134.患者,男,43岁,3个月前无明显诱因出现左脚麻,不断进展出现左膝关节麻木,2个月前下肢麻木发展至腹部,并出现右下肢无力,继而出现尿失禁。查体:右下肢肌力Ⅱ级,左下肢痛温度觉减退,T4节段有带状感觉过敏区。此患者符合下列哪一项诊断:
A. T1~T2右侧髓外肿瘤
B. T1~T2左侧髓外肿瘤
C. T1~L4髓内肿瘤
D. L4~T1右侧髓外肿瘤
E. L2~L1左侧髓外肿瘤
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10.对滑车神经核的描述,错误的是
A. 受双侧皮质核束管理
B. 居中脑水管腹侧
C. 位于中脑下丘平面
D. 支配同侧下斜肌
E. 支配对侧上斜肌
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21.对眶上切迹的描述,错误的是
A. 位于眶上缘的中、内1/3交点处
B. 位于眶上缘的中点处
C. 眶上血管由此通过
D. 眶上神经由此通过
E. 按压该处可引起明显疼痛
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212.患者为中年女性,最近有腰部外伤史。查体见右侧膝部不能伸直。其损伤的肌肉为
A. 胫前肌
B. 臀大肌
C. 股二头肌
D. 股四头肌
E. 股内收肌
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157.患者,男,33岁,4个月前无明显诱因出现腰痛,为持续性钝痛,之后出现双下肢麻木,逐渐左下肢不能动。查体:左下肢肌力Ⅱ级,双下肢腱反射亢进,L1以下深浅感觉障碍,胸正侧位片示T11-12间隙增宽
A. T11-T12硬脊膜外占位病
B. T11-T12硬脊膜内髓外占位病
C. T11-T1髓内占位病
D. L11-12硬脊膜外占位病
E. L1硬脊膜内髓外占位病
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201.为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意
A. 头痛的部位
B. 有无高血压、动脉硬化史
C. 家人有无类似发作
D. 有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E. 有无全身慢性感染病灶
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54.视盘水肿(如图)在临床疾病的意义中,下列说法正确的是
A. 出现视盘水肿,可以肯定颅内有占位性病变
B. 视盘水肿是颅内压增高的重要体征
C. 无视盘水肿,可以排除颅内占位性病变的存在
D. 无视盘水肿,可以排除颅内压增高
E. 视盘水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值
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194.若上述患者为一10岁儿童,最可能的病理类型是
A. 畸胎瘤
B. 胶质瘤
C. 神经鞘瘤
D. 脊膜瘤
E. 转移瘤(195~196题共用题干)患儿,女,6岁,1年前曾因下腹部囊肿于外院行囊肿切除术,2个月前出现下腹部发胀不适,伴大小便困难,入院时查体发现下腹部儿头大小囊性肿块,质软,活动差。
F. E.转移瘤(195~196题共用题干)
G. E.转移瘤(195~196题共用题干)患儿,女,6岁,1年前曾因下腹部囊肿于外院行囊肿切除术,2个月前出现下腹部发胀不适,伴大小便困难,入院时查体发现下腹部儿头大小囊性肿块,质软,活动差。
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48.腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为
A. 纯感觉性卒中
B. 纯运动性偏瘫
C. 共济失调性轻偏瘫
D. 感觉运动性卒中
E. 构音障碍-手笨拙综合征
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155.患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体:昏迷,血压190/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。该患者最可能的诊断是
A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下脑出血
E. 心肌梗死
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