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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

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多选题

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211、患者,男性,22岁,因“左手掌及腕部利器割伤疼痛、流血、感觉异常10分钟”急诊来院,诊断为左手刀砍伤,腕部血管、神经损伤。于2013年6月22日22:15送急诊手术室在臂丛麻醉下行“左手刀砍伤清创缝合术血管吻合术石膏托外固定术”,术毕安返病房。患者既往体健,无药物、食物过敏。患者嗜烟,每天2包。现患肢抬高位,予以抗炎、抗血栓、抗凝、营养神经治疗。【多选题】?该患者对需要急诊进行清创手术表示疑问,下列关于手术解释正确的有:(0分)

A、开放性伤口的急诊清创是至关重要的

B、清创的好坏直接决定了患者术后伤口是否可以一期愈合,是否会出现感染

C、清创时可以尽量将坏死、失活的组织以及严重污染的组织予以彻底清理

D、在麻醉的情况下,可以反复用生理盐水、过氧化氢以及碘伏冲洗创面,减少疼痛

E、如果伤口不是污染特别严重,手部的外伤还可以进行一期的组织修复与重建

答案：ABCDE

医学护理多选题（40岁以下） 300道题

71、患者,男性,40岁,因乏力伴发热3天,门诊查血常规:WBC86.6×10?/L、HGB52g/L、PLT32×10?/L,骨髓报告示急性粒细胞性白血病M2型收住入院。入院后查体:T37.8℃,重度贫血貌;胸骨下段压痛(),肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm;双肺呼吸音清。予抗感染、输注红细胞、血小板,行PICC置管术后行IA方案诱导化疗。化疗中复查血常规:WBC0.33×10?/L、HGB60g/L、PLT8×10?/L,血钾6.2mmol/L,尿酸500mmol/L,伴有反复呕吐,口腔左颊部一0.1cm×0.1cm溃疡,齿龈渗血,肛周外痔疼痛,T38.9℃、P98次/分、BP110/70mmHg、R22次/分、SpO?99%;咳嗽,咳白色痰,胸部CT提示支气管肺炎,患者情绪焦虑。急性白血病的常见症状有:【多选题】?急性白血病的常见症状有:(0分)

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140、患者,男性,32岁,因“车祸致头颈部外伤伴瘫痪两小时”收治入院,拟诊为C4骨折伴四肢瘫,于2012年11月30日急诊收治入院。入院时患者脊柱生理弯曲存在,双上肢肌力2级,左下肢肌力0级,右下肢肌力1级。患者既往体健,食欲正常,无特殊饮食习惯。营养状况良好,无食物药物过敏史,无烟酒嗜好。初中毕业,打工,经济状况差,现费用老板支付,家庭关系好。入院后予颈托固定,甲基泼尼松龙冲击治疗,多巴胺静滴维持血压,多功能心电监护,保留导尿,禁食。12月1日予以颅骨牵引,补液抗感染、脱水、营养神经治疗。协助四肢被动运动、翻身、拍背,宣教康复的相关知识并解释禁食的原因。于12月3日始予以雾化吸入治疗,12月4日开始进食半流质饮食,进行饮食指导。于12月11日在全麻下行C3-C4节段前路减压椎间融合+钢板内固定术,术毕安返病房,伤口敷料干燥,引流管通畅。术后继续补液抗感染、消肿、营养神经、化痰及雾化治疗。现患者病情好转,已出院。【多选题】下列说法正确的有:(0分)

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114、患者,女性,64岁,因“反复活动后胸闷气喘3年,加重3月”拟“风湿性心脏病”收治入院,UCG示“二尖瓣关闭不全(重度),主动脉瓣关闭不全(中-重度),三尖瓣关闭不全(轻度)”,遂择期在“全麻体外循环下双瓣置换术”,术后十日出院。术后用药地高辛0.25mgpo.qd,华法林1.875mgpo.qn。一周前,患者出现恶心呕吐、腹部不适。近三日心慌不适,心电图示室早二联律,查生化血钾5.9mmol/L,再次入院。【多选题】瓣膜置换术后的护理措施中,正确的有:(0分)

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283、患者,女性,32岁,农民,左乳癌根治术后。在当地医院初次化疗时,右前臂静脉发生表柔比星外渗,局部皮肤出现3cm×4cm坏死。转院后经外科清创、植皮后伤口愈合。同方案再次化疗时,在超声引导下从患者右上臂置入PICC42cm,化疗过程顺利。患者出院后,因身体不适,两周未去医院进行导管维护。PICC脱管4cm,导管体外部分可见回血,冲管有阻力;贴膜卷边有污垢,贴膜下方散在皮疹、瘙痒感;穿刺眼周围皮肤发红、压痛、少量脓性分泌物;胸片示导管末端位于上腔静脉上1/3。【多选题】?为该患者输入化疗药物时,下列静脉通道中不适宜的是:(0分)

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270、患儿,男,年龄:7月,主诉:咳嗽三天,气促、青紫二天入院。T39℃,P170次/分,R62次/分,BP90/60mmHg,体重6.5kg,患儿神志清,精神萎,乏力明显。查体:有咳嗽,为阵发性连声咳,喉中可闻及痰响不易咳出,伴吐沫,双唇发绀,肝脏肿大,肋下3cm,听诊:胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。实验室检查:白细胞4.94×10⁹/L,红细胞3.2×10¹²/L,血红蛋白100g/L。谷丙转氨酶:280.6U/L↑,谷草转氨酶:183.5U/L↑。胸片示支气管肺炎。心脏彩超示房间隔缺损(6.5mm),肺动脉高压。诊断:1.支气管肺炎;2.先天性心脏病:房间隔缺损。【多选题】婴幼儿心率衰竭的临床特点是:(0分)

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265、王宝宝,男,14天,G2P1,胎龄39+4周,出生体重3800g,Apgar评分10分,生后第4天出现皮肤黏膜黄染,家长未予特殊处理,现皮肤黄染进行性加重,来院就诊,门诊经皮测胆红素最高19.9mg/dl,于2013年6月25日08:19分入院。入院查体:T36.5℃,P140次/分,R40次/分,体重4.25kg,头围36.5cm,神志清,反应好,哭声响,大小便正常,全身皮肤黏膜明显黄染,无皮疹、出血点及瘀斑,头颅左侧顶部可及一大小约7cm×6cm血肿,前囟平软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,巩膜黄染明显,脐部干燥,四肢肌张力正常,入院后完善检查:血常规:CRP1mg/L,白细胞计数8.6×10⁹/L,中性粒细胞23.5%,淋巴细胞58.4%,血红蛋白139g/L,血小板计数422×10⁹/L,生化:总胆红素403.1mmol/L,直接胆红素18.0mmol/L。【多选题】下列哪些属于光照疗法的副作用:(0分)

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299、患者,男性,51岁,因“口服甲胺磷250ml后1小时伴神志模糊”拟以“急性有机磷农药中毒”收治急诊。查体:T36.0℃,P84次/分,R29次/分,BP150/89mmHg,神志模糊,瞳孔:左/右1.0/1.0mm,对光反射消失。全身湿汗,气短,呼吸有蒜臭味,衣服上有呕吐的胃内容物(量不详),四肢抖动,稍有烦躁,既往无高血压、糖尿病等病史。立即予洗胃,长托宁抗胆碱药物、氯解磷定胆碱酯酶复能剂应用,并予抑酸、护胃、保肝、补液、促进毒物排泄等治疗,血生化检查示:胆碱酯酶1189U/L。入院一日后血胆碱酯酶592.8U/L,三日后血胆碱酯酶:4094.5U/L。【多选题】该患者现存的护理问题有哪些?(0分)

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190、患者,男性,28岁,“左膝红肿疼痛伴高热五天”来院就诊。患者十天前摔倒致左膝肿胀、破损,未及时就诊治疗。2013年6月6日左膝红肿加重,疼痛加剧,并伴有寒战高热,体温(腋温)最高达39.9℃,在当地医院使用抗生素治疗三天未明显改善。为求进一步治疗来我院门诊以“左膝化脓性关节炎”于2013年6月11日收治入院。入院体检示:患者左膝关节屈曲、外展、外旋位,活动及伸直位时疼痛加剧,局部红、肿、热、痛及关节积液明显,功能障碍,浮髌试验()。2013年6月13日行关节腔清理术。患者现患肢肿胀明显,担心预后。【多选题】?膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的方法是联合使用:(0分)

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234、孕妇,28岁,因“停经30+3周,下腹疼痛伴阴道流血一天”拟“G2P0孕30+3周,先兆早产”于2012年9月26日11:44平车入院。患者孕期定期产前检查。LMP:2012年1月25日;EDC:2012年11月2日;平素月经规律;生育史:0-0-1-0,2010年3月孕50天人工流产一次。入院时孕妇主诉下腹部阵发性疼痛,扪及规律宫缩,20秒/10分钟;见鲜红色阴道流血,相当于月经量。家庭支持良好,有医疗保险;孕妇紧张,害怕母婴有危险;入院后立即予盐酸利托君保胎,地塞米松促胎肺成熟治疗。现入院第3天偶有腹胀伴间断性少量暗红色阴道流血,胎心率136次/分。紧张较入院时有所缓解,盐酸利托君补液进行中。【多选题】为进一步查明病因并了解预后,该孕妇可能会做的检查有:(0分)

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192、患者,男性,28岁,“左膝红肿疼痛伴高热五天”来院就诊。患者十天前摔倒致左膝肿胀、破损,未及时就诊治疗。2013年6月6日左膝红肿加重,疼痛加剧,并伴有寒战高热,体温(腋温)最高达39.9℃,在当地医院使用抗生素治疗三天未明显改善。为求进一步治疗来我院门诊以“左膝化脓性关节炎”于2013年6月11日收治入院。入院体检示:患者左膝关节屈曲、外展、外旋位,活动及伸直位时疼痛加剧,局部红、肿、热、痛及关节积液明显,功能障碍,浮髌试验()。2013年6月13日行关节腔清理术。患者现患肢肿胀明显,担心预后。【多选题】?化脓性关节炎后功能保留及保留程度关键在于:?(0分)

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医学护理多选题（40岁以下） 300道题

211、患者,男性,22岁,因“左手掌及腕部利器割伤疼痛、流血、感觉异常10分钟”急诊来院,诊断为左手刀砍伤,腕部血管、神经损伤。于2013年6月22日22:15送急诊手术室在臂丛麻醉下行“左手刀砍伤清创缝合术血管吻合术石膏托外固定术”,术毕安返病房。患者既往体健,无药物、食物过敏。患者嗜烟,每天2包。现患肢抬高位,予以抗炎、抗血栓、抗凝、营养神经治疗。【多选题】?该患者对需要急诊进行清创手术表示疑问,下列关于手术解释正确的有:(0分)

A、开放性伤口的急诊清创是至关重要的

B、清创的好坏直接决定了患者术后伤口是否可以一期愈合,是否会出现感染

C、清创时可以尽量将坏死、失活的组织以及严重污染的组织予以彻底清理

D、在麻醉的情况下,可以反复用生理盐水、过氧化氢以及碘伏冲洗创面,减少疼痛

E、如果伤口不是污染特别严重,手部的外伤还可以进行一期的组织修复与重建

答案：ABCDE