42. 患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg，脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。对该患者的治疗护理措施错误的是( )

解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一道关于术后护理的单选题，涉及到一个因车祸导致骨盆骨折和尿道出血的42岁男性患者的护理措施。

题干描述了患者的病情和手术情况，然后给出了五个可能的术后护理措施，要求我们选择一个错误的选项。

选项A：生命体征的观察。这是术后护理的基本要求，确保患者的生命体征稳定，是正确的。

选项B：遵医嘱合理补液。补液是维持患者水电解质平衡的重要措施，也是正确的。

选项C：规定时间后拔出尿管，尿道不会再发生狭窄。这个选项是错误的。尿道狭窄是尿道损伤后常见的并发症，仅仅在规定时间后拔出尿管并不能保证尿道不会发生狭窄。正确的做法是在拔管前进行尿流动力学检查，确保尿道功能恢复良好。

选项D：遵医嘱使用抗菌素。预防感染是术后护理的重要部分，使用抗菌素是正确的。

选项E：发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生。这是对术后并发症的及时发现和处理，也是正确的。

通过上述分析，我们可以确定正确答案是C。

现在，让我们通过一个生动的例子来加深对这个知识点的理解。想象一下，一个小朋友不小心摔倒了，尿道受伤了。医生给他做了手术，把受伤的尿道两端重新连接起来。如果医生在规定时间后随便拔出尿管，就像随便把小朋友的玩具拆开一样，可能会导致尿道不能正常工作，甚至可能再次受伤。所以，医生会在拔管前确保尿道的功能恢复，就像确保小朋友的玩具可以正常使用一样。

这样，我们不仅知道了正确答案，还通过一个有趣的例子加深了对尿道损伤术后护理的理解。

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解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，题干描述了一个25岁男性患者在运动后出现腰部绞痛和肉眼血尿的情况，这可能是泌尿系统结石的症状。

现在，我们来看一下每个选项：

A: 尿中枸橼酸增多。尿中枸橼酸增多与某些类型的泌尿系统结石有关，但不是本题中描述的病因。

B: 饮食结构中肉类过多。高蛋白饮食可能导致尿液中钙和尿酸的排泄增加，从而增加结石的风险。

C: 长期卧床不起。长期卧床可能导致尿液在尿路中滞留，增加结石形成的风险。

D: 平时饮水较少。饮水不足会导致尿液浓缩，增加结石形成的风险。

E: 饮食结构中纤维素过少。纤维素有助于减少尿中钙的吸收，并促进肠道钙的排泄，因此纤维素摄入不足可能增加结石的风险。

根据题干，我们需要找出与患者所患疾病形成的病因无关的选项。由于尿中枸橼酸增多（选项A）与某些类型的结石有关，但题干并没有提到这一点，所以我们可以推断这与患者的症状无关。

为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下，尿液就像一条小溪，如果溪水清澈、流速快，那么河床上的小石子就不会有机会积累起来形成大石头。但是，如果溪水变得浑浊、流速减慢，小石子就有可能积累起来，最终形成大石头。在这个例子中，尿中枸橼酸增多就像是溪水中的某种物质，它可能会帮助小石子形成大石头，但在这个特定的病例中，它并不是导致患者症状的直接原因。

因此，答案是A: 尿中枸橼酸增多。

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解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，题干描述了一个25岁男性患者在运动后出现腰部绞痛和肉眼血尿的情况。这种症状可能与泌尿系统有关，尤其是肾脏或尿路的问题。

题目要求我们找出适合保守治疗的适应症。让我们逐一分析每个选项：

A: 有尿路感染。尿路感染可以引起腰部疼痛和血尿，但通常不会引起肉眼血尿，且尿路感染通常不需要特别针对肾结石的治疗。

B: 年老体弱者。这个选项与患者的年龄和体力状况有关，但并不是直接针对肾结石的治疗适应症。

C: 肾功能欠佳。肾功能欠佳可能需要特殊治疗，但并不是保守治疗肾结石的特定适应症。

D: 肾结石小于直径0.6cm。这是一个可能的适应症，因为较小的肾结石可以通过保守治疗（如多喝水、药物治疗）来处理。

E: 肾结石小于直径1cm。这个选项比D更宽泛，但通常来说，肾结石小于1cm时，保守治疗是可行的。

根据题目的答案D，我们可以推断，对于较小的肾结石（小于0.6cm），保守治疗是一个合适的选择。这是因为小结石更容易通过自然途径排出体外，不需要手术干预。

为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想：想象一下，你的水壶里有一小块泥沙，如果泥沙很小，你只需要多倒水，泥沙就会随水流出去。同样，对于小肾结石，通过多喝水和适当的药物治疗，可以帮助结石通过尿路排出。

因此，对于这道题目，正确答案是D：肾结石小于直径0.6cm。这是一个适合保守治疗的适应症。

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首先，让我们来分析这道题目。这是一个关于泌尿系统疾病诊断的单选题。题干描述了一位53岁男性患者，他有7年的肺结核病史，最近两周出现了尿频、尿急、尿痛，并且血尿症状逐渐加重，特别是在排尿的终末阶段。

现在，我们来逐一分析每个选项：

A: 急性膀胱炎。急性膀胱炎通常表现为尿频、尿急、尿痛，但血尿并不是其主要特征，且急性膀胱炎通常不会持续两周。

B: 慢性膀胱炎。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但持续时间较长。然而，慢性膀胱炎通常不会导致肉眼血尿。

C: 肾结核。肾结核是由结核杆菌引起的肾脏感染，可以导致尿频、尿急、尿痛，以及血尿。由于患者有肺结核病史，这增加了肾结核的可能性。

D: 肾肿瘤。肾肿瘤可能导致血尿，但通常不会引起尿频、尿急、尿痛。

E: 前列腺增生。前列腺增生通常会导致尿频、尿急，但血尿并不是其主要症状。

根据题干描述，最可能的诊断是C: 肾结核。这是因为患者有肺结核病史，且症状包括尿频、尿急、尿痛和血尿，这些都是肾结核的典型症状。

为了帮助你更好地理解这个知识点，让我们用一个生动的例子来说明。想象一下，你的朋友小王曾经得过肺结核，最近他开始感到尿频、尿急，而且每次上厕所时都会看到红色的尿液。这让他非常担心。你作为他的朋友，建议他去看医生。医生根据小王的症状和病史，怀疑他可能患有肾结核，并进行了相应的检查。最终，诊断结果证实了你的怀疑。

通过这个例子，我们可以看到，了解患者的病史和症状对于诊断疾病非常重要。在这个案例中，肺结核病史和尿路感染的症状提示了肾结核的可能性。

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解析：解析：本题考察泌尿系统疾病的致病途径。根据患者的病史和症状描述，结合既往有肺结核病史，最可能的致病途径是结核菌经血液播散到肾。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，结核菌可通过血液循环到达肾脏，引起泌尿系统结核，导致尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。

生动例子：可以想象结核菌就像是“偷偷摸摸”的小偷，通过血液循环悄悄地到达了肾脏，然后在肾脏里“捣乱”，导致了患者出现了尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。这就好比是一个“内鬼”潜伏在了肾脏里，给患者的身体带来了不好的影响。

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解析：答案解析：E: 机械性梗阻。

在这道题中，患者因为前列腺增生导致尿道被机械性阻塞，无法正常排尿，出现了急性尿潴留的症状。机械性梗阻是指由于器质性病变导致尿液无法正常通过尿道，造成尿液潴留的一种情况。在这种情况下，尿液无法顺利排出，会导致膀胱内压力升高，出现膨隆饱满的症状。

通过这个例子，我们可以理解机械性梗阻是由于器质性病变导致尿液无法正常排出，进而引起尿潴留的情况。在临床上，对于这种情况需要及时处理，以免造成更严重的并发症。

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解析：解析：选项C错误。冲洗速度应该是依据尿色而定，但是并不是色深则慢，色浅则快，而是应该根据医嘱指导适当调整冲洗速度，以确保膀胱排空的同时不会对患者造成不适或损伤。

生动例子：就好比我们在洗车的时候，如果车子很脏，我们需要用水冲洗的速度可能会比较快，但如果车子只是有一点灰尘，我们就可以用较慢的速度冲洗，以免水花溅到其他地方或者浪费水资源。所以在冲洗膀胱的时候，也需要根据具体情况来调整速度，以达到最佳效果。

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解析：解析：本题考察的是TUR综合征的相关知识。TUR综合征是指在经尿道前列腺电切术（TURP）后，由于大量灌洗液被吸收，导致血容量急剧增加，引起一系列严重并发症的综合征。

A选项描述的是TUR综合征的严重表现，包括肺水肿、脑水肿、心力衰竭等，属于TUR综合征的临床表现之一，是正确的。

B选项描述的是TUR综合征的病理生理机制，即术后大量冲洗液被吸收，导致血容量增加，引起稀释性低钠血症，也是TUR综合征的典型表现，是正确的。

C选项描述的是TUR综合征的严重表现，包括烦躁、呕吐、抽搐、昏迷等，也是TUR综合征的临床表现之一，是正确的。

D选项描述的是术前要协助医生探扩尿道，这是一个错误的叙述。TUR综合征的发生与手术前的操作无关，而是与手术后大量冲洗液被吸收有关。

综上所述，选项D“术前要协助医生探扩尿道”是错误的，是本题的答案。

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解析：首先，这道题是关于膀胱肿瘤的治疗方法的选择。根据题干描述，患者是男性，68岁，主要症状是尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿，经诊断为表浅膀胱肿瘤。

对于表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤切除术，也就是通过膀胱镜将肿瘤切除。这种手术方法对于表浅膀胱肿瘤是比较常见和有效的治疗方式，可以帮助患者缓解症状并预防肿瘤的进一步发展。

举个生动的例子来帮助理解，就好比是在花园里发现了一颗小草，为了防止它继续生长扩散，我们会及时将它拔掉。同样地，对于表浅膀胱肿瘤，及时进行经尿道膀胱肿瘤切除术就像是及时拔掉小草，可以有效阻止肿瘤的发展。

因此，根据题目描述和知识点，答案应该是A:经尿道膀胱肿瘤切除术。

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