43.患者,男性,50岁,半个月前出现明显的全身水肿,晨起面部水肿最突出,以肾病综合征入院治疗,护士给患者做健康指导,不妥的是( )
A. 应与优质蛋白,低脂,低盐和高纤维饮食
B. 绝对卧床休息
C. 保持肢体适度活动
D. 防止受凉及感染
E. 高血压患者要动作缓慢,防止直立性低血压
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154.患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是( )
A. 平卧位,头部略抬高
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食
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323.某急性心肌梗死的患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该( )
A. 嘱家人陪同前往
B. 用开塞露后,再允许前往
C. 先给予缓泻剂,再允许前往
D. 如无便秘史,应允许前往
E. 制止患者,指导其床上使用便盆
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106.患者,女性,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,护士严密观察心律变化,以及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( )
A. 室性期前收缩
B. 窦性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞
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337.患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了( )
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 高钠血症
D. 碱中毒
E. 脑出血
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233.患者,女,75岁。因“冠心病,不稳定型心绞痛”入院。为了解患者的心功能,护士应特别关注的辅助检查是( )
A. X线胸片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心脏CT
E. 急诊生化检查
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300.患者,男,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物,为预防栓塞,责任护士对该患者进行健康教育,不正确的是( )
A. 卧床休息,适当活动
B. 突发胸痛、气急,考虑肺栓塞的可能
C. 出现肢体突然剧烈痛,考虑外周动脉栓塞的可能
D. 出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞的可能
E. 出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞
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186.患者,男性,28岁。糖尿病病程已有11年,使用胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),WBC 0~4个/HP,尿蛋白(+++)。考虑的诊断是( )
A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病
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34.男性,27岁,于篮球比赛后突然阵咳并呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。行胸腔闭式引流管治疗,以下护理不正确的是( )
A. 严密观察引流管内水柱是否波动
B. 观察和记录引流液的量、色和性状
C. 引流瓶液平面低于引流管胸腔出口30cm
D. 更换伤口敷料每日一次
E. 每2h鼓励患者做深呼吸
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366.患者女,40岁。近1个月来自觉疲乏,无力,头晕,医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应正确的给药指导是( )
A. 饭前服用
B. 直接喝取
C. 茶水送服
D. 牛奶送服
E. 服药后及时漱口
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