440.患者,男性,55 岁。肝炎后肝硬化3 年,摄入蔬果较少,近一周来排便困难。今日家属发现其表情淡漠,吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为( )
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 感染
D. 便秘
E. 低血糖
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133.患者,男性,35岁,因头晕、胸闷1日就诊,以“扩张型心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是( )
A. 注射利多卡因
B. 静脉点滴异丙肾上腺素
C. 静脉点滴氢化可的松
D. 安装永久性人工心脏起搏器
E. 安装临时性人工心脏起搏器
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188.患者,女性,39岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗,2个月后出现药物反应。下列需停药观察的重要指征是( )
A. 出现皮疹
B. 中性粒细胞<1.5×109/L
C. 突眼加重
D. 头晕、乏力
E. 胃肠道反应
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121.患者,男性,69岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是( )
A. 吗啡
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 普鲁卡因胺
E. 胺碘酮
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404.患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状。查体:T36.7摄氏度,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为( )
A. 5%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 生理盐水
E. 林格液(复方氯化钠溶液)(405~407题共用题干)患者男,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。
F. E.林格液(复方氯化钠溶液)(405~407题共用题干)
G. E.林格液(复方氯化钠溶液)(405~407题共用题干)患者男,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。
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56.患者,男性,39岁,因车祸造成出血性休克,经手术止血并补充血容量纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。以后补液方案应是( )
A. 随意口服液体
B. 每天经静脉途径给予2000~2500ml液体
C. 2天内不补充液体
D. 不补液,仅口服山梨醇导泻
E. 按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液
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199.患者女性,49岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是( )
A. 关节保暖
B. 使用复方新诺明口服治疗
C. 加强关节运动强度
D. 关节冷敷
E. 因疼痛保持关节持续不动
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66.某患者既往曾有肾小球肾炎时,因病情稳定上班工作,近日在单位体检时发现血压180/120mmHg,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速而有效的缓解症状,应考虑下列哪项措施( )
A. 绝对卧床休息
B. 低盐饮食
C. 利尿降压
D. 激素疗法
E. 中医疗法
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424.临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是( )
A. 增强心肌收缩力
B. 减慢心室率
C. 调节心肌耗氧量
D. 抑制心脏传导系统
E. 提高异位起搏点的自律性
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124.患者,男性,54岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,医嘱进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是( )
A. 地高辛
B. 氨茶碱
C. 氨力农
D. 多巴酚丁胺
E. 毒毛花苷K
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