A、 检查引流管是否扭曲打折
B、 检查引流管内是否有血凝块
C、 观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常
D、 观察长管内水柱有无波动
E、 观察引流管内是否有液体流出
答案：D
解析：
好的，让我们一起来分析这道题。
首先，我们要了解题干中的背景信息：患者是一位45岁的男性，因为酒后驾车发生车祸，急诊入院。他的体格检查结果显示左侧胸部外伤，肋骨骨折，并且有开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，血压较低（65/39mmHg）。这些信息提示我们患者可能发生了气胸，需要通过胸腔闭式引流管来排出积气或积液。
接下来，我们来看选项：
A: 检查引流管是否扭曲打折。这个选项是关于引流管本身的物理状态，虽然很重要，但不是检查引流管是否通畅的直接方法。
B: 检查引流管内是否有血凝块。这个选项关注的是引流管内的内容物，血凝块可能影响引流效果，但同样不是检查通畅性的直接方法。
C: 观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常。这个选项是观察患者的呼吸状况，虽然与引流管通畅性有关，但不是直接检查引流管的方法。
D: 观察长管内水柱有无波动。这个选项是检查胸腔闭式引流管是否通畅的标准方法。正常情况下，如果引流管通畅，长管内的水柱会随着患者的呼吸上下波动。如果没有波动，可能意味着引流管堵塞或连接不良。
E: 观察引流管内是否有液体流出。这个选项关注的是引流管内的液体，虽然液体流出是引流效果的体现，但同样不是检查通畅性的直接方法。
通过上述分析，我们可以得出正确答案是D。这是因为观察长管内水柱的波动是判断胸腔闭式引流管是否通畅的直接且有效的方法。
为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想：想象一下，如果你有一个水壶，水壶的出口被一个细长的管子连接到另一个容器。当你倒水时，水壶中的水柱会上下波动，这就像胸腔闭式引流管中的水柱一样。如果水柱不波动，可能是因为管子被堵住了，水无法流出。同样，如果胸腔闭式引流管中的水柱不波动，可能意味着引流管堵塞，需要及时处理。
A、 检查引流管是否扭曲打折
B、 检查引流管内是否有血凝块
C、 观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常
D、 观察长管内水柱有无波动
E、 观察引流管内是否有液体流出
答案：D
解析：
好的，让我们一起来分析这道题。
首先，我们要了解题干中的背景信息：患者是一位45岁的男性，因为酒后驾车发生车祸，急诊入院。他的体格检查结果显示左侧胸部外伤，肋骨骨折，并且有开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，血压较低（65/39mmHg）。这些信息提示我们患者可能发生了气胸，需要通过胸腔闭式引流管来排出积气或积液。
接下来，我们来看选项：
A: 检查引流管是否扭曲打折。这个选项是关于引流管本身的物理状态，虽然很重要，但不是检查引流管是否通畅的直接方法。
B: 检查引流管内是否有血凝块。这个选项关注的是引流管内的内容物，血凝块可能影响引流效果，但同样不是检查通畅性的直接方法。
C: 观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常。这个选项是观察患者的呼吸状况，虽然与引流管通畅性有关，但不是直接检查引流管的方法。
D: 观察长管内水柱有无波动。这个选项是检查胸腔闭式引流管是否通畅的标准方法。正常情况下，如果引流管通畅，长管内的水柱会随着患者的呼吸上下波动。如果没有波动，可能意味着引流管堵塞或连接不良。
E: 观察引流管内是否有液体流出。这个选项关注的是引流管内的液体，虽然液体流出是引流效果的体现，但同样不是检查通畅性的直接方法。
通过上述分析，我们可以得出正确答案是D。这是因为观察长管内水柱的波动是判断胸腔闭式引流管是否通畅的直接且有效的方法。
为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想：想象一下，如果你有一个水壶，水壶的出口被一个细长的管子连接到另一个容器。当你倒水时，水壶中的水柱会上下波动，这就像胸腔闭式引流管中的水柱一样。如果水柱不波动，可能是因为管子被堵住了，水无法流出。同样，如果胸腔闭式引流管中的水柱不波动，可能意味着引流管堵塞，需要及时处理。
A. 体温过高:体温39.5℃
B. 舒适的改变:呃逆
C. 营养失调:高于机体需要量
D. 家庭应对无效
E. 组织灌注量不足
A. 风湿性新瓣膜病
B. 二尖瓣脱垂
C. 肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 限制型心肌病
A. 10次以下
B. 15次以下
C. 20次以下
D. 25次以下
E. 30次以下
A. 患者食欲下降
B. 患者烦躁不安
C. 患者尿量增加
D. 患者呼吸型态
E. 患者睡眠不佳
A. 2%碳酸氢钠
B. 2%过氧化钠
C. 10万-20万u/ml制霉菌素鱼肝油混悬剂
D. 5%碳酸氢钠
E. 5%过氧化钠
A. 原发性肺癌
B. 继发性肝癌
C. 肺和肝癌
D. 肺转移性肝癌
E. 肝转移性肺癌
A. 锁骨骨折
B. 肩关节脱位
C. 肱骨干骨折
D. 肘关节脱位
E. 肱骨髁骨折
A. 小于100g
B. 小于80g
C. 小于40g
D. 大于40g
E. 大于80g
A. 鼓励急性期患者下地行走
B. 卧床期间增加床上运动
C. 密切观察神志变化
D. 急性期患者禁止按摩患肢
E. 吸氧
解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，题干描述了一个具体的医疗情境：一位56岁的男性患者在深静脉血栓溶栓治疗期间出现了胸痛、呼吸困难和血压下降的症状。这些症状可能与肺栓塞有关，这是一种严重的并发症。
现在，我们来逐一分析每个选项：
A: 鼓励急性期患者下地行走。这个措施对于预防深静脉血栓是有益的，因为活动可以促进血液循环，减少血栓形成的风险。但在这种情况下，患者已经出现了并发症的症状，下地行走可能会加重病情。
B: 卧床期间增加床上运动。同样，床上运动有助于预防血栓形成，但在患者出现胸痛、呼吸困难等症状时，增加运动可能不是最佳选择。
C: 密切观察神志变化。虽然密切观察是必要的，但它并不能直接预防肺栓塞。
D: 急性期患者禁止按摩患肢。这个选项是正确的。在深静脉血栓溶栓治疗期间，按摩患肢可能会增加血栓脱落的风险，从而导致肺栓塞。
E: 吸氧。吸氧可以缓解呼吸困难，但它并不能直接预防肺栓塞。
通过联想，我们可以这样理解：想象一下，血栓就像一条堵塞河流的石头，而溶栓治疗就像是在清除石头。如果这时候你用手去推这块石头，它可能会脱落，造成更大的麻烦。所以，在治疗期间，我们需要避免任何可能让血栓脱落的行为，比如按摩患肢。
因此，正确的答案是D：急性期患者禁止按摩患肢。这个措施能够有效预防血栓脱落，从而降低肺栓塞的风险。
A. 保持病室光线充足
B. 相对湿度50%-60%
C. 室温18-22℃
D. 开门关门动作轻
E. 门、椅脚钉橡皮垫
