78.患者接受溶栓治疗后,除了监测心电图 ST 段改变情况,护士 需要严密观察的病情变化是
A. 呼吸情况
B. 意识情况
C. 血压情况
D. 胸痛缓解情况
E. 穿刺部位渗血
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38.经监测生命体征,患者P130次/分,BP70/40mmHg,应立即
A. 输血
B. 送手术室
C. 开通急救绿色通道,启动常见急症的应急预案
D. 请多科会诊
E. 行特检明确诊断
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30.作为值班护士,你应该呼救,并需
A. 继续建立静脉通路
B. 尽快完成血标本采集
C. 立即描记 18 导联心电图
D. 立即准备给予除颤
E. 更换各导联电极片,再评估
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11.下列急性毒物中毒时,目前尚无特效解毒剂的毒物是
A. 有机磷杀虫药
B. 铅
C. 百草枯
D. 亚硝酸盐
E. 砷
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77.患者,女性,36岁。诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是( )
A. 提供通风良好的病室环境
B. 指导患者大量饮水
C. 采取体位引流
D. 机械吸痰
E. 鼓励患者使用祛痰药
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9.一工厂突发火灾,数十伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是
A. 迅速检伤,按照病情危重程度分类
B. 做好常规来诊患者的解释工作
C. 发现危重患者立即投入抢救中
D. 配合治疗区护士共同参与抢救
E. 准备与来诊家属沟通
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85.患者,女性,72岁,反复咳歌、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示 PaO2,50mmHg,PaCO2,5GmmHg、此时患者吸氧的浓度应为
A. 25%~30%
B. 35%~40%
C. 41%~45%
D. 46%~50%
E. 51%~~60%
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10.患者,男性,45 岁。因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,测脉搏 95 次/分,血压 100/60mmHg.请计算该患者的休克指数为
A. 3 型题(11~13 题共用题干)患者,男性,49 岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后 16 天出院后,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突然面色青紫。
B. 0.95
C. 1.05
D. 1.58
E. 2
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54. 以下关于骨折固定术的注意事项,描述正确的是
A. 在抢救现场,为使骨折复位,露出的骨折断端应尽快回纳
B. 固定的夹板应遵循“超关节固定"原则,因此夹板越长越好
C. 为使固定效果确切,固定应尽可能紧些
D. 为保护患肢,固定后尽量避免不必要的活动
E. 使用自带衬垫的夹板时,骨隆突部和悬空处可以不加衬垫
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7.下列关于分诊程序的陈述,正确的是
A. 分诊程序一般需要 5~10 分钟
B. OLDCART 问诊模式用于评估疼痛
C. 病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理
D. 危重患者应先办理就诊手续,之后再由分诊护士送人抢救室进行抢救
E. 需要紧急处理的危重患者,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理
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