A、 术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管
B、 禁止灌肠
C、 冲洗速度依据尿色而定,色深则慢,色浅则快
D、 指导患者术后1周逐渐离床活动
E、 生理盐水冲洗膀胱3-7天
答案:C
解析:解析:选项C错误。冲洗速度应该是依据尿色而定,但是并不是色深则慢,色浅则快,而是应该根据医嘱指导适当调整冲洗速度,以确保膀胱排空的同时不会对患者造成不适或损伤。
生动例子:就好比我们在洗车的时候,如果车子很脏,我们需要用水冲洗的速度可能会比较快,但如果车子只是有一点灰尘,我们就可以用较慢的速度冲洗,以免水花溅到其他地方或者浪费水资源。所以在冲洗膀胱的时候,也需要根据具体情况来调整速度,以达到最佳效果。
A、 术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管
B、 禁止灌肠
C、 冲洗速度依据尿色而定,色深则慢,色浅则快
D、 指导患者术后1周逐渐离床活动
E、 生理盐水冲洗膀胱3-7天
答案:C
解析:解析:选项C错误。冲洗速度应该是依据尿色而定,但是并不是色深则慢,色浅则快,而是应该根据医嘱指导适当调整冲洗速度,以确保膀胱排空的同时不会对患者造成不适或损伤。
生动例子:就好比我们在洗车的时候,如果车子很脏,我们需要用水冲洗的速度可能会比较快,但如果车子只是有一点灰尘,我们就可以用较慢的速度冲洗,以免水花溅到其他地方或者浪费水资源。所以在冲洗膀胱的时候,也需要根据具体情况来调整速度,以达到最佳效果。
A. 严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭
B. 因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症
C. 患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷
D. 术前要协助医生探扩尿道
E. 一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度
解析:解析:本题考察的是TUR综合征的相关知识。TUR综合征是指在经尿道前列腺电切术(TURP)后,由于大量灌洗液被吸收,导致血容量急剧增加,引起一系列严重并发症的综合征。
A选项描述的是TUR综合征的严重表现,包括肺水肿、脑水肿、心力衰竭等,属于TUR综合征的临床表现之一,是正确的。
B选项描述的是TUR综合征的病理生理机制,即术后大量冲洗液被吸收,导致血容量增加,引起稀释性低钠血症,也是TUR综合征的典型表现,是正确的。
C选项描述的是TUR综合征的严重表现,包括烦躁、呕吐、抽搐、昏迷等,也是TUR综合征的临床表现之一,是正确的。
D选项描述的是术前要协助医生探扩尿道,这是一个错误的叙述。TUR综合征的发生与手术前的操作无关,而是与手术后大量冲洗液被吸收有关。
综上所述,选项D“术前要协助医生探扩尿道”是错误的,是本题的答案。
A. 经尿道膀胱肿瘤切除术
B. 膀胱部分切除术
C. 根治性膀胱全切
D. 放疗
E. 化疗
解析:首先,这道题是关于膀胱肿瘤的治疗方法的选择。根据题干描述,患者是男性,68岁,主要症状是尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿,经诊断为表浅膀胱肿瘤。
对于表浅膀胱肿瘤,首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤切除术,也就是通过膀胱镜将肿瘤切除。这种手术方法对于表浅膀胱肿瘤是比较常见和有效的治疗方式,可以帮助患者缓解症状并预防肿瘤的进一步发展。
举个生动的例子来帮助理解,就好比是在花园里发现了一颗小草,为了防止它继续生长扩散,我们会及时将它拔掉。同样地,对于表浅膀胱肿瘤,及时进行经尿道膀胱肿瘤切除术就像是及时拔掉小草,可以有效阻止肿瘤的发展。
因此,根据题目描述和知识点,答案应该是A:经尿道膀胱肿瘤切除术。
A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 创伤性休克
D. 失血性休克
E. 心源性休克
A. 吸氧
B. 降温
C. 行胆管切开引流术
D. 纠正酸碱平衡紊乱
E. 输血
A. 生命体征及神志变化
B. 腹部症状及生命体征
C. 及时了解实验检查结果
D. 患者皮肤瘙痒是否减轻
E. 记录24小时出入量
解析:解析:本题考察的是急性梗阻行化脓性胆管炎休克患者手术前护理的观察要点。在手术前护理时,观察要点应该包括生命体征及神志变化、腹部症状及生命体征、及时了解实验检查结果、记录24小时出入量等。而患者皮肤瘙痒是否减轻并不是急性梗阻行化脓性胆管炎休克患者手术前护理时需要观察的要点,因此答案选D。
生动例子:想象一下,如果你是一名医护人员,正在为一位患有急性梗阻行化脓性胆管炎休克的患者做手术前护理。你需要密切观察患者的生命体征和神志变化,比如体温、心率、血压等是否有异常;同时要注意患者的腹部症状和生命体征,如是否有压痛等症状;及时了解实验检查结果,以便及时调整治疗方案;还要记录患者的24小时出入量,以便监测患者的液体平衡情况。但是,患者皮肤瘙痒是否减轻并不是手术前护理时需要重点观察的要点。
A. 脑震荡
B. 弥散性轴索损伤
C. 脑挫裂伤
D. 脑干损伤
E. 颅内血肿
解析:解析:根据患者的表现和检查结果,可以判断患者目前符合脑挫裂伤。脑挫裂伤是一种较为严重的脑外伤,通常由于头部受到剧烈冲击或挤压而引起。患者出现头痛、呕吐、肌无力、脑脊液检查有红细胞等症状,CT扫描显示左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,这些都是脑挫裂伤的典型表现。
举例来说,就好像患者的大脑被摔了一下,导致脑组织受到挤压和损伤,出现了各种症状。就像我们平时用的软糖,如果被挤压或摔到地上,就会变形或者出现裂痕,这就好比脑挫裂伤导致的脑组织损伤。因此,根据患者的症状和检查结果,最符合的诊断是脑挫裂伤。
A. 静卧
B. 床头抬高15°-30°
C. 营养支持
D. 应用抗生素
E. 防止脑水肿
A. 呼吸道梗阻
B. 颅内压增高、脑疝
C. 压疮
D. 水、电解质紊乱
E. 感染
A. 呼吸慢而有力
B. 脉搏慢而有力
C. 视乳头水肿
D. 脉压增大
E. 血压升高
解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题目。
首先,我们来了解一下颅内压增高这个概念。颅内压增高是指颅腔内容物体积增加或颅腔容积减小,导致颅内压力超过正常水平。这种情况可能会对大脑造成压迫,引起一系列症状。
题目中提到的“颅内压增高的三主征”是指颅内压增高时最常见的三个临床表现,它们分别是:
1. 头痛:这是最常见的症状,通常非常剧烈,位置不定。
2. 呕吐:与头痛相伴,常常在头部位置改变时发生。
3. 视乳头水肿:这是由于颅内压力增高导致视网膜中央静脉回流受阻,使得视神经乳头出现水肿。
现在,让我们来看一下题目中的选项:
A: 呼吸慢而有力 - 这通常与呼吸中枢受压有关,但不是颅内压增高的典型三主征之一。
B: 脉搏慢而有力 - 这可能是颅内压增高的一个间接表现,但不是三主征之一。
C: 视乳头水肿 - 正确答案。这是颅内压增高的典型三主征之一,因为它是颅内压力增高对视觉系统的影响。
D: 脉压增大 - 这可能与血压变化有关,但不是颅内压增高的三主征之一。
E: 血压升高 - 虽然颅内压增高可能导致血压升高,但这不是三主征之一。
通过联想,我们可以这样理解:想象一下,如果颅内的压力像水一样,视神经乳头就像一个橡皮球,当水压增大时,橡皮球就会膨胀。这就是为什么视乳头水肿是颅内压增高的一个重要标志。
所以,正确答案是C:视乳头水肿。
A. 给予镇痛处理,休息1周
B. 给予止呕处理,休息1周
C. 急诊行开颅减压术
D. 密切监测各项生命体征
E. 给予脱水利尿治疗,同时进一步检查
解析:
好的,让我们来深入探讨这道题目。
首先,这个题目描述了一个24岁男性患者,他在头部外伤后出现了头痛、呕吐和嗜睡的症状,并且CT检查显示有颅内占位和颅内压增高的迹象。这是一个典型的颅内压增高的病例。
选项A和B,给予镇痛处理和止呕处理,休息1周,这些措施对于缓解症状是有帮助的,但它们并不能解决颅内压增高的根本问题。颅内压增高如果不及时处理,可能会导致严重的并发症,如脑疝,这是一种紧急情况,需要立即干预。
选项C,急诊行开颅减压术,这是一种可能的治疗方法,但通常是在其他保守治疗无效或者病情迅速恶化时才会考虑。由于题干中没有提到其他保守治疗无效,也没有提到病情迅速恶化,所以这不是当前的首要处理措施。
选项D,密切监测各项生命体征,这是必要的,但同样不是首要处理措施。监测生命体征可以帮助医生了解病情的变化,但并不能直接解决颅内压增高的问题。
最后,选项E,给予脱水利尿治疗,同时进一步检查。这是正确的答案。脱水利尿治疗可以帮助减少脑脊液的产生,从而降低颅内压。同时,进一步检查可以帮助确定颅内占位的性质,为后续治疗提供依据。这种综合治疗可以有效地缓解症状,防止病情进一步恶化。
为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来帮助说明。想象一下,一个人的头部就像一个装满水的气球,头部外伤后,气球内的水(脑脊液)可能因为出血或者肿胀而增多,导致气球(头部)的压力增大。脱水利尿治疗就像是放掉一些气球内的水,从而降低气球的压力。这就是为什么在颅内压增高的情况下,脱水利尿治疗是首要的处理措施。