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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

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多选题

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202、患者,男性,48岁,“左足皮肤反复溃疡半年,溃烂、疼痛加剧1周”来院就诊,诊断为“糖尿病足”于2012年6月12日轮椅入院。患者入院时左足末梢血运差,皮肤溃烂,有脓液流出,左小腿红肿、皮温高,胫前区有皮肤溃疡两处。患者既往糖尿病20年,现皮下注射来得时、口服拜糖平治疗。家庭经济状况一般,育有一女一儿,关系和睦。患者于2013年5月17日08:00在全麻下行左小腿截肢术,术毕于11:15返回病房。带回伤口负压引流管一根,通畅,血性引流液。【多选题】?关于患肢痛的说法,正确的有:?(0分)

A、幻肢痛使患者感到已切除的肢体仍有疼痛或其他异常感觉

B、幻肢痛最有效的预防方法是心理治疗

C、患肢感觉异常时可以让患者轻轻敲打残肢端,从空间及距离的确认中消除幻肢痛的主观感觉

D、必要时使用镇静剂、止痛药

E、对于长期的顽固性疼痛可行神经阻断手术

答案：ABCDE

医学护理多选题（40岁以下） 300道题

12、患者,男性,45岁,因“活动后气急5年,加重5天”入院。患者5年前开始出现活动后气急,提示扩张型心肌病后一直服用“美托洛尔、贝那普利、螺内酯、呋塞米”等,症状不明显,5天前感冒后又出现轻微活动后气急、胸闷,休息时无明显症状。心电图示:窦性心律,完全性左束支传导阻滞。心超示:左房、左室扩大,LVEF0.23,BNP1817pg/ml。诊断为扩张型心肌病,于2013年06月15日步行入院。护理体检:患者精神萎靡,主动体位,T36.0℃,P86次/分,R18次/分,BP101/70mmHg,初中文化,对扩张型心肌病的治疗措施及药物治疗相关知识有所了解,享受当地在职医保。【多选题】扩张型心肌病常见的临床表现包括:(0分)

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69、患者,女性,25岁,营业员,文化程度:初中,因面色苍白四年加重一月,曾在当地医院反复就医,间断服药,症状改善不明显,近1个月来自觉活动后心慌乏力、月经量增多。遂来我院就诊,门诊拟“缺铁性贫血”收入院。入科时:T37℃、P90次/分、BP100/60mmHg、R18次/分。查体:患者体型消瘦,面色苍白,表情淡漠,毛发干枯,皮肤干燥;两侧口角及舌面有糜烂,指(趾)甲床苍白呈匙状甲,月经量多且期已超半月。患者不知这些症状的出现与长期贫血有关,日常生活、饮食均不规律且偏食,血常规:RBC2.1×10⁹/L、Hb56g/L,网织红细胞2.0%。血清铁蛋白(SI)=8mg/L(降低),骨髓象有核细胞增生活跃,粒红比例为3:1.1,以红系增生为主。【多选题】对于缺铁性贫血高危人群的预防宣教是:(0分)

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14、患者,男性,75岁,因“反复胸闷气促八年,加重4天”入院。查心超示:EF0.30,左心室心尖段、前间隔、前壁、侧壁及后壁中段收缩期应变明显降低,左心室整体收缩功能减退。左心室舒张期顺应性减退,ECG示:V1-V3见QS波,肌钙蛋白Ⅰ1.94mg/L,BNP1094.2pg/ml,有高血压病史3年,糖尿病病史7年,一直未正规服药。诊断为急性心肌梗死,心功能Ⅳ级。护理体检:神志清楚,精神萎,T36.2℃,BP102/64mmHg,P68次/分,R18次/分,SpO₂96%。入院后予持续心电监护、抗凝、抗血小板聚集、调脂、扩冠、改善心肌重构、营养心肌等治疗。住院期间出现了三次心脏骤停,经抢救成功后行冠状动脉旁路移植术,术后康复出院。【多选题】心脏骤停的心电图表现包括:(0分)

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17、患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色黏痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由“120”送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色黏痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基波尼松龙静脉滴注。【多选题】该病人使用糖皮质激素,下列哪些叙述是正确的:(0分)

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203、患者,男性,48岁,“左足皮肤反复溃疡半年,溃烂、疼痛加剧1周”来院就诊,诊断为“糖尿病足”于2012年6月12日轮椅入院。患者入院时左足末梢血运差,皮肤溃烂,有脓液流出,左小腿红肿、皮温高,胫前区有皮肤溃疡两处。患者既往糖尿病20年,现皮下注射来得时、口服拜糖平治疗。家庭经济状况一般,育有一女一儿,关系和睦。患者于2013年5月17日08:00在全麻下行左小腿截肢术,术毕于11:15返回病房。带回伤口负压引流管一根,通畅,血性引流液。【多选题】关于幻肢痛的描述,正确的有:(0分)

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90、患者,男性,65岁,因“便血伴排便习惯改变20余天”就诊,主诉于20余天前无明显诱因下出现便血,为鲜红色,量不多,伴排便次数增多,由1-2次/日增加到6-7次/日,有里急后重感。直肠指检距肛门3cm处可触及质硬肿块,环绕肠腔一周,表面凹凸不平,固定不活动,局部肠腔狭窄,伴指套血染。直肠肿块活检病理示:直肠腺癌。完善术前准备后行Miles术,现为术后3天,造口排气接造口袋,造口黏膜色泽红润,血运良好,周围无脓性渗出。【多选题】大多数肛肠术后病人创面疼痛剧烈,主要是由于:(0分)

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149、患者,男性,59岁,因“摔伤致四肢活动受限2小时”来院就诊,门诊拟诊为“颈椎后纵韧带骨化、脊髓中央综合征”于2013年4月3日收住院。入院时患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为0级。患者既往体健,食欲正常,无特殊饮食习惯。营养状况良好,无食物药物过敏史,无烟酒嗜好。初中毕业,个体户,经济状况良好,育有三女一子,家庭关系好,入科后予抗肺部感染、营养神经治疗。于2013年4月16日在全麻下行颈椎后路单开门椎管扩大成形钢板固定术,术毕安返病房,术后患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为1级,并予补液抗炎、激素冲击及营养支持等治疗。无头晕头痛,伤口干燥,予以制定功能锻炼计划,并协助其功能锻炼,宣教合理饮食及康复的相关知识。【多选题】?颈椎病术后应密切观察哪些方面?(0分)

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67、患者,女性,82岁,因“四肢关节疼痛三年”入院。入院诊断:类风湿关节炎。入院查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP149/80mmHg,神志清,精神可,主诉双手双膝多关节对称性疼痛,晨僵超过1小时,双手指关节及腕关节活动受限,右手尺侧偏斜,右手指关节见天鹅颈样畸形,左下肢活动受限,患者饮食可,睡眠不佳,卧床不能自行翻身。【多选题】常用于治疗类风湿关节炎的非甾体类药物有:(0分)

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146、患者,男性,59岁,因“摔伤致四肢活动受限2小时”来院就诊,门诊拟诊为“颈椎后纵韧带骨化、脊髓中央综合征”于2013年4月3日收住院。入院时患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为0级。患者既往体健,食欲正常,无特殊饮食习惯。营养状况良好,无食物药物过敏史,无烟酒嗜好。初中毕业,个体户,经济状况良好,育有三女一子,家庭关系好,入科后予抗肺部感染、营养神经治疗。于2013年4月16日在全麻下行颈椎后路单开门椎管扩大成形钢板固定术,术毕安返病房,术后患者双上肢肌力3级,双下肢肌力为1级,并予补液抗炎、激素冲击及营养支持等治疗。无头晕头痛,伤口干燥,予以制定功能锻炼计划,并协助其功能锻炼,宣教合理饮食及康复的相关知识。【多选题】?搬运脊柱损伤患者的方法有:(0分)

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295、患者,女性,26岁,主诉右下腹痛。1天前在外院诊断:急性阑尾炎。患者在家属搀扶下弯腰进入急诊,意识清楚,精神萎靡,痛苦表情。分诊至急诊外科就诊。查体:BP90/60mmHg,P96次/分,R20次/分,T37℃。右下腹压痛(),反跳痛(),患者主诉月经第3天。实验室检查:WBC11×10?/L,RBC3.25×1012/L,Hb85g/L。医嘱静滴头孢曲松钠。【多选题】输液1小时后患者烦躁不安、心慌气促、四肢无力,测BP70/30mmHg,P133次/分,R34次/分,立即送入抢救室,你判断可能的原因是什么?(0分)

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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

202、患者,男性,48岁,“左足皮肤反复溃疡半年,溃烂、疼痛加剧1周”来院就诊,诊断为“糖尿病足”于2012年6月12日轮椅入院。患者入院时左足末梢血运差,皮肤溃烂,有脓液流出,左小腿红肿、皮温高,胫前区有皮肤溃疡两处。患者既往糖尿病20年,现皮下注射来得时、口服拜糖平治疗。家庭经济状况一般,育有一女一儿,关系和睦。患者于2013年5月17日08:00在全麻下行左小腿截肢术,术毕于11:15返回病房。带回伤口负压引流管一根,通畅,血性引流液。【多选题】?关于患肢痛的说法,正确的有:?(0分)

A、幻肢痛使患者感到已切除的肢体仍有疼痛或其他异常感觉

B、幻肢痛最有效的预防方法是心理治疗

C、患肢感觉异常时可以让患者轻轻敲打残肢端,从空间及距离的确认中消除幻肢痛的主观感觉

D、必要时使用镇静剂、止痛药

E、对于长期的顽固性疼痛可行神经阻断手术

答案：ABCDE