A、 保持一定的压力
B、 防止逆行感染
C、 保持管道密闭性
D、 有助于观察水柱波动情况
E、 液体量少,便于更换装置
答案:C
解析:这道题考察的是胸腔引流管的护理知识。在这种情况下,患者出现了皮下气肿、呼吸困难、咳血痰等症状,需要进行胸腔引流以减轻症状。保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是为了保持管道的密闭性,这样可以防止外界空气进入胸腔,避免引起气胸等并发症。因此,正确答案是C。
举个生动的例子来帮助理解:你可以把水封瓶想象成一个密闭的通道,而长管则是连接患者胸腔和水封瓶的管道。如果管道没有保持密闭性,就像一个漏水的水管,水就会流出来,同样,如果胸腔引流管没有保持密闭性,空气就会进入胸腔,导致气胸等严重后果。所以,保持管道的密闭性非常重要。
A、 保持一定的压力
B、 防止逆行感染
C、 保持管道密闭性
D、 有助于观察水柱波动情况
E、 液体量少,便于更换装置
答案:C
解析:这道题考察的是胸腔引流管的护理知识。在这种情况下,患者出现了皮下气肿、呼吸困难、咳血痰等症状,需要进行胸腔引流以减轻症状。保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是为了保持管道的密闭性,这样可以防止外界空气进入胸腔,避免引起气胸等并发症。因此,正确答案是C。
举个生动的例子来帮助理解:你可以把水封瓶想象成一个密闭的通道,而长管则是连接患者胸腔和水封瓶的管道。如果管道没有保持密闭性,就像一个漏水的水管,水就会流出来,同样,如果胸腔引流管没有保持密闭性,空气就会进入胸腔,导致气胸等严重后果。所以,保持管道的密闭性非常重要。
A. 可能存在肺不张
B. 肺已完全复张
C. 引流不通畅
D. 患者肺活量增大
E. 液体引流效果好
解析:解析:选项A正确。根据患者的症状描述,皮下气肿、呼吸困难、咳血痰、脉搏细数、指端发凉、胸部X线检查可见液平面等表现,结合胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示可能存在肺不张。肺不张是指肺泡内气体吸收或肺泡内液体积增加,导致肺泡内气体量减少,从而影响气体交换的一种病理生理状态。在这种情况下,引流管的水柱波动范围较大,说明胸腔内有较大的空气或液体存在,需要进一步处理。
生动例子:想象一下,如果你的房间里进来了一只气球,气球越来越大,最终占满了整个房间,你会感到呼吸困难,房间里的空气无法流通。这就好比肺不张,肺泡内的气体或液体增加,导致肺部无法正常膨胀,影响呼吸功能。引流管的水柱波动范围大,就像气球越来越大,需要及时处理才能恢复正常呼吸。
A. 右侧胸廓饱满
B. 右肺叩诊鼓音
C. 右肺呼吸音逐渐恢复
D. 左肺叩诊鼓音
E. 左侧胸廓饱满
解析:解析:患者患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿,近日因感冒咳喘加重,并有低热。突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解,体检发现右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。根据病情缓解的体征,应该是右肺呼吸音逐渐恢复。因为右肺呼吸音消失是由于支气管痉挛导致气道阻塞,经过急救处理后,支气管痉挛得到缓解,右肺呼吸音逐渐恢复是符合逻辑的。
生动例子:就好比你的家里水管堵塞了,水流不畅,导致水龙头出水不畅。经过修理后,水管畅通了,水龙头的水流也逐渐恢复正常。
A. 气管居中
B. 气管左移位
C. 气管右移位
D. 胸廓凹陷
E. 右肺呼吸运动增强
A. 保持口腔清洁
B. 术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压
C. 脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化
D. 加强生活护理,防止摔伤、跌倒
E. 幕上开颅术后患者应取半卧位,以利于切口引流
解析:解析:E选项不妥。术后脑室引流拔管后,患者应取平卧位,以利于切口引流,减少颅内压,预防感染。半卧位会增加颅内压,不利于术后恢复。
生动例子:想象一下,如果你的水杯里装满了水,你把杯子倾斜一点,水会从杯子里流出来。同样道理,术后脑室引流拔管后,患者应该保持平卧位,这样可以让切口处的液体顺利排出,有助于患者康复。如果患者取半卧位,就像把水杯倾斜一样,会增加颅内压,不利于患者的康复。所以,正确的姿势对于患者的康复非常重要。
A. 金黄色葡萄球菌感染性败血症
B. 大肠杆菌感染性败血症
C. 变形杆菌感染性败血症
D. 绿脓杆菌感染性败血症
E. 白色念珠菌感染性败血症
解析:解析:选项A金黄色葡萄球菌感染性败血症符合患者的临床表现。金黄色葡萄球菌是一种常见的致病菌,可以引起多种感染,包括皮肤感染、败血症等。在这道题中,患者有糖尿病病史,颈部痈溃破,经抗生素治疗后出现明显好转,但近日体温升高、面色潮红、周身皮疹、背部水肿、压痛明显,这些表现提示可能存在败血症。金黄色葡萄球菌是常见的败血症致病菌之一,因此应该考虑金黄色葡萄球菌感染性败血症。
生动例子:想象一下,金黄色葡萄球菌就像是一个“偷偷摸摸”的小偷,悄悄地侵入了患者的身体,引发了感染。而患者的身体就像是一座城堡,面对小偷的入侵,城堡里的士兵们开始奋勇抵抗,但小偷却越来越猖狂,城堡里的士兵们开始出现了明显的压力和疲惫。最后,通过医生的治疗和护理,城堡里的士兵们终于成功击退了小偷,恢复了健康。
A. 左侧颞叶疝
B. 大脑镰下疝
C. 枕骨大孔疝
D. 高血压危象
E. 右侧颞叶疝
解析:解析:E. 右侧颞叶疝
在这道题中,患者出现了剧烈头痛、呕吐频繁、烦躁不安、右侧瞳孔散大、左侧肢体肌力减退等症状,这些症状表明患者可能出现了颅内压增高引起的颞叶疝。颞叶疝是指颞叶组织由于颅内压增高而向下移位,压迫脑干和延髓,导致瞳孔散大、肢体肌力减退等症状。
因此,根据患者的症状表现,最可能的答案是E. 右侧颞叶疝。在这种情况下,需要及时处理颅内压增高,以避免进一步加重病情。
A. 引流管开口高于侧脑室平面15cm
B. 妥善固定引流管
C. 每日引流量以不超过500ml为宜
D. 定时无菌生理盐水冲洗
E. 观察并记录引流液的颜色、性状和量
解析:解析:本题考察的是脑室引流管的护理知识。在术后引流管护理中,定时无菌生理盐水冲洗是不妥的。引流管应该保持通畅,但不应该随意冲洗,以免引起感染。正确的护理方法包括:引流管开口高于侧脑室平面15cm,妥善固定引流管,每日引流量以不超过500ml为宜,观察并记录引流液的颜色、性状和量。
生动例子:想象一下引流管就像是一条排水管道,如果排水管道被堵塞了,我们会使用通水来清洁,但是在脑室引流管的护理中,我们不能随意冲洗,因为这可能会引起感染,所以要小心谨慎地进行护理,确保引流管通畅而不感染。
A. 手术治疗
B. 化学治疗
C. 放射治疗
D. 免疫治疗
E. 基因治疗
A. 尿失禁
B. 颅内高压
C. 泌尿系统感染
D. 药物副作用
E. 尿崩症
A. 12ml
B. 10ml
C. 8ml
D. 6ml
E. 3ml
解析:这道题考察的是计算静脉补钾的最大剂量。首先,我们知道10%氯化钾表示每100ml液体中含有10g氯化钾。所以,200ml液体中含有20g氯化钾。根据常规推荐,静脉补钾的最大剂量一般为0.5-1g/kg/d,这里患者体重未知,我们可以假设为50kg。那么,患者一天最多可补钾50g。而200ml液体中含有20g氯化钾,所以最多可加入的氯化钾量为20g。而10%氯化钾每ml含有0.1g氯化钾,所以最多可加入的氯化钾量为20g/0.1g/ml=200ml。因此,最多可加入10%氯化钾的量是200ml,所以答案是D:6ml。
通过这个例子,我们可以看到在计算静脉补钾的最大剂量时,需要考虑患者体重、液体中的氯化钾含量以及常规推荐的补钾剂量,这样才能确保患者得到适当的治疗。