63.患者,女,24岁。持续咳嗽、高烧2周后出现尿量减少,300ml~400ml/天,血清钾6.5mmol/L,血肌酐762umol/L,,此时患者可选择的抗生素应是( )
A. 磺胺类药物
B. 卡那霉素
C. 链霉素
D. 青霉素
E. 阿米卡星
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369.患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症
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447.患者,女性,26岁,近来疲倦、乏力,因“全身关节肿痛伴发热3周”入院。查体:鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑,免疫学检查显示补体低下,尿蛋白(++)。目前治疗本病的首选药物是( )
A. 抗疟药
B. 非甾体类抗炎药
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 强效广谱抗生素
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207.患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。目前治疗本病的首选药物是( )
A. 糖皮质激素
B. 非甾体类抗炎药
C. 抗疟药
D. 免疫抑制剂
E. 强效广谱抗生素
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52.患者女,44岁,清洁工,患尿毒症入院,入院后家人一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自流泪,默默发呆,不愿与人交流,最可能的原因是( )
A. 尿毒症引起的精神症状
B. 害怕透析带来后遗症
C. 无力承受高额费用
D. 家属感情支持不足
E. 担心疾病影响工作
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193.患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是( )
A. 肾性骨病
B. 脊柱骨折
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 原发性骨质疏松症
E. 继发性甲状旁腺功能亢进症
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142.患者,女性,25岁。高热不退、鼻出血1周。体检:扁桃体肿大,表面有脓苔覆盖,肝脾不大。实验室查:全血细胞减少。患者情绪烦躁,常哭泣,诉说近几日常做噩梦。为确诊需进一步检查的项目是( )
A. 血常规
B. 凝血象
C. 骨髓象
D. 血培养
E. 血涂片
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286.患者,女,56岁。稳定型心绞痛病史,今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛,自行舌下含服硝酸甘油作用是( )
A. 增强心肌收缩力
B. 增加心脏做功
C. 增加外周血管阻力
D. 扩张外周血管
E. 扩张静脉系统
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45.患者,女,46岁。急性肾衰竭,入院第一周尿量350ml/d。应密切观察的电解质是( )
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389.患者女,70岁。糖尿病病史20余年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,进来足趾逐渐变黑。护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括( )
A. 视网膜病变
B. 冠心病
C. 神经病变
D. 肢端坏疽
E. 足部感染
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