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医学护理多选题(40岁以下) 300道题
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医学护理多选题(40岁以下) 300道题
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188、患者,男性,28岁,“左膝红肿疼痛伴高热五天”来院就诊。患者十天前摔倒致左膝肿胀、破损,未及时就诊治疗。2013年6月6日左膝红肿加重,疼痛加剧,并伴有寒战高热,体温(腋温)最高达39.9℃,在当地医院使用抗生素治疗三天未明显改善。为求进一步治疗来我院门诊以“左膝化脓性关节炎”于2013年6月11日收治入院。入院体检示:患者左膝关节屈曲、外展、外旋位,活动及伸直位时疼痛加剧,局部红、肿、热、痛及关节积液明显,功能障碍,浮髌试验(+)。2013年6月13日行关节腔清理术。患者现患肢肿胀明显,担心预后。【多选题】急性化脓性关节炎的临床表现有:(0分)

A、 关节痛:病情缓慢,肿而不红

B、 关节痛:游走性、轻度红、肿、热,与天气变化有关

C、 穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%

D、 关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞计数高

E、 穿刺液:关节液白细胞甚多,中性比例占90%

答案:E

医学护理多选题(40岁以下) 300道题
111、患儿,3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。【多选题】复杂的先心病法洛四联症常见畸形包括?(0分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00021aed-b294-70c9-c09c-8941b096cb00.html
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289、患者,男性,59岁,退休。因“结肠癌术后7年,发现腹股沟淋巴结转移1年”,诊断:结肠癌术后复发Ⅳ期。已行“西妥昔单抗(爱必妥)800mgdl,15+盐酸伊立替康(开普拓)300mgdl,15+卡培他滨(希罗达)1.5gbiddl-14,28d/cycle”方案化疗二周期,此次住院是为再次治疗。入院时患者面部和背部的皮肤上有广泛的痤疮样皮疹,伴瘙痒感;左手中指、无名指及左脚蹲趾的指(趾)甲周围红肿疼痛,影响日常生活。患者不知道如何护理皮疹,担心随着继续治疗,皮疹症状会越来越重。住院期间,患者在输入爱必妥时出现不适反应。【多选题】该病人入院时主要护理问题有:(0分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00021aed-b295-6cd3-c09c-8941b096cb00.html
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71、患者,男性,40岁,因乏力伴发热3天,门诊查血常规:WBC86.6×10?/L、HGB52g/L、PLT32×10?/L,骨髓报告示急性粒细胞性白血病M2型收住入院。入院后查体:T37.8℃,重度贫血貌;胸骨下段压痛(),肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm;双肺呼吸音清。予抗感染、输注红细胞、血小板,行PICC置管术后行IA方案诱导化疗。化疗中复查血常规:WBC0.33×10?/L、HGB60g/L、PLT8×10?/L,血钾6.2mmol/L,尿酸500mmol/L,伴有反复呕吐,口腔左颊部一0.1cm×0.1cm溃疡,齿龈渗血,肛周外痔疼痛,T38.9℃、P98次/分、BP110/70mmHg、R22次/分、SpO?99%;咳嗽,咳白色痰,胸部CT提示支气管肺炎,患者情绪焦虑。急性白血病的常见症状有:【多选题】?急性白血病的常见症状有:(0分)
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153、患者,女性,79岁,“放射性腰痛1年,加重2月余”来院就诊,X片示:“L5-S1椎间盘突出症”于2013年1月14日搀扶入院。患者出现放射性腰痛1年,疼痛从下腰部向左下肢放射,并伴麻木感,咳嗽、排便或打喷嚏时疼痛加剧,保守治疗后症状能缓解。近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。入院体检示:L5-S1棘突压痛,叩击痛(+),左下肢放射痛,直腿抬高试验(+)。患者生活自理,喜进食腌制食品。既往有高血压史5年,口服卡托普利(开富特)治疗,平素控制好。无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好,育有两儿两女,关系和睦。入院后指导绝对卧床休息,完善相关检查准备手术。于2013年1月17日08:15在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕于11:45返回病房。患者双下肢活动好,术后带回伤口引流管一根在位通畅,引流出血性液体;保留导尿一根在位通畅,尿色清。【多选题】保守治疗的腰腿痛患者的健康教育的内容有:(0分)
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144、患者,男性,59岁,因“摔伤致四肢活动受限2小时”来院就诊,门诊拟诊为“颈椎后纵韧带骨化、脊髓中央综合征”于2013年4月3日收住院。入院时患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为0级。患者既往体健,食欲正常,无特殊饮食习惯。营养状况良好,无食物药物过敏史,无烟酒嗜好。初中毕业,个体户,经济状况良好,育有三女一子,家庭关系好,入科后予抗肺部感染、营养神经治疗。于2013年4月16日在全麻下行颈椎后路单开门椎管扩大成形+钢板固定术,术毕安返病房,术后患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为1级,并予补液抗炎、激素冲击及营养支持等治疗。无头晕头痛,伤口干燥,予以制定功能锻炼计划,并协助其功能锻炼,宣教合理饮食及康复的相关知识。【多选题】脊髓损伤常表现为:(0分)
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21、患者,女性,78岁,因“反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天”拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色黏痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。【多选题】?如何帮助该患者保持呼吸道通畅?(0分)
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234、孕妇,28岁,因“停经30+3周,下腹疼痛伴阴道流血一天”拟“G2P0孕30+3周,先兆早产”于2012年9月26日11:44平车入院。患者孕期定期产前检查。LMP:2012年1月25日;EDC:2012年11月2日;平素月经规律;生育史:0-0-1-0,2010年3月孕50天人工流产一次。入院时孕妇主诉下腹部阵发性疼痛,扪及规律宫缩,20秒/10分钟;见鲜红色阴道流血,相当于月经量。家庭支持良好,有医疗保险;孕妇紧张,害怕母婴有危险;入院后立即予盐酸利托君保胎,地塞米松促胎肺成熟治疗。现入院第3天偶有腹胀伴间断性少量暗红色阴道流血,胎心率136次/分。紧张较入院时有所缓解,盐酸利托君补液进行中。【多选题】为进一步查明病因并了解预后,该孕妇可能会做的检查有:(0分)
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291、患者,男性,42岁,自6米高处坠落,全身多处受伤。入院时患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷。查体:BP81/48mmHg,P125次/分,R36次/分,呼吸浅速。Ⅹ线示:右侧血气胸、2-6肋骨骨折,骨盆骨折,右股骨干骨折。实验室检查:WBC9.5×10⁹/L,Hb75g/L。【多选题】在创伤性休克患者救治中,大量液体复苏和提升血压可导致:(0分)
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65、患者,女性,82岁,因“四肢关节疼痛三年”入院。入院诊断:类风湿关节炎。入院查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP149/80mmHg,神志清,精神可,主诉双手双膝多关节对称性疼痛,晨僵超过1小时,双手指关节及腕关节活动受限,右手尺侧偏斜,右手指关节见天鹅颈样畸形,左下肢活动受限,患者饮食可,睡眠不佳,卧床不能自行翻身。【多选题】类风湿关节炎的关节表现有:(0分)
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221、产妇,37岁,因“停经402周,下腹疼痛伴阴道见红一天”拟“G2P1孕402周,临产”于2013年6月20日11:44步行入院。孕期定期产前检查,LMP:2012年9月11日,EDC:2013年6月18日。平素月经规律,生育史:1-0-0-1,2003年3月自然分娩一女婴,体重3500g,健在。入院时孕妇主诉下腹部阵发性疼痛,扪及规律宫缩,20秒/5-6分钟,宫口开1cm,情绪紧张。入院后立即予助产士导乐陪产;家庭支持良好,经济有保障。15:45在右侧会阴侧切下平产分娩一男婴,体重3900g,Apgar评10-10分,产房观察2小时后转母婴同室。产后第3天,T38.2℃,P88次/分,乳房充盈,泌乳通畅,新生儿纯母乳喂养,各化验指标均正常,产妇主诉阵发性腹痛难忍。产后第4天体温恢复正常,母婴出院。【多选题】?Apgar评分项目有:(0分)
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医学护理多选题(40岁以下) 300道题

188、患者,男性,28岁,“左膝红肿疼痛伴高热五天”来院就诊。患者十天前摔倒致左膝肿胀、破损,未及时就诊治疗。2013年6月6日左膝红肿加重,疼痛加剧,并伴有寒战高热,体温(腋温)最高达39.9℃,在当地医院使用抗生素治疗三天未明显改善。为求进一步治疗来我院门诊以“左膝化脓性关节炎”于2013年6月11日收治入院。入院体检示:患者左膝关节屈曲、外展、外旋位,活动及伸直位时疼痛加剧,局部红、肿、热、痛及关节积液明显,功能障碍,浮髌试验(+)。2013年6月13日行关节腔清理术。患者现患肢肿胀明显,担心预后。【多选题】急性化脓性关节炎的临床表现有:(0分)

A、 关节痛:病情缓慢,肿而不红

B、 关节痛:游走性、轻度红、肿、热,与天气变化有关

C、 穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%

D、 关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞计数高

E、 穿刺液:关节液白细胞甚多,中性比例占90%

答案:E

医学护理多选题(40岁以下) 300道题
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111、患儿,3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。【多选题】复杂的先心病法洛四联症常见畸形包括?(0分)

A. 房间隔缺损

B. 肺动脉狭窄

C. 主动脉骑跨

D. 右心室肥厚

E. 室间隔缺损

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289、患者,男性,59岁,退休。因“结肠癌术后7年,发现腹股沟淋巴结转移1年”,诊断:结肠癌术后复发Ⅳ期。已行“西妥昔单抗(爱必妥)800mgdl,15+盐酸伊立替康(开普拓)300mgdl,15+卡培他滨(希罗达)1.5gbiddl-14,28d/cycle”方案化疗二周期,此次住院是为再次治疗。入院时患者面部和背部的皮肤上有广泛的痤疮样皮疹,伴瘙痒感;左手中指、无名指及左脚蹲趾的指(趾)甲周围红肿疼痛,影响日常生活。患者不知道如何护理皮疹,担心随着继续治疗,皮疹症状会越来越重。住院期间,患者在输入爱必妥时出现不适反应。【多选题】该病人入院时主要护理问题有:(0分)

A. 自我形象的改变

B. 舒适的改变:疼痛、瘙痒

C. 焦虑

D. 知识的缺乏

E. 睡眠形态紊乱

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71、患者,男性,40岁,因乏力伴发热3天,门诊查血常规:WBC86.6×10?/L、HGB52g/L、PLT32×10?/L,骨髓报告示急性粒细胞性白血病M2型收住入院。入院后查体:T37.8℃,重度贫血貌;胸骨下段压痛(),肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm;双肺呼吸音清。予抗感染、输注红细胞、血小板,行PICC置管术后行IA方案诱导化疗。化疗中复查血常规:WBC0.33×10?/L、HGB60g/L、PLT8×10?/L,血钾6.2mmol/L,尿酸500mmol/L,伴有反复呕吐,口腔左颊部一0.1cm×0.1cm溃疡,齿龈渗血,肛周外痔疼痛,T38.9℃、P98次/分、BP110/70mmHg、R22次/分、SpO?99%;咳嗽,咳白色痰,胸部CT提示支气管肺炎,患者情绪焦虑。急性白血病的常见症状有:【多选题】?急性白血病的常见症状有:(0分)

A. 贫血

B. 感染

C. 出血

D. 器官和组织浸润

E. 关节痛

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153、患者,女性,79岁,“放射性腰痛1年,加重2月余”来院就诊,X片示:“L5-S1椎间盘突出症”于2013年1月14日搀扶入院。患者出现放射性腰痛1年,疼痛从下腰部向左下肢放射,并伴麻木感,咳嗽、排便或打喷嚏时疼痛加剧,保守治疗后症状能缓解。近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。入院体检示:L5-S1棘突压痛,叩击痛(+),左下肢放射痛,直腿抬高试验(+)。患者生活自理,喜进食腌制食品。既往有高血压史5年,口服卡托普利(开富特)治疗,平素控制好。无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好,育有两儿两女,关系和睦。入院后指导绝对卧床休息,完善相关检查准备手术。于2013年1月17日08:15在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕于11:45返回病房。患者双下肢活动好,术后带回伤口引流管一根在位通畅,引流出血性液体;保留导尿一根在位通畅,尿色清。【多选题】保守治疗的腰腿痛患者的健康教育的内容有:(0分)

A. 有脊髓受压时配戴腰围3-6个月

B. 患者睡眠时应卧硬板床

C. 患者坐位时应身体靠向椅背,并在腰部垫一靠枕

D. .患者行走和站立时应抬头、挺胸、收腹

E. 长时间站立和坐位时经常改变体位

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144、患者,男性,59岁,因“摔伤致四肢活动受限2小时”来院就诊,门诊拟诊为“颈椎后纵韧带骨化、脊髓中央综合征”于2013年4月3日收住院。入院时患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为0级。患者既往体健,食欲正常,无特殊饮食习惯。营养状况良好,无食物药物过敏史,无烟酒嗜好。初中毕业,个体户,经济状况良好,育有三女一子,家庭关系好,入科后予抗肺部感染、营养神经治疗。于2013年4月16日在全麻下行颈椎后路单开门椎管扩大成形+钢板固定术,术毕安返病房,术后患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为1级,并予补液抗炎、激素冲击及营养支持等治疗。无头晕头痛,伤口干燥,予以制定功能锻炼计划,并协助其功能锻炼,宣教合理饮食及康复的相关知识。【多选题】脊髓损伤常表现为:(0分)

A. 胸段脊髓损伤表现为截瘫

B. 颈段脊髓损伤表现为四肢瘫

C. 上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪

D. 下颈椎损伤的四肢瘫均为弛缓性瘫痪

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21、患者,女性,78岁,因“反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天”拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色黏痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。【多选题】?如何帮助该患者保持呼吸道通畅?(0分)

A. 教会患者有效咳嗽的方法

B. 雾化吸入

C. 机械吸痰

D. 叩背

E. 适量饮水

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234、孕妇,28岁,因“停经30+3周,下腹疼痛伴阴道流血一天”拟“G2P0孕30+3周,先兆早产”于2012年9月26日11:44平车入院。患者孕期定期产前检查。LMP:2012年1月25日;EDC:2012年11月2日;平素月经规律;生育史:0-0-1-0,2010年3月孕50天人工流产一次。入院时孕妇主诉下腹部阵发性疼痛,扪及规律宫缩,20秒/10分钟;见鲜红色阴道流血,相当于月经量。家庭支持良好,有医疗保险;孕妇紧张,害怕母婴有危险;入院后立即予盐酸利托君保胎,地塞米松促胎肺成熟治疗。现入院第3天偶有腹胀伴间断性少量暗红色阴道流血,胎心率136次/分。紧张较入院时有所缓解,盐酸利托君补液进行中。【多选题】为进一步查明病因并了解预后,该孕妇可能会做的检查有:(0分)

A. 产科B超

B. 心超

C. 胎儿纤维连结蛋白

D. B族链球菌

E. 胸片

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291、患者,男性,42岁,自6米高处坠落,全身多处受伤。入院时患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷。查体:BP81/48mmHg,P125次/分,R36次/分,呼吸浅速。Ⅹ线示:右侧血气胸、2-6肋骨骨折,骨盆骨折,右股骨干骨折。实验室检查:WBC9.5×10⁹/L,Hb75g/L。【多选题】在创伤性休克患者救治中,大量液体复苏和提升血压可导致:(0分)

A. 持续出血

B. 低氧血症

C. 体温下降

D. 高血压

E. 血液稀释

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65、患者,女性,82岁,因“四肢关节疼痛三年”入院。入院诊断:类风湿关节炎。入院查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP149/80mmHg,神志清,精神可,主诉双手双膝多关节对称性疼痛,晨僵超过1小时,双手指关节及腕关节活动受限,右手尺侧偏斜,右手指关节见天鹅颈样畸形,左下肢活动受限,患者饮食可,睡眠不佳,卧床不能自行翻身。【多选题】类风湿关节炎的关节表现有:(0分)

A. 红

B. 肿

C. 热

D. 痛

E. 功能障碍

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221、产妇,37岁,因“停经402周,下腹疼痛伴阴道见红一天”拟“G2P1孕402周,临产”于2013年6月20日11:44步行入院。孕期定期产前检查,LMP:2012年9月11日,EDC:2013年6月18日。平素月经规律,生育史:1-0-0-1,2003年3月自然分娩一女婴,体重3500g,健在。入院时孕妇主诉下腹部阵发性疼痛,扪及规律宫缩,20秒/5-6分钟,宫口开1cm,情绪紧张。入院后立即予助产士导乐陪产;家庭支持良好,经济有保障。15:45在右侧会阴侧切下平产分娩一男婴,体重3900g,Apgar评10-10分,产房观察2小时后转母婴同室。产后第3天,T38.2℃,P88次/分,乳房充盈,泌乳通畅,新生儿纯母乳喂养,各化验指标均正常,产妇主诉阵发性腹痛难忍。产后第4天体温恢复正常,母婴出院。【多选题】?Apgar评分项目有:(0分)

A. 皮肤颜色

B. 呼吸

C. 肌张力

D. 每分钟心

E. 喉反射

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