322.患者男,37岁。因感染休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能( )
A. 呼吸音减弱
B. 肺部湿啰音
C. 躁动不安
D. 动脉氧分压下降
E. 呼吸困难迅速加重
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332.护士指导患者体位引流的方法,其拍背的顺序应是( )
A. 由下向上、由外向内
B. 由上向下、由外向内
C. 由下向上、由内向外
D. 由下向上、由左向右
E. 由上向下、由右向左
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215.患者,男性,50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是( )
A. 体液过多
B. 活动无耐力
C. 皮肤完整性受损
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 潜在并发症:肝性脑病
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343.患者女,45岁,消化性溃疡。近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重。且反复大量呕吐。该患者可能出现了( )
A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 营养不良
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278.患者男,64岁。诊断为“2型糖尿病”10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中,不妥的是( )
A. 每天检查清洁足部
B. 选择透气、柔软的鞋袜
C. 每天坚持适度的运动
D. 足部出现破损可自擦药物
E. 外出不宜穿拖鞋
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326.患者男,68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地、神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷;BP150/100mmHg,P64次/分。头颅CT:左侧基底节区高密度影。患者最可能发生了( )
A. 脑肿瘤
B. 高血压脑病
C. 脑脓肿
D. 脑出血
E. 脑梗死
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443.患者女,17岁,患急性早幼粒细胞性白血病。实验室检查:白细胞 5×109/L,红细胞 2.7×1012/L,血红蛋白85g/L,血小板 10×109/L。此时,应着重观察患者的( )
A. 活动耐力
B. 月经周期
C. 营养状况
D. 尿量
E. 颅内出血征兆
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260.对患者的痰液简单有效的处理方法是( )
A. 深埋
B. 焚烧
C. 阳光下暴晒
D. 用开水煮沸
E. 过氧乙酸浸泡
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3.患者,男性,65岁,慢性阻塞性肺疾病,患者询问氧气是否能再调大一点,护士为其解释,下列正确的是( )
A. 氧流量高低一样
B. 高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧
C. 高流量氧会使痰液干燥
D. 高流量氧引起支气管痉挛
E. 高流量氧对肺实质有毒性作用
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433.患者出现窒息征象,应立即采取的体位是( )
A. 平卧位
B. 端坐位
C. 半卧位
D. 头低脚高俯卧位,头面向一侧
E. 患侧卧位
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