾脏缩小。入院后予完善相关检查,行肾活检术,明确病理类型后制定抗免疫、抗炎症治疗方案。同时给予补充白蛋白、利尿、降血脂等处理及抗凝治疗。患者自发病以来卧床休息为主,精神萎靡,饮食睡眠欠佳,大便正常。否认“糖尿病、高血压痛”病史。配偶及子女体健,家庭和睦,经济条件好,有农民医保。此次住院由丈夫陪同。【多选题】?对该患者制定护理计划,除上述资料外,还需要补充的资料包括:?(0分)

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87、患者,女性,72岁,因“肢体无力15年,加重两天”入院。患者15年前患有重症肌无力,20天前因感冒发烧,胃口不好自行停服溴吡斯的明,两天后感全身无力,双眼睑下垂,症状早晨轻、下午加重,为求进一步诊治收入住院。入院后护理查体:神志清楚,T36.9℃,BP110/75mmHg,R18次/分,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm,光敏,眼睑闭合无力,张口、咬合无力,肢体肌力3级,肌张力正常。入院后给予激素、溴吡斯的明等治疗。入院第二天,患者出现言语不清、饮水呛咳、吞咽困难、呼吸憋喘等现象,随即气管切开,呼吸机辅助呼吸,留置尿管、胃管,给予鼻饲流质。17天后病情好转,安全脱机,住院42天好转出院。【多选题】该患者可能出现的危象有:(0分)

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148、患者,男性,59岁,因“摔伤致四肢活动受限2小时”来院就诊,门诊拟诊为“颈椎后纵韧带骨化、脊髓中央综合征”于2013年4月3日收住院。入院时患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为0级。患者既往体健,食欲正常,无特殊饮食习惯。营养状况良好,无食物药物过敏史,无烟酒嗜好。初中毕业,个体户,经济状况良好,育有三女一子,家庭关系好,入科后予抗肺部感染、营养神经治疗。于2013年4月16日在全麻下行颈椎后路单开门椎管扩大成形钢板固定术,术毕安返病房,术后患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为1级,并予补液抗炎、激素冲击及营养支持等治疗。无头晕头痛,伤口干燥,予以制定功能锻炼计划,并协助其功能锻炼,宣教合理饮食及康复的相关知识。【多选题】?颈椎病术后护理措施包括:(0分)

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159、患者,女性,79岁,“放射性腰痛1年,加重2月余”来院就诊,X片示:“L5-S1椎间盘突出症”于2013年1月14日搀扶入院。患者出现放射性腰痛1年,疼痛从下腰部向左下肢放射,并伴麻木感,咳嗽、排便或打喷嚏时疼痛加剧,保守治疗后症状能缓解。近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。入院体检示:L5-S1棘突压痛,叩击痛(),左下肢放射痛,直腿抬高试验()。患者生活自理,喜进食腌制食品。既往有高血压史5年,口服卡托普利(开富特)治疗,平素控制好。无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好,育有两儿两女,关系和睦。入院后指导绝对卧床休息,完善相关检查准备手术。于2013年1月17日08:15在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕于11:45返回病房。患者双下肢活动好,术后带回伤口引流管一根在位通畅,引流出血性液体;保留导尿一根在位通畅,尿色清。【多选题】?该患者口服卡托普利(开富特)可能会有哪种情况的不良反应??(0分)

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65、患者,女性,82岁,因“四肢关节疼痛三年”入院。入院诊断:类风湿关节炎。入院查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP149/80mmHg,神志清,精神可,主诉双手双膝多关节对称性疼痛,晨僵超过1小时,双手指关节及腕关节活动受限,右手尺侧偏斜,右手指关节见天鹅颈样畸形,左下肢活动受限,患者饮食可,睡眠不佳,卧床不能自行翻身。【多选题】类风湿关节炎的关节表现有:(0分)

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107、患者,男性,18岁,因“车祸致胸痛胸闷3小时”,拟“胸外伤,肋骨骨折”收治入院,患者主诉胸闷胸痛剧烈,气短伴濒死感,查体:T37.9℃,P92次/分,R22次/分,BP95/60mmHg,轻度发绀,出现反常呼吸,X线示左侧第5-8肋骨骨折,气管,纵隔略向右偏,肺压缩70%,医生遂行胸腔闭式引流术,留置胸腔闭式引流管一根接引流瓶,可见气体逸出并伴有少量血性液体引出。【多选题】?胸腔闭式引流管安放位置正确的是:?(0分)

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54、患者,女性,28岁,因乏力,毛发脱落,记忆力减退,便秘1个月而就诊,患者近一个月来胸闷、憋气、精神弱、食欲减退、乏力、体重增加。孕6周。查体:T35.6℃,R14次/分,P70次/分,BP90/60mmHg,面色苍白,表情淡漠,面颊及眼睑水肿,声音嘶哑,皮肤干燥,舌体肥大,甲状腺质地中等,结节样改变。测定血清中T3、T4偏低、TSH水平偏高,诊断为“甲状腺功能减退症”。予甲状腺激素替代治疗,对症处理。患者入院第4天咳嗽、胸痛、嗜睡,T35.1℃,R12次/分,P69次/分,BP90/60mmHg,胸部X片示:两下肺肺炎。予抗炎、对症和支持治疗。【多选题】根据病历,该患者的护理问题有哪些:(0分)

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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

9、患者,男性,47岁,因胸闷乏力半月余,加重伴突发晕厥一次拟诊为“急性心肌炎”收住入院。护理体检:患者神志清楚,半卧位,T38.1℃,P36次/分,R24次/分,BP88/51mmHg,两肺底可闻及少许湿啰音,测肌钙蛋白Ⅰ18.8mg/L,心超示:左心室增大,左室收缩功能显著减退,LVEF0.28,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,心率38次/分。【多选题】患者心脏临时起搏器置入一周后,突然出现头晕,心电监护出现Ⅲ度房室传导阻滞,心率40次/分,原因可能有:(0分)

A、低血糖反应

B、起搏器电池耗尽

C、起搏器参数设置不合理

D、起搏电极移位

E、洋地黄中毒

答案：CD