486患者，女性，40岁，因高热抽搐急诊入院，住院处护士首先应(1.00分)( )

A. 　房间隔缺损

B. 　室间隔缺损

C. 　动脉导管未闭

D. 　法洛四联症

E. 　二尖瓣狭窄

A. 　嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B. 　鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C. 　定期复查血象

D. 　注意休息，避免劳累

E. 　注意个人卫生、饮食卫生，预防感染

A. 　保持呼吸道通畅

B. 　包扎创面，避免污染

C. 　预防休克

D. 　及时清创

E. 　及时注射TAT，预防破伤风

A. 　听流水声

B. 　导尿

C. 　热敷下腹部

D. 　按摩下腹部

E. 　温水坐浴

A. 　提供通风良好的病室环境

B. 　指导患者大量饮水

C. 　采取体位引流

D. 　机械吸痰

E. 　鼓励患者使用祛痰药

A. 　与患者共同制定并尊重患者的选择

B. 　患者行为改变的影响因素

C. 　患者的理解与合作能力

D. 　护理目标的新颖性

E. 　对患者适应状态的准确描述

A. 　婴幼儿强调喂养方式，及时添加辅食

B. 　妊娠、哺乳期妇女要额外增加含铁丰富
的食物

C. 　向患者说明贫血的原因

D. 　向患者介绍本病可彻底治愈

E. 　哺乳期妇女可每天服少量的硫酸亚铁来补充铁剂

A. 　嘱患者充分休息后进餐并于饭后15~30分钟服药

B. 　当患者进食过程中感到疲劳时要多鼓励患者，继续进食

C. 　为配合治疗，可根据情况为患者制定适当的进食时间，并鼓励其在规定时间内完成进食

D. 　根据季节、气候为患者增减衣服，预防呼吸道感染

E. 　鼓励患者多参加集体活动

A. 　上消化道出血

B. 　肝性脑病

C. 　肝脓肿

D. 　癌肿破裂出血

E. 　继发性感染

A. 　生理需要未满足

B. 　安全需要未满足

C. 　爱与归属的需要未满足

D. 　自尊的需要未满足

E. 　自我实现的需要未满足