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单选题
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50. 患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是( )

A、 严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭

B、 因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症

C、 患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷

D、 术前要协助医生探扩尿道

E、 一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度

答案:D

解析:解析:本题考察的是TUR综合征的相关知识。TUR综合征是指在经尿道前列腺电切术(TURP)后,由于大量灌洗液被吸收,导致血容量急剧增加,引起一系列严重并发症的综合征。

A选项描述的是TUR综合征的严重表现,包括肺水肿、脑水肿、心力衰竭等,属于TUR综合征的临床表现之一,是正确的。

B选项描述的是TUR综合征的病理生理机制,即术后大量冲洗液被吸收,导致血容量增加,引起稀释性低钠血症,也是TUR综合征的典型表现,是正确的。

C选项描述的是TUR综合征的严重表现,包括烦躁、呕吐、抽搐、昏迷等,也是TUR综合征的临床表现之一,是正确的。

D选项描述的是术前要协助医生探扩尿道,这是一个错误的叙述。TUR综合征的发生与手术前的操作无关,而是与手术后大量冲洗液被吸收有关。

综上所述,选项D“术前要协助医生探扩尿道”是错误的,是本题的答案。

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13.下列白细胞中有免疫记忆功能的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bd2-0005-c0d9-63e494072b00.html
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14.代谢性酸中毒时,血气分析参数的变化是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07ae-bc55-c00c-22898b192b00.html
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98.一车祸现场有多人受伤。医护人员应优先处理下列哪种情况( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a10-79f6-c0d9-63e494072b00.html
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13. 病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。进行人工呼吸与胸外按压的比例应为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b82-44e9-c0d9-63e494072b00.html
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47. 患者,男性,53岁,既往有肺结核病史7年,2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重,且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。最可能的致病途径是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f6-9260-c0d9-63e494072b00.html
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196.患者,男性,30岁,为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b73-3081-c0d9-63e494072b00.html
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47.王女士,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中,符合病情要求的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-079e-0649-c00c-22898b192b00.html
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57.有机磷农药中毒患者可闻到( )
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73.下列药物中属于排钾利尿剂的是( )
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205.患者,女性,35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。还应注意补充( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a43-feb8-c0d9-63e494072b00.html
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50. 患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是( )

A、 严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭

B、 因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症

C、 患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷

D、 术前要协助医生探扩尿道

E、 一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度

答案:D

解析:解析:本题考察的是TUR综合征的相关知识。TUR综合征是指在经尿道前列腺电切术(TURP)后,由于大量灌洗液被吸收,导致血容量急剧增加,引起一系列严重并发症的综合征。

A选项描述的是TUR综合征的严重表现,包括肺水肿、脑水肿、心力衰竭等,属于TUR综合征的临床表现之一,是正确的。

B选项描述的是TUR综合征的病理生理机制,即术后大量冲洗液被吸收,导致血容量增加,引起稀释性低钠血症,也是TUR综合征的典型表现,是正确的。

C选项描述的是TUR综合征的严重表现,包括烦躁、呕吐、抽搐、昏迷等,也是TUR综合征的临床表现之一,是正确的。

D选项描述的是术前要协助医生探扩尿道,这是一个错误的叙述。TUR综合征的发生与手术前的操作无关,而是与手术后大量冲洗液被吸收有关。

综上所述,选项D“术前要协助医生探扩尿道”是错误的,是本题的答案。

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相关题目
13.下列白细胞中有免疫记忆功能的是( )

A.  中性粒细胞

B.  单核细胞

C.  淋巴细胞

D.  嗜酸性粒细胞

E.  嗜碱性粒细胞

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bd2-0005-c0d9-63e494072b00.html
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14.代谢性酸中毒时,血气分析参数的变化是( )

A.  BB降低

B.  SB、AB降低

C.  BE负值增大

D.  PaCO2代偿性增高

E.  pH值降低

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07ae-bc55-c00c-22898b192b00.html
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98.一车祸现场有多人受伤。医护人员应优先处理下列哪种情况( )

A.  脑挫伤患者

B.  张力性气胸患者

C.  小腿挫裂伤患者

D.  肠穿孔患者

E.  上肢开放性骨折患者

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a10-79f6-c0d9-63e494072b00.html
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13. 病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。进行人工呼吸与胸外按压的比例应为( )

A.  2:30

B.  1:15

C.  2:40

D.  2:40

E.  1:30

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b82-44e9-c0d9-63e494072b00.html
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47. 患者,男性,53岁,既往有肺结核病史7年,2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重,且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。最可能的致病途径是( )

A.  输尿管梗阻

B.  细菌由尿道逆行侵入泌尿系统

C.  结核菌经血液播散到肾

D.  细胞异常增生

E.  结节形成

解析:解析:本题考察泌尿系统疾病的致病途径。根据患者的病史和症状描述,结合既往有肺结核病史,最可能的致病途径是结核菌经血液播散到肾。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,结核菌可通过血液循环到达肾脏,引起泌尿系统结核,导致尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。

生动例子:可以想象结核菌就像是“偷偷摸摸”的小偷,通过血液循环悄悄地到达了肾脏,然后在肾脏里“捣乱”,导致了患者出现了尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。这就好比是一个“内鬼”潜伏在了肾脏里,给患者的身体带来了不好的影响。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f6-9260-c0d9-63e494072b00.html
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196.患者,男性,30岁,为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是( )

A.  晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿

B.  晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿

C.  晚7时开始留尿,至次晨7时弃去最后一次尿

D.  晚7时排空膀胱后开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿

E.  任意取连续12小时尿液

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47.王女士,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中,符合病情要求的是( )

A.  保持病室光线充足

B.  相对湿度60%-70%

C.  室温24-26℃

D.  开门关门动作轻

E.  门、椅脚钉橡皮垫

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57.有机磷农药中毒患者可闻到( )

A.  杏仁味

B.  苯酚味

C.  酒味

D.  大蒜味

E.  烂苹果味

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73.下列药物中属于排钾利尿剂的是( )

A.  呋塞米

B.  氨苯蝶啶

C.  螺内酯

D.  氢氯噻嗪

E.  地高辛

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这个关于利尿剂的多选题。

首先,我们需要了解什么是利尿剂。利尿剂是一类药物,它们通过增加尿量来帮助身体排出多余的水分和盐分。利尿剂分为不同的类型,其中一种类型是排钾利尿剂,它们会增加尿液中钾的排出。

现在,让我们来看一下每个选项:

A: 呋塞米(Furosemide) - 这是一种强效的利尿剂,属于袢利尿剂,也就是排钾利尿剂。它作用于肾脏的髓袢,增加钠和水的排出,从而减少体内的液体量。

B: 氨苯蝶啶(Amiloride) - 这是一种保钾利尿剂,与呋塞米相反,它实际上会减少钾的排出,因此不属于排钾利尿剂。

C: 螺内酯(Spironolactone) - 这也是一种保钾利尿剂,它通过阻断醛固酮的作用来减少钠和水的重吸收,同时保留钾。

D: 氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide) - 这是一种噻嗪类利尿剂,它属于排钾利尿剂。它作用于远曲小管,增加钠和氯的排出,导致钾的排出增加。

E: 地高辛(Digoxin) - 这是一种心脏糖苷类药物,用于治疗心力衰竭和心律失常,但它不是利尿剂。

根据上述解析,我们可以得出结论,属于排钾利尿剂的药物是A:呋塞米和D:氢氯噻嗪。所以正确答案是AD。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来帮助记忆。想象一下,如果你在炎热的夏天,身体里充满了多余的水分和盐分,就像一个装满水的气球。呋塞米和氢氯噻嗪就像是气球上的小孔,它们可以帮助气球(你的身体)排出多余的水分,让气球变得不那么沉重。而保钾利尿剂,就像是在气球上封住了小孔,不让水分排出,所以它们不会帮助减轻气球(身体)的负担。

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205.患者,女性,35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。还应注意补充( )

A.  硫酸镁

B.  氢化钙

C.  高渗葡萄糖

D.  钾盐及苯妥英钠

E.  阿托品

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