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85.患者,66岁,尿频,排尿困难1年余,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明显升高,该患者可初步诊断为( )

A、 前列腺增生症

B、 前列腺炎

C、 前列腺癌

D、 尿道狭窄

E、 膀胱痉挛

答案:C

解析:这道题是关于男性前列腺疾病的诊断。根据题干描述,患者66岁,出现尿频、排尿困难,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明显升高。这些症状和体征提示可能是前列腺癌的表现。

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,通常在老年男性中发生。症状包括尿频、尿急、排尿困难、血尿等。直肠指诊时,前列腺质地坚硬可能是癌症的表现。血清PSA升高也是前列腺癌的一个指标。

因此,根据题干描述,该患者初步诊断为前列腺癌,选项C是正确答案。

举个生动的例子来帮助理解:想象一下前列腺就像一个小型的水泵,如果里面长出了恶性肿瘤,就会影响到尿液的排出,导致尿频、排尿困难等症状。而PSA的升高就像是水泵出现了故障警报一样,提示可能存在问题。所以,通过这个例子可以更加直观地理解前列腺癌的诊断过程。

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34.患者,男性,45 岁,2 个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱结石。给予该患者的护理措施正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0797-9d9b-c00c-22898b192b00.html
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140.患者,刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送患者进入病区。护送途中,护士应注意( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b59-0f5d-c0d9-63e494072b00.html
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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b74-983a-c0d9-63e494072b00.html
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62.患者,男性,55岁,有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛,随即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为( )
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19.患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0790-5a64-c00c-22898b192b00.html
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96. 患者,女,35岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。该脉搏正确的测量方法是( )
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267.患者,男,16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐,上臂静脉呈条索状,实验室检查术术后护理观察最重要的是( )
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17. 病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病人出现面色苍白,呼之不应。心肺复苏后最重要的措施是( )
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353. 患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。此患者这时是出现了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8b-22e4-c0d9-63e494072b00.html
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58.患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救护车急速转送至医院。心肺复苏时首选的给药途径是( )
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85.患者,66岁,尿频,排尿困难1年余,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明显升高,该患者可初步诊断为( )

A、 前列腺增生症

B、 前列腺炎

C、 前列腺癌

D、 尿道狭窄

E、 膀胱痉挛

答案:C

解析:这道题是关于男性前列腺疾病的诊断。根据题干描述,患者66岁,出现尿频、排尿困难,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明显升高。这些症状和体征提示可能是前列腺癌的表现。

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,通常在老年男性中发生。症状包括尿频、尿急、排尿困难、血尿等。直肠指诊时,前列腺质地坚硬可能是癌症的表现。血清PSA升高也是前列腺癌的一个指标。

因此,根据题干描述,该患者初步诊断为前列腺癌,选项C是正确答案。

举个生动的例子来帮助理解:想象一下前列腺就像一个小型的水泵,如果里面长出了恶性肿瘤,就会影响到尿液的排出,导致尿频、排尿困难等症状。而PSA的升高就像是水泵出现了故障警报一样,提示可能存在问题。所以,通过这个例子可以更加直观地理解前列腺癌的诊断过程。

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相关题目
34.患者,男性,45 岁,2 个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱结石。给予该患者的护理措施正确的是( )

A.  鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml 以上

B.  可遵医嘱应用镇痛药物

C.  饮食指导

D.  可遵医嘱给予抗生素

E.  给予留置尿管

解析:
首先,让我们来分析一下这道题。这是一道关于膀胱结石患者护理措施的多选题。膀胱结石是一种常见的泌尿系统疾病,通常会导致排尿困难、疼痛等症状。

A选项:鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。这是正确的。多饮水可以帮助稀释尿液,减少结石的形成,同时也有助于结石的排出。

B选项:可遵医嘱应用镇痛药物。这也是正确的。膀胱结石引起的疼痛可以通过镇痛药物来缓解,但必须在医生的指导下使用。

C选项:饮食指导。这也是正确的。饮食上应避免高盐、高嘌呤食物,减少结石的形成风险。

D选项:可遵医嘱给予抗生素。这同样是正确的。在某些情况下,医生可能会根据患者的具体情况开具抗生素,以预防感染。

E选项:给予留置尿管。这个选项可能需要具体分析。通常情况下,膀胱结石的治疗不一定会需要留置尿管,除非患者存在尿潴留或其他并发症。因此,这个选项不一定适用于所有膀胱结石患者。

现在,让我们通过一些生动的例子来加深理解:

想象一下,尿液就像一条小溪,而结石就像小溪中的石头。多饮水就像是让小溪的水流更加湍急,这样石头(结石)就更容易被冲走。镇痛药物就像是给小溪旁的疼痛区域涂抹了止痛膏,让水流更加顺畅。饮食指导就像是给小溪修筑了堤坝,防止更多的石头进入。

至于抗生素,就像是给小溪的水中加入了一些清洁剂,防止水中的细菌滋生。最后,留置尿管就像是给小溪安装了一个水泵,帮助那些无法自然排尿的患者。

综上所述,正确的护理措施应该包括鼓励多饮水、应用镇痛药物、饮食指导和抗生素治疗。留置尿管的使用则需要根据患者的具体情况来决定。

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140.患者,刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送患者进入病区。护送途中,护士应注意( )

A.  拔管暂停输液、吸氧

B.  可用车头撞开病区门以加快运送速度

C.  平车上垫木板

D.  暂停输液,吸氧继续

E.  暂停吸氧,继续输液

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个紧急情况:一位28岁的男性患者刘某因车祸导致骨折和脾破裂,正在被送往病区的途中。在这种情况下,护士的每一个决定都至关重要,因为它们直接关系到患者的安全。

选项A:拔管暂停输液、吸氧。这个选项看起来是在紧急情况下做出的决定,但实际上,暂停输液和吸氧可能会对患者的生命安全构成威胁。输液可以帮助维持患者的血容量和血压,而吸氧则是为了确保患者有足够的氧气供应。因此,这个选项不是最佳选择。

选项B:可用车头撞开病区门以加快运送速度。这个选项显然是不合适的,因为这样做可能会对患者造成二次伤害,同时也可能对其他患者和医护人员造成危险。

选项C:平车上垫木板。这个选项是正确的。在运送骨折患者时,使用木板可以防止患者在运送过程中因震动而加重伤情。这样做可以保护患者的骨折部位,减少疼痛和进一步损伤的风险。

选项D:暂停输液,吸氧继续。这个选项与选项A类似,暂停输液可能会对患者的状况产生不利影响。

选项E:暂停吸氧,继续输液。这个选项同样不合适,因为吸氧对于维持患者的生命体征至关重要。

综上所述,最佳答案是C:平车上垫木板。这个做法既保护了患者的伤情,又不会对患者的生命安全造成威胁。

为了帮助您更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你正在帮助一位骨折的朋友过马路。你可能会选择用一根结实的棍子或者木板作为拐杖,这样可以帮助你的朋友稳定身体,减少在行走过程中对骨折部位的震动和伤害。在这个医疗案例中,护士的角色就像是你的朋友,而木板就像是拐杖,帮助患者安全地到达目的地。

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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )

A.  由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验

B.  灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C.  灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%

D.  灭菌后迅速取出灭菌包使用

E.  从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道关于预排气快速压力蒸汽灭菌法的单选题。

首先,题目描述了一个场景:周女士需要进行急诊阑尾切除术,护士需要使用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械进行灭菌。这种灭菌方法是一种高效的灭菌技术,常用于医疗环境中。

现在,我们来分析每个选项:

A: 由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验。
这个选项是错误的。即使时间紧迫,进行B-D试验(生物指示剂测试)也是必要的,以确保灭菌效果。

B: 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm。
这个选项描述了灭菌包的体积限制,但与题目要求的正确做法无关。

C: 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。
这个选项是正确的。预排气快速压力蒸汽灭菌法要求灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%,这样可以确保蒸汽能够均匀分布,达到最佳的灭菌效果。

D: 灭菌后迅速取出灭菌包使用。
这个选项是错误的。灭菌后需要等待一定时间,让器械冷却并干燥,以防止热损伤和污染。

E: 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间。
这个选项描述了灭菌时间的计算方法,但与题目要求的正确做法无关。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你有一个大锅,里面装满了水,你要煮一锅汤。如果你只放很少的水,那么汤的浓度会很高,而且可能煮不均匀。但是,如果你放足够的水,那么汤的浓度就会适中,而且可以均匀地煮开。在这个例子中,灭菌器的柜室容量就像是锅的大小,装填量就像是水的多少,只有确保装填量足够,才能保证灭菌效果均匀。

因此,正确答案是C,灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。这样,我们不仅知道了正确答案,还通过联想和例子深入理解了为什么这是正确的做法。

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62.患者,男性,55岁,有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛,随即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为( )

A.  嗜睡

B.  昏睡

C.  浅昏迷

D.  中昏迷

E.  深昏迷

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们需要了解一些关于意识障碍的基础知识。

意识障碍是指个体对外界环境刺激的反应能力减弱或丧失的一种状态。根据意识障碍的程度,可以分为不同的级别,包括嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷。

题干描述了一位55岁男性患者,他有高血压病史,并在激烈争吵后出现了剧烈头痛和意识障碍。以下是各个选项的解释:

A: 嗜睡 - 患者处于睡眠状态,但可以唤醒并回答问题。
B: 昏睡 - 患者难以唤醒,对刺激的反应减弱,但可能对疼痛有反应。
C: 浅昏迷 - 患者对声光刺激无反应,但对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在。
D: 中昏迷 - 患者对疼痛刺激也无反应,可能需要较强的刺激才能唤醒。
E: 深昏迷 - 患者对任何刺激均无反应,生命体征可能不稳定。

根据题干描述,患者在声光刺激下无反应,但在疼痛刺激下有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在。这些症状符合浅昏迷的特征。因此,正确答案是C: 浅昏迷。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你正在参加一场激烈的辩论赛,突然感到一阵剧烈的头痛。在辩论过程中,你对外界的声音和光线似乎不再那么敏感,但当你被轻轻拍打或触摸时,你仍然能够感觉到疼痛并做出反应。这就是浅昏迷的状态,患者对外界刺激的反应减弱,但对疼痛等基本刺激仍有反应。

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19.患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )

A.  测体温Q4h

B.  卧床休息

C.  保持病室安静

D.  鼓励患者多饮水

E.  禁忌开门窗

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96. 患者,女,35岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。该脉搏正确的测量方法是( )

A.  先测脉率,再测心率

B.  护士测脉率,医生测心率

C.  一人同时测脉率和心率

D.  一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟

E.  一人测脉率一人计时

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267.患者,男,16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐,上臂静脉呈条索状,实验室检查术术后护理观察最重要的是( )

A.  有无中枢神经系统感染

B.  化疗性静脉炎进展

C.  药物不良反应

D.  有无贫血

E.  有无颅内出血

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17. 病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病人出现面色苍白,呼之不应。心肺复苏后最重要的措施是( )

A.  应用抗生素

B.  纠正酸中毒

C.  强心利尿

D.  持续心电监护

E.  防治脑缺氧及脑水肿

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353. 患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。此患者这时是出现了( )

A.  低血糖反应

B.  酮症酸中毒

C.  乳酸酸中毒

D.  急性脑血管意外

E.  低血容量性休克

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58.患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救护车急速转送至医院。心肺复苏时首选的给药途径是( )

A.  中心静脉给药

B.  气管内注射

C.  外周静脉给药

D.  骨髓腔给药

E.  心内注射

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