549、初孕妇,26岁。停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫40天孕大小,软,宫口未开,见有少许新鲜血液自宫口流出,尿妊娠试验(+)。本例恰当的项目是
A. 尿妊娠试验阳性提示胚胎正常
B. 不存在葡萄胎的可能性
C. 安静卧床,保胎治疗
D. 尽早行刮宫术
E. 服用止血药物
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660、诊断输尿管结石最简便的方法是
A. 摄腹部平片
B. B超检查
C. 尿常规检查
D. 排泄性尿路造影
E. 逆性尿路造影
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672、男性,32岁,因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是
A. 系高毒类毒物中毒
B. 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C. 用解毒药剂量不足
D. 肝脏解毒功能差
E. 红细胞再生尚不足
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840、患者男,64岁。进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P 90次/分,BP 140 /70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是
A. 胆管局部切除
B. 胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C. 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D. 胰十二指肠切除术
E. 胆囊空肠Roux-吻合术
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550、患者男,35岁。近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是
A. 单纯部分性发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦
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752、造成心尖区触及舒张期震颤,最可能的机制是
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭
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766、腹部闭合性损伤剖腹探查手术时,应最先探查
A. 肝、脾
B. 胃、十二指肠第一段
C. 盆腔器官
D. 胰腺
E. 结肠
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183、脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于
A. 类风湿关节炎
B. 化脓性骨髓炎
C. 强直性脊柱炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 脊柱结核
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432、参与一碳单位代谢的维生素是
A. 维生素B 1
B. 维生素B 6
C. 维生素PP
D. 叶酸
E. 泛酸
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532、患者男,30岁。在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下,当即昏迷,送医院就诊,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为
A. 脑震荡
B. 弥漫,陛轴索损伤
C. 脑挫裂伤
D. 颅内血肿
E. 脑干损伤
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