A、 增加氧供
B、 防止液体回流
C、 保持引流通畅
D、 促进液体、气体排出及肺复张
E、 呼吸功能锻炼
答案:D
解析:
亲爱的学生,这道题考察的是胸腔闭式引流术后护理的知识点。首先,我们来分析一下题干中的信息:
- 患者是一位46岁的女性,因为外伤导致右侧肋骨骨折。
- 她出现了皮下气肿,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,这些都是气胸的症状。
- 胸部X线检查发现液平面,说明胸腔内有积液。
- 护士鼓励患者咳嗽和深呼吸。
现在,让我们看看每个选项:
A: 增加氧供。咳嗽和深呼吸确实可以帮助呼吸,但它们的主要目的不是直接增加氧供。
B: 防止液体回流。咳嗽和深呼吸并不是为了防止液体回流。
C: 保持引流通畅。咳嗽和深呼吸有助于保持引流通畅,但这不是它们的主要目的。
D: 促进液体、气体排出及肺复张。这是正确答案。咳嗽和深呼吸可以帮助排出胸腔内的液体和气体,帮助肺重新膨胀。
E: 呼吸功能锻炼。虽然咳嗽和深呼吸可以锻炼呼吸功能,但这不是护士鼓励患者这样做的主要原因。
现在,让我们用一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下,你的胸腔是一个装满气球的房间,而你的肺部是房间里的空气。当你咳嗽和深呼吸时,就像是打开房间里的窗户,让空气(氧气)和气球(气体和液体)可以自由流动。这样,房间里的空气就可以重新分布,让房间(肺部)重新膨胀,恢复到正常状态。
所以,护士鼓励患者咳嗽和深呼吸的主要目的是促进液体、气体排出及肺复张,答案是D。
A、 增加氧供
B、 防止液体回流
C、 保持引流通畅
D、 促进液体、气体排出及肺复张
E、 呼吸功能锻炼
答案:D
解析:
亲爱的学生,这道题考察的是胸腔闭式引流术后护理的知识点。首先,我们来分析一下题干中的信息:
- 患者是一位46岁的女性,因为外伤导致右侧肋骨骨折。
- 她出现了皮下气肿,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,这些都是气胸的症状。
- 胸部X线检查发现液平面,说明胸腔内有积液。
- 护士鼓励患者咳嗽和深呼吸。
现在,让我们看看每个选项:
A: 增加氧供。咳嗽和深呼吸确实可以帮助呼吸,但它们的主要目的不是直接增加氧供。
B: 防止液体回流。咳嗽和深呼吸并不是为了防止液体回流。
C: 保持引流通畅。咳嗽和深呼吸有助于保持引流通畅,但这不是它们的主要目的。
D: 促进液体、气体排出及肺复张。这是正确答案。咳嗽和深呼吸可以帮助排出胸腔内的液体和气体,帮助肺重新膨胀。
E: 呼吸功能锻炼。虽然咳嗽和深呼吸可以锻炼呼吸功能,但这不是护士鼓励患者这样做的主要原因。
现在,让我们用一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下,你的胸腔是一个装满气球的房间,而你的肺部是房间里的空气。当你咳嗽和深呼吸时,就像是打开房间里的窗户,让空气(氧气)和气球(气体和液体)可以自由流动。这样,房间里的空气就可以重新分布,让房间(肺部)重新膨胀,恢复到正常状态。
所以,护士鼓励患者咳嗽和深呼吸的主要目的是促进液体、气体排出及肺复张,答案是D。
A. 短暂的意识丧失
B. 伤后即出现意识丧失
C. 多较严重且持续时间长
D. 能自行恢复
E. 可一直昏迷甚至死亡
A. 伤后立即出现一侧瞳孔散大
B. 伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大
C. 双侧瞳孔时大时小,变化不定
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔缩小
A. 8.5kg
B. 10.5kg
C. 12.5kg
D. 14.5kg
E. 16.5kg
A. 脑震荡
B. 弥散性轴索损伤
C. 脑挫裂伤
D. 脑干损伤
E. 颅内血肿
解析:解析:根据患者的表现和检查结果,可以判断患者目前符合脑挫裂伤。脑挫裂伤是一种较为严重的脑外伤,通常由于头部受到剧烈冲击或挤压而引起。患者出现头痛、呕吐、肌无力、脑脊液检查有红细胞等症状,CT扫描显示左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,这些都是脑挫裂伤的典型表现。
举例来说,就好像患者的大脑被摔了一下,导致脑组织受到挤压和损伤,出现了各种症状。就像我们平时用的软糖,如果被挤压或摔到地上,就会变形或者出现裂痕,这就好比脑挫裂伤导致的脑组织损伤。因此,根据患者的症状和检查结果,最符合的诊断是脑挫裂伤。
A. 气体交换受损
B. 有窒息的危险
C. 恐惧
D. 有体液不足的危险
E. 潜在的电解质紊乱
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 十二指肠破裂
D. 胰腺破裂
E. 结肠破裂
解析:解析:A肝破裂。根据题干描述,患者从6米高处跌落,出现腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛等症状,以及血压偏低、脉率偏高的体征,结合X线摄片显示右侧肋骨骨折和右膈肌升高,提示可能存在腹腔内脏器损伤。在这种情况下,最可能的是肝脏破裂,因为肝脏在腹腔中位置较高,易受到外力伤害。因此,应该考虑为肝破裂。通过这个例子,我们可以了解到不同脏器的位置和易受伤的特点,帮助我们更好地诊断和治疗患者。
A. 静脉输液
B. 鼻饲法
C. 鼻饲或完全胃肠外营养
D. TPN
E. 留置空肠管营养
A. 留置尿管持续引流
B. 禁蛋白质饮食
C. 积极行术前准备
D. 配合医生行耻骨上膀胱穿刺
E. 教育患者慎服对肾脏有损害药物
解析:
好的,让我们一起来分析这道题。
首先,题干描述了一个75岁男性患者,他被诊断为前列腺增生,并且昨日检查发现肾功能不佳。这是一个典型的临床问题,需要护士采取适当的措施。
选项A:留置尿管持续引流。前列腺增生可能导致尿路阻塞,留置尿管可以帮助缓解这个问题,同时也有助于观察尿液的排出情况,这对于肾功能不佳的患者来说尤为重要。
选项B:禁蛋白质饮食。肾功能不佳时,确实需要控制蛋白质的摄入量,但这并不是首要的措施。首先应该解决的是尿路阻塞的问题。
选项C:积极行术前准备。如果患者需要手术,术前准备是必要的,但题干并没有提到患者需要立即手术。
选项D:配合医生行耻骨上膀胱穿刺。这是一种治疗尿路阻塞的方法,但通常是在其他方法无效时才会考虑,不是首选。
选项E:教育患者慎服对肾脏有损害药物。这是一个长期的健康建议,但对于当前患者的情况来说,不是最紧急的措施。
根据题干信息,患者目前面临的主要问题是尿路阻塞和肾功能不佳。因此,最合适的措施是选项A,留置尿管持续引流,以缓解尿路阻塞,同时监测肾功能。
为了帮助您更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,如果一条小溪(尿液)被一块大石头(前列腺增生)堵住了,水流不畅,这就像患者的尿路被阻塞了。留置尿管就像清理掉这块大石头,让水流(尿液)可以顺畅通过,这样就能保护肾脏,避免因尿液滞留而导致的肾脏损伤。
所以,正确答案是A:留置尿管持续引流。
A. 化脓细菌
B. 绿脓杆菌
C. 厌氧菌
D. 衣原体
E. 嗜肺军团菌
A. 特异质反应
B. 停药反应
C. 超敏反应
D. 毒性反应
E. 继发反应