A、 大隐静脉
B、 小隐静脉
C、 深静脉
D、 交通支
E、 以上均不是
答案:B
解析:解析:B.小隐静脉
在这道题中,通过做下肢静脉瓣膜功能试验,可以检测下肢静脉瓣膜功能是否正常。在试验中,患者先平卧,抬高患肢,待曲张静脉瘀血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后30秒内曲张静脉迅速充盈。如果在这个过程中小隐静脉迅速充盈,说明小隐静脉的瓣膜功能不全。
举个生动的例子来帮助理解:想象一下,小隐静脉的瓣膜就像是一扇门,正常情况下,这扇门会在血液流向心脏的时候打开,防止血液倒流。但是如果这扇门坏了,就会导致血液倒流,使得小隐静脉迅速充盈。这就好比是一个房间的门坏了,无法关闭,导致房间里的东西随意流失一样。
A、 大隐静脉
B、 小隐静脉
C、 深静脉
D、 交通支
E、 以上均不是
答案:B
解析:解析:B.小隐静脉
在这道题中,通过做下肢静脉瓣膜功能试验,可以检测下肢静脉瓣膜功能是否正常。在试验中,患者先平卧,抬高患肢,待曲张静脉瘀血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后30秒内曲张静脉迅速充盈。如果在这个过程中小隐静脉迅速充盈,说明小隐静脉的瓣膜功能不全。
举个生动的例子来帮助理解:想象一下,小隐静脉的瓣膜就像是一扇门,正常情况下,这扇门会在血液流向心脏的时候打开,防止血液倒流。但是如果这扇门坏了,就会导致血液倒流,使得小隐静脉迅速充盈。这就好比是一个房间的门坏了,无法关闭,导致房间里的东西随意流失一样。
A. 肾盂癌
B. 肾囊肿
C. 输尿管癌
D. 肾癌
E. 肾脓肿
解析:这道题的关键在于理解不同肾脏疾病的症状特征和体征。我们来逐项分析每一个选项,以帮助你深入理解这个问题。
### 题干回顾
患者是43岁男性,表现为:
- **无痛间歇全程肉眼血尿1周加重2日**:血尿(尿液中带有血液)是常见的肾脏或尿路疾病的症状。
- **伴右侧腰部隐痛1月余**:隐痛通常暗示着慢性病程或者较大的病变。
- **腰部可扪及一约7cm*6cm的肿块**:肿块的存在往往提示有实质性病变。
### 各选项分析
#### A: 肾盂癌
- **肾盂癌**:通常表现为血尿,但很少会在早期伴有明显的肿块。肾盂癌通常是肾盂(肾脏内部的通道)发生的癌症,较少有显著的肿块形成。腰部隐痛和肿块更倾向于肾脏本身的肿瘤。
#### B: 肾囊肿
- **肾囊肿**:肾囊肿通常是单个或多个液体填充的囊泡,通常不会引起明显的血尿或肿块,尤其是大到7cm*6cm的囊肿比较少见。如果有症状,通常是钝痛或不适感,而不是间歇性血尿。
#### C: 输尿管癌
- **输尿管癌**:虽然输尿管癌也可以引起血尿,但它很少会出现大的肿块。输尿管癌的症状更侧重于血尿和可能的排尿困难,但不太可能伴有明显的腰部肿块。
#### D: 肾癌
- **肾癌**:这是一种非常符合患者症状的疾病。肾癌常见的症状包括血尿、腰部疼痛和腹部或腰部肿块。尤其是一个明显的肿块和间歇性血尿,符合肾癌的典型表现。这个病症通常在晚期时出现较大的肿块。
#### E: 肾脓肿
- **肾脓肿**:这通常会导致急性发热和剧烈的疼痛,而不是间歇性的血尿和长期存在的肿块。肾脓肿一般会导致明显的全身感染症状,比如高热。
### 总结
结合患者的症状(血尿、腰部隐痛、肿块),最符合的诊断是**肾癌**(选项D)。肾癌在中晚期常见这些症状,特别是肿块和血尿的组合。
### 生动的例子
想象一下肾脏就像是一个小工厂,这个工厂在处理“原材料”(尿液)时,如果有工人(癌细胞)变坏了,就会影响整个生产过程(出现血尿)。而这些坏工人可能还会制造出异常的大垃圾堆(肿块),这些垃圾堆会被工人(医生)发现并进行处理。
A. 抑制激素分泌
B. 使瘤体缩小,减少术中出血
C. 鉴别肾实质性肿块与囊性
D. 预防胸膜破裂
E. 鉴别与观察低热原因
A. 前列腺增生症
B. 前列腺炎
C. 前列腺癌
D. 尿道狭窄
E. 膀胱痉挛
解析:这道题是关于男性前列腺疾病的诊断。根据题干描述,患者66岁,出现尿频、排尿困难,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明显升高。这些症状和体征提示可能是前列腺癌的表现。
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,通常在老年男性中发生。症状包括尿频、尿急、排尿困难、血尿等。直肠指诊时,前列腺质地坚硬可能是癌症的表现。血清PSA升高也是前列腺癌的一个指标。
因此,根据题干描述,该患者初步诊断为前列腺癌,选项C是正确答案。
举个生动的例子来帮助理解:想象一下前列腺就像一个小型的水泵,如果里面长出了恶性肿瘤,就会影响到尿液的排出,导致尿频、排尿困难等症状。而PSA的升高就像是水泵出现了故障警报一样,提示可能存在问题。所以,通过这个例子可以更加直观地理解前列腺癌的诊断过程。
A. 听诊双肺呼吸音是否清晰
B. 术后2日内持续胃肠减压
C. 术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
D. 患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E. 保持气道通畅
解析:答案解析: 术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器不妥。在术后第1天,患者进行手术后恢复期,身体还处于虚弱状态,使用深呼吸训练器可能会增加患者的呼吸负担,导致呼吸困难。正确的护理措施应该是术后第1日每2小时帮助患者进行被动活动,促进呼吸道通畅,预防肺部感染。
生动例子:想象一下,如果你在跑步后感到非常疲倦,这时候有人让你进行深呼吸训练,你会感到更加疲惫和呼吸困难。同样地,术后的患者身体也处于虚弱状态,过度的深呼吸训练可能会给他们带来不适。因此,正确的护理措施是帮助患者进行被动活动,而不是强迫他们进行深呼吸训练。
A. 出血
B. 感染
C. 吻合口瘘
D. 乳糜胸
E. 反流性食管炎
A. 反流性食管炎
B. 幽门梗阻
C. 肠梗阻
D. 吻合口狭窄
E. 吻合口溃疡
A. 20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注
B. 1-2小时后甘露醇可重复使用
C. 同时使用利尿剂效果更好
D. 停用脱水剂时,应逐渐减量
E. 脱水治疗期间,应准确记录出入量
A. 正常
B. 正常范围
C. 重度甲亢
D. 中度甲亢
E. 轻度甲亢
解析:这道题考察的是甲亢患者的基础代谢率。甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,会导致患者的基础代谢率增加。基础代谢率是指人体在静息状态下维持生命所需的最低能量消耗率。
在这道题中,患者30岁,诊断为甲亢,脉率96次/分,血压130/70mmHg。根据题干提供的信息,可以判断患者的基础代谢率应该处于中度甲亢的范围内,因为甲亢患者的基础代谢率会明显增加。
举个生动的例子来帮助理解,就好比甲亢患者的身体就像是一个燃烧着高速燃料的引擎,不停地消耗能量。因此,甲亢患者的基础代谢率会比正常人更高,需要更多的能量来维持身体的正常运转。
所以,答案是D: 中度甲亢。
A. 检查前1日中午进脂肪餐
B. 检查前1日晚餐应低脂、低蛋白
C. 检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食
D. 检查当日早餐应清淡饮食
E. 首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
解析:解析:选项D中的“检查当日早餐应清淡饮食”是错误的。在胆囊造影检查前,患者应该在检查前1日中午进脂肪餐,检查前1日晚餐应低脂、低蛋白,检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食。而在检查当日早餐,患者应该继续禁食,而不是进清淡饮食。
生动例子:想象一下,如果你的胆囊正在接受检查,就好像你的胆囊是一个需要休息的小工人,它需要在检查前一天中午吃一顿丰盛的脂肪餐,然后在检查前一天晚上吃一顿清淡的饭菜,之后就要开始禁食,直到检查结束。所以,在检查当日早餐时,你的胆囊还在休息状态,所以应该继续禁食,而不是吃清淡的食物。
A. 以患肢肌肉舒缩活动为主
B. 以骨折处远端关节为主
C. 以重点关节活动为主
D. 以骨折近处关节活动为主
E. 以骨折近远处关节活动为主