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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

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多选题

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97、患者,男性,69岁,一天前起床刷牙时突发头晕,双上肢抽搐,后出现意识不清,并伴有呕吐来院就诊,头颅CT示:①小脑蚓部血肿;②蛛网膜下腔出血及脑室内积血。于2013年6月11日平车入院。患者有“脑干梗死”4年,左侧肢体行动不利,有“血高糖及高血脂”病史。查体:T38.8℃,P86次/分,R16次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔直径约3mm,对光反射消失。颈部稍抵抗,气管插管,因呼吸微弱,给予呼吸机辅助呼吸,双侧巴氏征阳性。入院后急诊在全麻下行血肿清除脑膜扩大修补去骨瓣减压术,术毕安返NICU。术后第2天患者出现左下肢肿胀、皮温增高,床边B超提示下肢深静脉血栓,给予抬高制动,遵医嘱使用低分子肝素钠3100μl/12h。【多选题】?对于此类患者,我们如何预防下肢深静脉血栓的发生:?(0分)

A、活动肢体

B、尽量避免在下肢穿刺

C、使用弹力袜

D、使用间歇加压装置

答案：ABCD

医学护理多选题（40岁以下） 300道题

113、患儿,3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。【多选题】体外循环术后常见并发症有:(0分)

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55、患者,女性,28岁,因乏力,毛发脱落,记忆力减退,便秘1个月而就诊,患者近一个月来胸闷、憋气、精神弱、食欲减退、乏力、体重增加。孕6周。查体:T35.6℃,R14次/分,P70次/分,BP90/60mmHg,面色苍白,表情淡漠,面颊及眼睑水肿,声音嘶哑,皮肤干燥,舌体肥大,甲状腺质地中等,结节样改变。测定血清中T3、T4偏低、TSH水平偏高,诊断为“甲状腺功能减退症”。予甲状腺激素替代治疗,对症处理。患者入院第4天咳嗽、胸痛、嗜睡,T35.1℃,R12次/分,P69次/分,BP90/60mmHg,胸部X片示:两下肺肺炎。予抗炎、对症和支持治疗。【多选题】原发性甲减主要的病因有:(0分)

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32、患者,男性,34岁,因黑便3日伴呕血一次入院。入院后又解柏油样便7-8次,伴头晕、心慌、全身大汗,急查血提示:血红蛋白87g/L,白细胞15.1×10⁹/L,中性粒细胞82.2%。肝功能示:正常。凝血示:纤维蛋白原1.3g/L;有吸烟史10余年,每日约半包,平常睡眠差,生活无规律,近5年多次夜间胃痛,进食后好转,由于害怕做胃镜而没有明确,只用一些胃药治疗。入院查体:T36.8℃,P104次/分,R25次/分,BP96/60mmHg,病程中有头昏乏力;入院第二日胃镜检查提示,十二指肠球部溃疡伴出血。夜间患者出现发热,体温达39.4℃,心率110次/分,血常规示:白细胞计数11.9×10⁹/L,血红蛋白56g/L。医嘱予吲哚美辛0.5枚纳肛,30分钟后患者大汗淋漓,体温为37.5℃,1小时后体温为36℃。入院第五日,患者出院。【多选题】此患者HP检查阳性,关于HP的叙述正确的是:(0分)

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286、患者,男性,52岁,农民。因“鼻咽低分化鳞癌伴颈部淋巴结转移2月余”入院。调强放疗,每周照射5次,每次2Gy,总剂量70Gy/35次/7周,同步TP(紫杉醇、顺铂)方案化疗,每周行尼妥珠单抗(泰欣生)治疗,已放疗23次。颈部照射野皮肤轻度色素沉着、瘙痒,局部干性脱皮;口腔片状黏膜炎,咽部充血,张口困难,疼痛评分6分。患者痛苦面容,不愿说话。复查血常规,白细胞1.58×10?/L,鼻咽部分泌物较多,行鼻咽冲洗时有滴状出血。【多选题】?每日对该患者从哪些方面进行护理评估?(0分)

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52、患者,女性,28岁,因乏力,毛发脱落,记忆力减退,便秘1个月而就诊,患者近一个月来胸闷、憋气、精神弱、食欲减退、乏力、体重增加。孕6周。查体:T35.6℃,R14次/分,P70次/分,BP90/60mmHg,面色苍白,表情淡漠,面颊及眼睑水肿,声音嘶哑,皮肤干燥,舌体肥大,甲状腺质地中等,结节样改变。测定血清中T3、T4偏低、TSH水平偏高,诊断为“甲状腺功能减退症”。予甲状腺激素替代治疗,对症处理。患者入院第4天咳嗽、胸痛、嗜睡,T35.1℃,R12次/分,P69次/分,BP90/60mmHg,胸部X片示:两下肺肺炎。予抗炎、对症和支持治疗。【多选题】?诊断甲减第一线实验室指标为:?(0分)

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72、患者,男性,26岁,因发热一周,皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血加重三天,血凝常规提示凝血障碍,骨穿确诊急性早幼粒细胞白血病(M3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×10⁹/L,Hb40g/L,PLT13×10⁹/L,急性病容,重度贫血貌,双眼结膜出血,左上颌第二磨牙处牙龈渗血不止,油纱条压迫止血,左鼻腔出血不止,躯干及四肢见大片瘀点瘀斑,解肉眼血尿,胸骨压痛明显,肝脾淋巴结肿大,患者诉头晕、视物模糊,情绪紧张卧姿僵硬,入院予头侧低半卧位、降温、消炎、止血、抗凝、输血补充凝血因子等紧急救治,并予亚砷酸、维甲酸诱导分化治疗联合柔红霉素化疗。患者诱导化疗第4天,出现水肿、胸腔积液、胸闷、纳差、便秘、睡眠不良,予对症处理,并加强病情观察,预防并发症。急性白血病易并发DIC的原因包括:【多选题】急性白血病合并DIC的临床表现特点是:(0分)

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26、患者,男性,因“右背疼痛9个月”收住入院。步入病房,入院时患者右背部疼痛,咳嗽加重,咯少量白黏痰,痰液中偶夹有少许鲜红色血丝,声音嘶哑,偶有喷嚏,饮食睡眠可,二便正常;患者有吸烟史40年,每天2包,已戒烟2年。入院后胸部CT示:右侧中央型肺癌;择期在局麻下行纤维支气管镜检查示:右下叶段支气管开口外压性狭窄;黏膜活检病理示:鳞状细胞癌。完善各项检查后拟行DP静脉化疗,具体方案为:地塞米松d0-d2,多西他赛120mgd1、顺铂40mgd1-d3。【多选题】上腔静脉阻塞综合征的临床表现有:(0分)

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216、患者,男性,22岁,因“左手掌及腕部利器割伤疼痛、流血、感觉异常10分钟”急诊来院,诊断为左手刀砍伤,腕部血管、神经损伤。于2013年6月22日22:15送急诊手术室在臂丛麻醉下行“左手刀砍伤清创缝合术+血管吻合术+石膏托外固定术”,术毕安返病房。患者既往体健,无药物、食物过敏。患者嗜烟,每天2包。现患肢抬高位,予以抗炎、抗血栓、抗凝、营养神经治疗。【多选题】该患者的正确体位护理包括:(0分)

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13、患者,男性,45岁,因“活动后气急5年,加重5天”入院。患者5年前开始出现活动后气急,提示扩张型心肌病后一直服用“美托洛尔、贝那普利、螺内酯、呋塞米”等,症状不明显,5天前感冒后又出现轻微活动后气急、胸闷,休息时无明显症状。心电图示:窦性心律,完全性左束支传导阻滞。心超示:左房、左室扩大,LVEF0.23,BNP1817pg/ml。诊断为扩张型心肌病,于2013年06月15日步行入院。护理体检:患者精神萎靡,主动体位,T36.0℃,P86次/分,R18次/分,BP101/70mmHg,初中文化,对扩张型心肌病的治疗措施及药物治疗相关知识有所了解,享受当地在职医保。【多选题】扩张型心肌病患者日常生活指导内容包括下列哪些?(0分)

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98、患者,男性,69岁,一天前起床刷牙时突发头晕,双上肢抽搐,后出现意识不清,并伴有呕吐来院就诊,头颅CT示:①小脑蚓部血肿;②蛛网膜下腔出血及脑室内积血。于2013年6月11日平车入院。患者有“脑干梗死”4年,左侧肢体行动不利,有“血高糖及高血脂”病史。查体:T38.8℃,P86次/分,R16次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔直径约3mm,对光反射消失。颈部稍抵抗,气管插管,因呼吸微弱,给予呼吸机辅助呼吸,双侧巴氏征阳性。入院后急诊在全麻下行血肿清除+脑膜扩大修补+去骨瓣减压术,术毕安返NICU。术后第2天患者出现左下肢肿胀、皮温增高,床边B超提示下肢深静脉血栓,给予抬高制动,遵医嘱使用低分子肝素钠3100μl/12h。【多选题】避免颅内压骤然增高而导致脑疝发生的各种诱因:(0分)

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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

97、患者,男性,69岁,一天前起床刷牙时突发头晕,双上肢抽搐,后出现意识不清,并伴有呕吐来院就诊,头颅CT示:①小脑蚓部血肿;②蛛网膜下腔出血及脑室内积血。于2013年6月11日平车入院。患者有“脑干梗死”4年,左侧肢体行动不利,有“血高糖及高血脂”病史。查体:T38.8℃,P86次/分,R16次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔直径约3mm,对光反射消失。颈部稍抵抗,气管插管,因呼吸微弱,给予呼吸机辅助呼吸,双侧巴氏征阳性。入院后急诊在全麻下行血肿清除脑膜扩大修补去骨瓣减压术,术毕安返NICU。术后第2天患者出现左下肢肿胀、皮温增高,床边B超提示下肢深静脉血栓,给予抬高制动,遵医嘱使用低分子肝素钠3100μl/12h。【多选题】?对于此类患者,我们如何预防下肢深静脉血栓的发生:?(0分)

A、活动肢体

B、尽量避免在下肢穿刺

C、使用弹力袜

D、使用间歇加压装置

答案：ABCD