390.患者男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )
A. 稳定性心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经官能症
E. 急性主动脉夹层动脉瘤
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165.患者,女性,32岁。上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是( )
A. 肠道感染
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
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157.患者,男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为( )
A. 原发性肝癌
B. 中枢神经系统感染
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 肝肺综合征
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106.患者,女性,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,护士严密观察心律变化,以及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( )
A. 室性期前收缩
B. 窦性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞
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285.患者男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨性疼痛2小时。首选的治疗措施是( )
A. 口服安体舒通
B. 嚼服达喜
C. 肌内注射度冷丁
D. 舌下含服硝酸甘油
E. 口服扑尔敏
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8.男性,50岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断( )
A. 急性心肌梗死
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 自发性气胸
D. 支气管哮喘
E. 肋骨骨折
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95.患者,男性,69岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示“急性前壁心肌梗死”,室性期前收缩8次/分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予( )
A. 普罗帕酮静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 阿托品口服
E. 维拉帕米口服
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58.患者,女性,60岁,因尿频,尿急,尿痛,高热收入院治疗。应给予以下护理,但除外( )
A. 鼓励尽量多饮水
B. 可下腹部热敷
C. 增加会阴清洗次数
D. 按医嘱给予抗菌素
E. 保持每日尿量500ml以上
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420.患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是( )
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄入
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E. 增加脂肪的摄入以保证热量的供给
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102.患者,男性,62岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来院就诊,患者既往有糖尿病史11年、胃溃疡18年。经检查医生诊断为“急性前间壁心肌梗死”,特征性心电图变化出现在( )
A. V1~V5导联
B. V1~V3导联
C. V3~V5导联
D. V6、I、aVL导联
E. V1~V1及I、aVL导联
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