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10.患者,男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理,不妥的是( )

A、 保持口腔清洁

B、 术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压

C、 脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化

D、 加强生活护理,防止摔伤、跌倒

E、 幕上开颅术后患者应取半卧位,以利于切口引流

答案:E

解析:解析:E选项不妥。术后脑室引流拔管后,患者应取平卧位,以利于切口引流,减少颅内压,预防感染。半卧位会增加颅内压,不利于术后恢复。

生动例子:想象一下,如果你的水杯里装满了水,你把杯子倾斜一点,水会从杯子里流出来。同样道理,术后脑室引流拔管后,患者应该保持平卧位,这样可以让切口处的液体顺利排出,有助于患者康复。如果患者取半卧位,就像把水杯倾斜一样,会增加颅内压,不利于患者的康复。所以,正确的姿势对于患者的康复非常重要。

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133.护士小李在为患者采集血标本,需用抗凝管采血检查的项目是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b55-9f7a-c0d9-63e494072b00.html
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49.患者,男性,35岁。因饮食不当致胃溃疡发作入院,护士对其进行健康教育的重点内容应该是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab1-a0d0-c0d9-63e494072b00.html
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295.患者,男,58岁。糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制,病情稳定准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导时,应告诉其每日总热量在三餐中的比例为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a6f-97f5-c0d9-63e494072b00.html
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160.护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是( )
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17.患者,女性,53岁。骑车不慎前臂骨折,入院后采用石膏绷带固定。下列关于石膏绷带固定患者的护理措施的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-074d-5df0-c00c-22898b192b00.html
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176.患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是( )
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118. 患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理的前提是( )
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1.男婴,出生体重3.5 Kg,42天体检的体重为6.5Kg。健康指导时告诉妈妈婴儿肥胖可以增加成年后疾病风险的是( )
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26. 患者,男,68岁,工人,小学文化。胃癌术后第一天,患者感到伤口有些疼痛,略显烦躁不安。护士小王进入病房,“您好!我是您的责任护士,想和您谈谈减轻术后疼痛的方法”,恰巧患者亲属来探望,交谈没有继续进行。此时导致交谈难以继续。导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者( )
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139.男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为( )
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单选题
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10.患者,男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理,不妥的是( )

A、 保持口腔清洁

B、 术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压

C、 脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化

D、 加强生活护理,防止摔伤、跌倒

E、 幕上开颅术后患者应取半卧位,以利于切口引流

答案:E

解析:解析:E选项不妥。术后脑室引流拔管后,患者应取平卧位,以利于切口引流,减少颅内压,预防感染。半卧位会增加颅内压,不利于术后恢复。

生动例子:想象一下,如果你的水杯里装满了水,你把杯子倾斜一点,水会从杯子里流出来。同样道理,术后脑室引流拔管后,患者应该保持平卧位,这样可以让切口处的液体顺利排出,有助于患者康复。如果患者取半卧位,就像把水杯倾斜一样,会增加颅内压,不利于患者的康复。所以,正确的姿势对于患者的康复非常重要。

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133.护士小李在为患者采集血标本,需用抗凝管采血检查的项目是( )

A.  甘油三酯的测定

B.  肝功能检查

C.  血清酶测定

D.  尿素氮测定

E.  血钠测定

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49.患者,男性,35岁。因饮食不当致胃溃疡发作入院,护士对其进行健康教育的重点内容应该是( )

A.  采取治疗的措施

B.  休息原则

C.  用药指导

D.  胃溃疡发作的诱因

E.  护理方案

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295.患者,男,58岁。糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制,病情稳定准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导时,应告诉其每日总热量在三餐中的比例为( )

A.  早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半

B.  早餐1/5、中餐、晚餐各2/5

C.  早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半

D.  早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4

E.  早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半

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160.护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是( )

A.  事先了解患者资料

B.  准备交谈提纲

C.  从主诉开始引导话题

D.  解释患者的提问

E.  随意提出新话题

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17.患者,女性,53岁。骑车不慎前臂骨折,入院后采用石膏绷带固定。下列关于石膏绷带固定患者的护理措施的是( )

A.  有伤口应在石膏干燥后开窗

B.  手指、脚趾端应包裹在石膏内

C.  患肢平放并停止一切肢体活动

D.  石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕

E.  石膏内不可填塞敷料或异物

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176.患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是( )

A.  影响机体散热

B.  疲倦、食欲减退、头晕

C.  闷热、难受

D.  呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴

E.  腹痛、腹泻

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118. 患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理的前提是( )

A.  医生做出死亡诊断

B.  自发呼吸停止

C.  心搏停止

D.  不可逆的深度昏迷

E.  各种反射消失

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1.男婴,出生体重3.5 Kg,42天体检的体重为6.5Kg。健康指导时告诉妈妈婴儿肥胖可以增加成年后疾病风险的是( )

A.  肥胖

B.  糖尿病

C.  高血压

D.  高血脂

E.  贫血

解析:
好的,让我们一起来分析这道多选题。

首先,题干描述了一个男婴从出生到42天的体重变化,从3.5 Kg增长到6.5 Kg。这个体重增长是正常的,但我们需要关注的是健康指导中提到的“婴儿肥胖可以增加成年后疾病风险”的信息。

接下来,我们来看每个选项:

A: 肥胖 - 婴儿肥胖确实是一个问题,因为它可能会增加成年后肥胖的风险,进而导致其他健康问题。

B: 糖尿病 - 肥胖是2型糖尿病的一个风险因素,因此婴儿肥胖可能会增加成年后患糖尿病的风险。

C: 高血压 - 肥胖也与高血压有关,因为过多的脂肪组织会增加心脏的负担,导致血压升高。

D: 高血脂 - 肥胖还可能导致血脂异常,增加心血管疾病的风险。

E: 贫血 - 虽然贫血本身不是肥胖的直接后果,但肥胖可能会影响铁的吸收和利用,从而间接增加贫血的风险。

通过联想和生动的例子,我们可以这样理解:

想象一下,一个婴儿就像一棵正在成长的树。如果这棵树在成长过程中被过度施肥(即过度喂养),它可能会长得过快、过粗,这就像婴儿肥胖。这样的树在将来可能会因为根基不牢固而更容易倒下(即成年后更容易患上各种疾病)。因此,我们关注的是那些与树根基不牢固相关的选项:肥胖、糖尿病、高血压、高血脂,甚至间接的贫血。

所以,根据健康指导的信息,ABCDE都是正确的答案。这些疾病风险都与婴儿肥胖有关,因此妈妈在关注婴儿体重增长的同时,也应该注意预防这些成年后可能出现的健康问题。

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26. 患者,男,68岁,工人,小学文化。胃癌术后第一天,患者感到伤口有些疼痛,略显烦躁不安。护士小王进入病房,“您好!我是您的责任护士,想和您谈谈减轻术后疼痛的方法”,恰巧患者亲属来探望,交谈没有继续进行。此时导致交谈难以继续。导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者( )

A.  高龄、身体衰弱

B.  伤口疼痛

C.  情绪烦躁

D.  饥饿

E.  无法起床活动

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139.男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为( )

A.  软骨肉瘤

B.  纤维肉瘤

C.  骨肉瘤

D.  骨巨细胞瘤

E.  尤文肉瘤

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一个关于骨科的单选题,考察的是对骨肿瘤诊断的理解。题干描述了一个19岁男性患者的症状,包括右股骨下端疼痛、夜间加剧、局部隆起、皮温略高、皮肤静脉怒张、明显压痛以及膝关节运动受限。通过这些症状,我们需要从五个选项中选出正确的诊断。

现在,让我们通过联想和生动的例子来深入理解这个知识点。

想象一下,一个年轻人晚上躺在床上,突然感到右腿下端一阵剧痛,尤其是当他尝试翻身或伸直腿时。疼痛让他难以入睡,这让他开始担心。第二天,他去看医生,医生进行了详细的检查。

在查体时,医生发现右股骨下端内侧有一个明显的隆起,触摸时皮肤温度略高,甚至可以看到一些扩张的浅静脉。当医生按压这个区域时,疼痛更加明显。此外,患者的膝关节活动也受到了限制。

接下来,医生进行了一个重要的检查——X线检查。结果显示股骨下端有溶骨性骨破坏,并且出现了Codman三角。Codman三角是一种特征性的X线表现,它看起来像是一个三角形,通常出现在骨肉瘤的病例中。

现在,让我们来看看选项:

A: 软骨肉瘤 - 这种肿瘤通常发生在关节附近,但疼痛和夜间加剧并不是其主要特征。
B: 纤维肉瘤 - 这种肿瘤通常生长较慢,不太可能引起夜间疼痛和Codman三角。
C: 骨肉瘤 - 这种肿瘤生长迅速,常常引起夜间疼痛、局部隆起、皮肤静脉怒张和Codman三角,这与题干描述的症状非常吻合。
D: 骨巨细胞瘤 - 这种肿瘤通常生长较慢,疼痛不如骨肉瘤剧烈,且不太可能引起Codman三角。
E: 尤文肉瘤 - 这种肿瘤通常发生在青少年,但疼痛和夜间加剧并不是其主要特征。

综合以上分析,我们可以得出结论,这位患者的症状和检查结果最符合骨肉瘤的特征。因此,正确答案是C: 骨肉瘤。

通过这个例子,我们不仅了解了骨肉瘤的诊断特征,还学会了如何通过症状和检查结果来推断可能的疾病。

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