9.孙先生,60岁.因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮.该病人的压疮属于哪一期:( )

A. 15分钟

B. 30分钟

C. 45分钟

D. 60分钟

A. 心率和呼吸增快

B. 尿量正常或减少

C. 血压下降

D. 神志不清

E. 面色苍白,手足湿冷

A. 对刺激无感受性及反应性

B. 无运动、无呼吸

C. 无反射

D. 脑电波平直

A. 保持体温恒定

B. 维持有效呼吸

C. 合理喂养

D. 预防感染

E. 观察病情变化

A. 综合使用降温措施

B. 迅速建立静脉通道,抗休克

C. 控制惊厥,维持有效呼吸

D. 加强消毒隔离,预防感染传播

E. 专人监护,详细记录

A. 2个月

B. 3个月

C. 4个月

D. 6个月

A. 以类目为特点的隔离系统

B. 以疾病为特点的隔离系统

C. 体内物质隔离

D. 普通预防

E. 标准预防

A. 情绪休克

B. 文化休克

C. 无效性否认

D. 愤怒与敌对

E. 恐惧和紧张

A. 尿频

B. 尿急

C. 尿痛

D. 排尿不尽

E. 沿尿路走向压痛

A. 颅内出血、颅内感染

B. 顽固性呃逆、消化道出血

C. 脑脊液漏

D. 中枢性高热、癫痫发作

E. 尿崩症