237.患者,女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是( )
A. 高敏C反应蛋白增高
B. 血液白细胞升高
C. 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上
D. 肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高
E. 血沉加快
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155.患者,男性,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是( )
A. 静脉补液
B. 绝对卧床休息
C. 禁食洗胃
D. 解痉镇痛
E. 心理护理
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86.患者,男性,62岁,持续性胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,考虑急性心肌梗死,此时抽血化验,指标特异性最高的是( )
A. 血白细胞
B. 血红细胞
C. 红细胞压积
D. 血肌酸激酶同工酶
E. 血沉
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215.患者,男性,50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是( )
A. 体液过多
B. 活动无耐力
C. 皮肤完整性受损
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 潜在并发症:肝性脑病
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296.患者,女,68岁。肺心病15年,患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压98/68mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是( )
A. 呼吸衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 急性脑出血
D. 急性心力衰竭
E. 上消化道出血
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163.患者,男性,45岁。反复上腹痛10余年,近2个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的诊疗方案首选( )
A. X线钡餐检查
B. 三联疗法
C. 胃镜检查及组织活检
D. 大便隐血试验
E. 预防性手术治疗
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276.患者男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是( )
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙阿托品
D. 地塞米松
E. 色甘酸钠
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290.患者,男,52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯100mmol/L,血氨230ummol/L,pH7.36。首选的治疗药物是( )
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 复合氨基酸
D. 氟马西尼
E. 精氨酸
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343.患者女,45岁,消化性溃疡。近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重。且反复大量呕吐。该患者可能出现了( )
A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 营养不良
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223.患者,男,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位是( )
A. 中凹位
B. 平卧位头偏向一侧
C. 头高脚低位
D. 侧卧位
E. 端坐位
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