A、 生命体征及神志变化
B、 腹部症状及生命体征
C、 及时了解实验检查结果
D、 患者皮肤瘙痒是否减轻
E、 记录24小时出入量
答案：D
解析：解析：本题考察的是急性梗阻行化脓性胆管炎休克患者手术前护理的观察要点。在手术前护理时，观察要点应该包括生命体征及神志变化、腹部症状及生命体征、及时了解实验检查结果、记录24小时出入量等。而患者皮肤瘙痒是否减轻并不是急性梗阻行化脓性胆管炎休克患者手术前护理时需要观察的要点，因此答案选D。
生动例子：想象一下，如果你是一名医护人员，正在为一位患有急性梗阻行化脓性胆管炎休克的患者做手术前护理。你需要密切观察患者的生命体征和神志变化，比如体温、心率、血压等是否有异常；同时要注意患者的腹部症状和生命体征，如是否有压痛等症状；及时了解实验检查结果，以便及时调整治疗方案；还要记录患者的24小时出入量，以便监测患者的液体平衡情况。但是，患者皮肤瘙痒是否减轻并不是手术前护理时需要重点观察的要点。
A、 生命体征及神志变化
B、 腹部症状及生命体征
C、 及时了解实验检查结果
D、 患者皮肤瘙痒是否减轻
E、 记录24小时出入量
答案：D
解析：解析：本题考察的是急性梗阻行化脓性胆管炎休克患者手术前护理的观察要点。在手术前护理时，观察要点应该包括生命体征及神志变化、腹部症状及生命体征、及时了解实验检查结果、记录24小时出入量等。而患者皮肤瘙痒是否减轻并不是急性梗阻行化脓性胆管炎休克患者手术前护理时需要观察的要点，因此答案选D。
生动例子：想象一下，如果你是一名医护人员，正在为一位患有急性梗阻行化脓性胆管炎休克的患者做手术前护理。你需要密切观察患者的生命体征和神志变化，比如体温、心率、血压等是否有异常；同时要注意患者的腹部症状和生命体征，如是否有压痛等症状；及时了解实验检查结果，以便及时调整治疗方案；还要记录患者的24小时出入量，以便监测患者的液体平衡情况。但是，患者皮肤瘙痒是否减轻并不是手术前护理时需要重点观察的要点。
A. 24周末
B. 26周末
C. 28周末
D. 30周末
E. 32周末
解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，这是一道关于孕妇孕周估算的医学题目。在医学上，孕妇的子宫底高度是判断孕周的一个重要指标。现在，我将通过一些联想和例子来帮助你理解这个知识点。
想象一下，当孕妇怀孕时，子宫会随着胎儿的成长而逐渐增大。在早期，子宫主要位于盆腔内，但随着孕周的增加，子宫会逐渐向上移动，直到它开始超出盆腔，这是可以触摸到的。
现在，让我们看看题目中的选项。子宫底位于脐与剑突之间，这个位置通常对应的是孕周32左右。你可以联想一下，当你摸到自己的剑突时，它大约在胸骨的下部，而脐则位于腹部中央。这个区域正好是孕周32时子宫可能达到的高度。
为了更直观地理解，我们可以这样想：如果你在孕周24时触摸到子宫底，它可能位于耻骨联合上方；到了孕周28，子宫底可能到达了脐下；而到了孕周32，子宫底就会到达脐与剑突之间。
现在，让我们回到题目。选项E是32周末，这与我们刚才分析的子宫底高度相符合。因此，根据医学知识，这位孕妇可能的孕周是32周末。
通过这样的联想和例子，我们不仅理解了这道题目的答案，还加深了对孕妇子宫底高度与孕周关系的理解。
A. 血虚
B. 血瘀
C. 出血
D. 水停
E. 津泄
A. 发病前两周是否感冒或腹泻
B. 发病两周前是否患过肺炎
C. 发病前是否剧烈运动
D. 发病前有否关节痛
E. 有否喝过量咖啡或浓茶
A. HBsAg、HBcAg、HBeAg
B. HBsAg、抗HBe、抗HBc
C. HBsAg、抗HBs、HBeAg
D. 抗HBe、抗HBs、抗HBc
E. HBsAg、抗HBc、HBeAg
A. 手术治疗
B. 化学治疗
C. 放射治疗
D. 免疫治疗
E. 基因治疗
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产
解析：
首先，让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下，子宫就像一个装满水的气球，月经就像气球定时放水。现在，这位23岁的女性朋友，她的气球（子宫）已经装满了40天的“水”（胚胎），但是最近气球开始漏水（阴道出血），而且漏得越来越快，水花四溅（流血量增多），同时气球表面还出现了小洞（阵发性腹痛加重），但是水并没有完全流出来。
现在，我们来分析一下这个情况对应的诊断：
A. 先兆流产：这个阶段通常是指有流产的迹象，但还没有发生流产。就像气球开始漏水，但水还没有流完。
B. 难免流产：这个阶段意味着流产已经不可避免，就像气球的水已经流得差不多了，而且气球上的洞也越来越大。
C. 不全流产：这是指部分胚胎组织已经排出，但还有部分留在子宫内。
D. 完全流产：这是指所有胚胎组织都已经排出，子宫恢复到正常大小。
E. 稽留流产：这是指胚胎组织在子宫内停留过久，没有自然排出。
根据题干描述，患者的症状是流血量增多，腹痛加重，而且子宫大小与孕40天相符，宫口已经开。这些迹象都表明流产已经不可避免，因此最可能的诊断是难免流产，选项B。
通过这个例子，我们可以看到，难免流产就像是气球已经破了，水正在快速流出的情况。
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. V级
解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们需要了解心功能评估的分级标准。心功能分级通常是根据患者日常活动能力来划分的，分为四个等级：
- Ⅰ级：患者有心脏病，但日常活动不受限制。
- Ⅱ级：患者有心脏病，日常活动轻度受限，一般活动可出现心悸、气短等症状。
- Ⅲ级：患者有心脏病，日常活动明显受限，稍事活动即出现心悸、气短等症状。
- Ⅳ级：患者有心脏病，不能从事任何活动，休息状态下也有心悸、气短等症状。
现在，我们来看题干中的患者情况。这位45岁的女性患者有风湿性心脏瓣膜病病史，临床诊断为联合瓣膜病变，包括二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。她在卧床状态下也出现心悸、气短、不能平卧的症状。
根据这些信息，我们可以推断这位患者的心脏负担很重，即使在卧床休息的情况下也出现了明显的症状。这表明她的心功能受到了严重影响，无法进行任何活动。因此，她的心功能评估应该是Ⅳ级。
现在，让我们用生动的例子来帮助理解。想象一下，如果一个人在走路时就会感到心悸和气短，那么他可能只能达到Ⅲ级心功能。但如果这个人连躺在床上都会感到不适，那么他的心功能就属于更严重的Ⅳ级。
所以，根据上述分析，正确答案是D:Ⅳ级。这是一个很好的例子，说明了心功能评估是如何根据患者的活动能力和症状严重程度来确定的。
A. 由于时间紧迫，不需空载进行B-D试验
B. 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm
C. 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%
D. 灭菌后迅速取出灭菌包使用
E. 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间
解析：
好的，让我们一起来深入理解这道关于预排气快速压力蒸汽灭菌法的单选题。
首先，题目描述了一个场景：周女士需要进行急诊阑尾切除术，护士需要使用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械进行灭菌。这种灭菌方法是一种高效的灭菌技术，常用于医疗环境中。
现在，我们来分析每个选项：
A: 由于时间紧迫，不需空载进行B-D试验。
这个选项是错误的。即使时间紧迫，进行B-D试验（生物指示剂测试）也是必要的，以确保灭菌效果。
B: 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm。
这个选项描述了灭菌包的体积限制，但与题目要求的正确做法无关。
C: 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。
这个选项是正确的。预排气快速压力蒸汽灭菌法要求灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%，这样可以确保蒸汽能够均匀分布，达到最佳的灭菌效果。
D: 灭菌后迅速取出灭菌包使用。
这个选项是错误的。灭菌后需要等待一定时间，让器械冷却并干燥，以防止热损伤和污染。
E: 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间。
这个选项描述了灭菌时间的计算方法，但与题目要求的正确做法无关。
为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想：想象一下，你有一个大锅，里面装满了水，你要煮一锅汤。如果你只放很少的水，那么汤的浓度会很高，而且可能煮不均匀。但是，如果你放足够的水，那么汤的浓度就会适中，而且可以均匀地煮开。在这个例子中，灭菌器的柜室容量就像是锅的大小，装填量就像是水的多少，只有确保装填量足够，才能保证灭菌效果均匀。
因此，正确答案是C，灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。这样，我们不仅知道了正确答案，还通过联想和例子深入理解了为什么这是正确的做法。
A. 损伤部位待确诊后包扎
B. 首先处理危及生命的损伤
C. 置患者于合适的体位
D. 脱出的肠管应及时还纳
E. 腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
A. 立即行导尿术
B. 导尿过程中严格无菌
C. 必要时留置导尿管
D. 尿管插入后尽快排空膀胱
E. 若尿管插入困难，可继续插入6cm试探
