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104.男,55岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是( )

A、 用血管扩张药

B、 用低分子右旋糖酐

C、 用中分子右旋糖酐

D、 用麻醉性镇痛药

E、 通过硬膜外使用镇痛泵

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一个55岁男性患者的病情,他患有血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,并且左小腿疼痛剧烈。这是一个典型的血管疾病,治疗时需要特别注意药物的选择。

题目给出了五种止痛措施,我们需要找出其中错误的一项。

A选项:用血管扩张药。这是正确的,因为血管扩张药可以帮助改善血液循环,减轻疼痛。

B选项:用低分子右旋糖酐。这也是正确的,低分子右旋糖酐可以改善微循环,减少血栓形成。

C选项:用中分子右旋糖酐。这是错误的。中分子右旋糖酐主要用于增加血容量和维持血压,对于改善微循环和缓解血栓闭塞性脉管炎的疼痛并没有直接帮助。

D选项:用麻醉性镇痛药。这在某些情况下是可行的,但通常需要医生的处方和监控,因为它可能带来成瘾性和其他副作用。

E选项:通过硬膜外使用镇痛泵。这是一种有效的止痛方法,尤其是在疼痛难以控制时,但需要在专业医疗人员的指导下进行。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,血管就像一条条高速公路,血栓闭塞性脉管炎就像是高速公路上发生了交通堵塞。A、B选项就像是交通警察,帮助疏通道路;D选项就像是紧急救援车,在必要时提供帮助;而C选项就像是试图用一辆小轿车去解决高速公路上的大堵车,显然是不合适的。

因此,正确答案是C选项,使用中分子右旋糖酐是错误的止痛措施。

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15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-078e-74e7-c00c-22898b192b00.html
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197.患者李某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大,发现这种情况护士应首先( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b73-a7bf-c0d9-63e494072b00.html
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126. 患者,男性,50岁。曾有肝炎病史,最近1个月来反复出现口腔、牙龈出血,腹胀明显。反映肝细胞受损最敏感的试验( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad6-17d0-c0d9-63e494072b00.html
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42. 女婴,8个月,因发热抽搐3次就诊,查体:T39.5℃,前囟饱满,精神萎,嗜睡,抽脑脊液时发现外观浑浊,压力高,拟诊为“化脓性脑膜炎”。巡视病房时,发现患儿烦躁不安,哭闹不止,呕吐,囟门饱满,四肢张力明显增高,最可能出现 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0d-4aa3-c0d9-63e494072b00.html
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209. 患者李某,44岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b79-9dc9-c0d9-63e494072b00.html
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8.某医院设定了护士长-护理部主任-护理副院长-院长的管理体系,以利于上传下达,这体现的护理组织设计原则是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c08-dc2d-c0d9-63e494072b00.html
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31. 患者,女性,32岁。妊娠33周,出现不规则宫缩,宫口未开,胎膜未破,胎心140次/分。为预防早产儿特发性呼吸窘迫综合症,可在分娩前对孕妇使用哪种药物( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aed-b378-c0d9-63e494072b00.html
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41. 患者,女性,39岁,因排尿异常入院,诊断为急性泌尿系感染。为进一步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况,下列叙述错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f3-a68a-c0d9-63e494072b00.html
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137.患者,男性,24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,针对此患者首先采取的措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b57-9ce9-c0d9-63e494072b00.html
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23. 女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然存在,诊断为鹅口疮。清洁口腔局部涂药后,为了提高疗效,适宜口腔涂药时间是 ( )
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单选题
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104.男,55岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是( )

A、 用血管扩张药

B、 用低分子右旋糖酐

C、 用中分子右旋糖酐

D、 用麻醉性镇痛药

E、 通过硬膜外使用镇痛泵

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一个55岁男性患者的病情,他患有血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,并且左小腿疼痛剧烈。这是一个典型的血管疾病,治疗时需要特别注意药物的选择。

题目给出了五种止痛措施,我们需要找出其中错误的一项。

A选项:用血管扩张药。这是正确的,因为血管扩张药可以帮助改善血液循环,减轻疼痛。

B选项:用低分子右旋糖酐。这也是正确的,低分子右旋糖酐可以改善微循环,减少血栓形成。

C选项:用中分子右旋糖酐。这是错误的。中分子右旋糖酐主要用于增加血容量和维持血压,对于改善微循环和缓解血栓闭塞性脉管炎的疼痛并没有直接帮助。

D选项:用麻醉性镇痛药。这在某些情况下是可行的,但通常需要医生的处方和监控,因为它可能带来成瘾性和其他副作用。

E选项:通过硬膜外使用镇痛泵。这是一种有效的止痛方法,尤其是在疼痛难以控制时,但需要在专业医疗人员的指导下进行。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,血管就像一条条高速公路,血栓闭塞性脉管炎就像是高速公路上发生了交通堵塞。A、B选项就像是交通警察,帮助疏通道路;D选项就像是紧急救援车,在必要时提供帮助;而C选项就像是试图用一辆小轿车去解决高速公路上的大堵车,显然是不合适的。

因此,正确答案是C选项,使用中分子右旋糖酐是错误的止痛措施。

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15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )

A.  整理床单位

B.  协助患者洗漱

C.  给予半卧位

D.  检查局部伤口和引流情况

E.  给予会阴冲洗

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-078e-74e7-c00c-22898b192b00.html
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197.患者李某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大,发现这种情况护士应首先( )

A.  向医生报告

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D.  绘制体温单

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https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b73-a7bf-c0d9-63e494072b00.html
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126. 患者,男性,50岁。曾有肝炎病史,最近1个月来反复出现口腔、牙龈出血,腹胀明显。反映肝细胞受损最敏感的试验( )

A.  血浆总蛋白测定

B.  血清总胆红素测定

C.  尿内胆红素检查

D.  血清转氨酶测定

E.  血脂测定

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42. 女婴,8个月,因发热抽搐3次就诊,查体:T39.5℃,前囟饱满,精神萎,嗜睡,抽脑脊液时发现外观浑浊,压力高,拟诊为“化脓性脑膜炎”。巡视病房时,发现患儿烦躁不安,哭闹不止,呕吐,囟门饱满,四肢张力明显增高,最可能出现 ( )

A.  心衰衰竭

B.  惊厥

C.  呼吸衰竭

D.  脑疝

E.  脑积水

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0d-4aa3-c0d9-63e494072b00.html
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209. 患者李某,44岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是( )

A.  口服给药法

B.  直肠给药法

C.  经皮肤给药法

D.  舌下含服给药法

E.  肌内注射法

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b79-9dc9-c0d9-63e494072b00.html
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8.某医院设定了护士长-护理部主任-护理副院长-院长的管理体系,以利于上传下达,这体现的护理组织设计原则是( )

A.  分工与协作

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C.  管理幅度

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E.  精简高效

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c08-dc2d-c0d9-63e494072b00.html
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31. 患者,女性,32岁。妊娠33周,出现不规则宫缩,宫口未开,胎膜未破,胎心140次/分。为预防早产儿特发性呼吸窘迫综合症,可在分娩前对孕妇使用哪种药物( )

A.  给氧

B.  能量合剂

C.  小三联注射

D.  地塞米松

E.  抗生素

解析:
好的,让我们一起来解析这道题目。

首先,题干描述了一位32岁的女性患者在妊娠33周时出现了不规则宫缩,但宫口未开,胎膜未破,胎心正常。这种情况下的关键点是预防早产儿特发性呼吸窘迫综合症。

早产儿特发性呼吸窘迫综合症是一种由于肺表面活性物质不足导致的呼吸问题,常见于早产儿。为了预防这种情况,我们需要考虑在分娩前使用哪种药物。

现在,让我们来看一下每个选项:

A: 给氧 - 给氧可以帮助改善氧气供应,但它不是直接针对预防呼吸窘迫综合症的。

B: 能量合剂 - 能量合剂主要用于提供能量,与预防呼吸窘迫综合症无关。

C: 小三联注射 - 这通常指的是预防早产的三联注射,包括糖皮质激素、抗生素和宫缩抑制剂,但题干中并未提到需要预防早产。

D: 地塞米松 - 地塞米松是一种糖皮质激素,可以促进胎儿肺表面活性物质的成熟,从而预防早产儿呼吸窘迫综合症。

E: 抗生素 - 抗生素用于预防或治疗感染,与预防呼吸窘迫综合症无关。

通过联想,我们可以想象一下,如果胎儿肺部的表面活性物质不够,就像一个气球没有足够的气,无法很好地膨胀和收缩,这样胎儿出生后就会面临呼吸困难的问题。而地塞米松就像给这个气球充气,帮助它准备好应对出生后的呼吸挑战。

因此,正确答案是D: 地塞米松。这是一个非常有效的预防措施,可以帮助早产儿更好地呼吸。

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41. 患者,女性,39岁,因排尿异常入院,诊断为急性泌尿系感染。为进一步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况,下列叙述错误的是( )

A.  造影后鼓励患者多饮水

B.  造影后局部加压包扎,平卧6小时

C.  造影后观察足背动脉搏动情况

D.  造影前做碘过敏试验

E.  有出血倾向的患者不宜做该检查

解析:解析:本题考察的是患者进行血管造影前后的护理措施。选项B中提到造影后局部加压包扎,平卧6小时是错误的。在进行血管造影后,应该鼓励患者多饮水以帮助排出造影剂,观察足背动脉搏动情况以及做碘过敏试验。另外,有出血倾向的患者不宜做该检查是正确的,因为血管造影是一种侵入性检查,有一定的出血风险。

举例来说,就好像你在玩一个解谜游戏,需要通过一系列的线索来找到正确的答案。在进行血管造影前后的护理措施也是一样,需要按照正确的步骤和方法来进行,以确保患者的安全和健康。因此,选项B中提到的局部加压包扎,平卧6小时是错误的,应该排除。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f3-a68a-c0d9-63e494072b00.html
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137.患者,男性,24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,针对此患者首先采取的措施是( )

A.  立即停药,平卧,皮下注射0.1%肾上腺素

B.  静脉注射0.1%肾上腺素

C.  立即通知医生抢救

D.  立即吸氧,行胸外心脏按压

E.  静脉输液,给予氢化可的松

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b57-9ce9-c0d9-63e494072b00.html
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23. 女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然存在,诊断为鹅口疮。清洁口腔局部涂药后,为了提高疗效,适宜口腔涂药时间是 ( )

A.  餐前30分钟

B.  餐后30分钟

C.  餐前1小时

D.  餐后1小时

E.  餐后即刻

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b04-1695-c0d9-63e494072b00.html
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