A、 机械性肠梗阻
B、 急性阑尾炎
C、 麻痹性肠梗阻
D、 胃溃疡
E、 绞窄性肠梗阻
答案:E
解析:解析:答案为E。根据患者的症状描述,急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,提示可能为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻是指肠腔被外界因素压迫或扭转,导致肠蠕动受阻,血液循环受损,引起急性腹痛、呕吐等症状。
生动例子:想象一下,如果你用绳子把一根水管勒紧,水就无法流通,最终会导致水管爆裂。同样,如果肠道被扭转或压迫,肠蠕动也会受阻,导致食物无法通过,最终引起急性腹痛、呕吐等症状。这就是绞窄性肠梗阻的原理。
A、 机械性肠梗阻
B、 急性阑尾炎
C、 麻痹性肠梗阻
D、 胃溃疡
E、 绞窄性肠梗阻
答案:E
解析:解析:答案为E。根据患者的症状描述,急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,提示可能为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻是指肠腔被外界因素压迫或扭转,导致肠蠕动受阻,血液循环受损,引起急性腹痛、呕吐等症状。
生动例子:想象一下,如果你用绳子把一根水管勒紧,水就无法流通,最终会导致水管爆裂。同样,如果肠道被扭转或压迫,肠蠕动也会受阻,导致食物无法通过,最终引起急性腹痛、呕吐等症状。这就是绞窄性肠梗阻的原理。
A. 房室传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 室上性心动过速
D. 房颤
E. 室性心动过速
A. 去枕仰卧位,头偏向一侧
B. 抬高床头15°-20°
C. 抬高床头20°,抬高下肢30°
D. 抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E. 抬高床头60°-70°,右侧卧位
A. 发绀部位皮肤温暖
B. 按摩或加温后发绀可消失
C. 血液呈深棕色
D. 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位
E. 外周血中红细胞计数下降
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。
首先,我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象,通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,发绀是一个常见的症状。
现在来看这道题目的选项:
A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中,由于血液中的二氧化碳含量增加,导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关,常见于面部、颈部和上肢。
B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关,常见于手脚等远端部位,是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。
C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确,血液的颜色通常与发绀无关。
D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀,而不是中心性发绀。
E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况,与发绀的原因不完全相同。
通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个寒冷的冬天,如果你把手放在外面,你的手会变冷,皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上,由于身体内部二氧化碳积聚,皮肤会变得温暖,这就是为什么选项A是正确的。
通过这个例子,我们可以更深入地理解中心性发绀的特点,以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。
A. 100cm
B. 110cm
C. 120cm
D. 130cm
E. 140cm
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于医学护理的单选题,考察的是如何正确选择腋杖的长度。
腋杖的长度选择对于患者的使用非常重要,因为它直接影响到患者的稳定性和舒适性。一般来说,腋杖的长度应该从腋窝处到地面的距离。
我们可以通过一个简单的例子来理解这个知识点。假设我们有一个身高160cm的患者,她的腋窝到地面的距离大约是她的身高减去她的手臂长度。一个成年人的手臂长度大约是身高的一半,所以这位患者的手臂长度大约是80cm。
现在,如果我们用这个例子来计算,患者的腋杖长度应该是160cm(身高)减去80cm(手臂长度),得到的结果是80cm。但是,这个计算方法并不准确,因为每个人的手臂长度和身高比例都有所不同。
在实际应用中,护士会使用一个简单的公式来计算腋杖的长度:将患者的身高减去10cm。这样,对于我们的患者赵某来说,她的腋杖长度应该是160cm(身高)减去10cm,得到150cm。
然而,题目给出的选项是100cm、110cm、120cm、130cm和140cm。根据我们刚才的分析,150cm并不在选项中,但最接近的选项是120cm,这也是题目给出的正确答案。
所以,护士应该建议赵某使用120cm长的腋杖。这个长度可以帮助她保持平衡,同时减少对受伤腿部的压力。
通过这个例子,我们可以看到,选择合适的腋杖长度对于患者的康复至关重要。
A. 前一天的尿量加上500ml
B. 相当于前一天的尿量
C. 前一天的尿量减去500ml
D. 2000-2500ml
E. 一般不需要严格限水,但不可过多饮水
A. 腹股沟直疝,嵌顿性疝
B. 腹股沟斜疝,嵌顿性疝
C. 腹股沟直疝,绞窄性疝
D. 腹股沟斜疝,绞窄性疝
E. 股疝,绞窄性疝
A. 正确调节滴速
B. 预防性服用舒张血管的药物
C. 预防性服用抗过敏药物
D. 加压输液时护士应在患者床旁守候
E. 严格控制输液量
A. I型呼吸衰竭
B. II型呼吸衰竭
C. 呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘急性发作
E. 急性肺炎
解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位71岁的男性患者有慢性咳嗽咳痰18年,这是一个很长的病史,提示可能存在慢性肺部疾病。近5年来,他在活动后出现气急,这表明他的呼吸困难可能随着体力活动而加剧。
接下来,我们看到他在感冒后症状加重,痰多,气急加剧。这表明他的症状可能是由感染触发的。
现在,让我们看看化验结果。白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,这通常表明有细菌感染。pH值略低于正常范围,表明可能存在代谢性酸中毒。PaCO2(二氧化碳分压)为80mmHg,高于正常范围,表明有二氧化碳潴留。PaO2(氧分压)为48mmHg,低于正常范围,表明有低氧血症。
根据这些信息,我们可以排除一些选项:
- A型呼吸衰竭通常是由于肺换气功能障碍引起的,而患者的PaCO2升高,不符合A型呼吸衰竭的特征。
- 呼吸窘迫综合征通常与急性肺部损伤有关,而不是慢性肺部疾病。
- 支气管哮喘急性发作通常会有明显的支气管痉挛和呼气性呼吸困难,而患者的症状更符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
- 急性肺炎可能会引起类似的症状,但通常不会导致如此长时间的慢性咳嗽咳痰。
因此,最可能的诊断是B型呼吸衰竭,这是由于慢性肺部疾病(如COPD)引起的通气不足,导致PaCO2升高和PaO2降低。
为了帮助您更好地理解这个知识点,让我们用一个生动的例子来说明。想象一下一个气球,它代表肺部。当气球被吹得越来越大时(就像二氧化碳潴留),它开始变得不那么灵活,难以收缩(就像呼吸困难)。如果气球里的空气(氧气)减少,那么气球里的空气就会变得稀薄(就像低氧血症)。这就是B型呼吸衰竭的情况,患者的肺部就像这个被吹大的气球,无法有效地交换氧气和二氧化碳。
A. 降低神经的兴奋性
B. 降低细菌的活力
C. 增强白细胞的吞噬功能
D. 溶解坏死组织
E. 加速渗出物的吸收
A. 提供安全环境,应安置在单人房间
B. 帮助病人做好个人卫生料理
C. 补充水分和保证营养的供应
D. 应解释劝说,禁止采取强制性治疗措施
E. 若木僵较长时间不能缓解,应定时翻身