解析：解析：选项E描述的是小脑幕切迹疝的临床表现。小脑幕切迹疝是指小脑组织通过小脑幕裂孔向下移位，压迫延髓，导致颅内压增高，严重时可出现意识丧失、瞳孔异常、肢体瘫痪等症状。在这种情况下，患侧瞳孔可能会短暂缩小，然后扩大，对侧肢体可能会出现瘫痪。

因此，正确答案是E。其他选项描述的症状与小脑幕切迹疝不符合。通过生动的例子和联想，希末能够帮助你更好地理解和记忆这个知识点。希望我的解析能够帮助到你。如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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116.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是( )

A. 　吻合口梗阻

B. 　吻合口近侧空肠梗阻

C. 　吻合口远侧空肠梗阻

D. 　十二指肠残端破裂

E. 　倾倒综合征

解析：解析：选项A：吻合口梗阻。胃大部切除术后，吻合口是连接胃残端和空肠的部位，如果吻合口出现梗阻，食物无法顺利通过，会导致上腹饱胀并呕吐。因此，患者出现进食后上腹饱胀并呕吐，最可能的并发症是吻合口梗阻。

生动例子：想象一下，吻合口就像是两条管道连接的地方，如果这个连接处被堵塞了，食物就无法顺利通过，就像是水管被堵塞一样，水就无法流通。所以，患者出现上腹饱胀并呕吐，就是因为食物无法通过吻合口这个“管道”了。

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A. 　腹股沟直疝，嵌顿性疝

B. 　腹股沟斜疝，嵌顿性疝

C. 　腹股沟直疝，绞窄性疝

D. 　腹股沟斜疝，绞窄性疝

E. 　股疝，绞窄性疝

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A. 　肝破裂

B. 　脾破裂

C. 　十二指肠破裂

D. 　胰腺破裂

E. 　结肠破裂

解析：解析：A肝破裂。根据题干描述，患者从6米高处跌落，出现腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛等症状，以及血压偏低、脉率偏高的体征，结合X线摄片显示右侧肋骨骨折和右膈肌升高，提示可能存在腹腔内脏器损伤。在这种情况下，最可能的是肝脏破裂，因为肝脏在腹腔中位置较高，易受到外力伤害。因此，应该考虑为肝破裂。通过这个例子，我们可以了解到不同脏器的位置和易受伤的特点，帮助我们更好地诊断和治疗患者。

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A. 　脑震荡

B. 　慢性硬膜下血肿

C. 　原发性脑干损伤

D. 　硬脑膜外血肿

E. 　急性硬脑膜下血肿

解析：解析：选项D: 硬脑膜外血肿。根据患者的病史和体征，出现头部受伤后昏迷、清醒后出现烦躁、头痛、呕吐，再次昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)等症状，提示可能存在硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿是指血液在硬脑膜与大脑皮质之间聚集形成的一种颅内血肿，常见于头部外伤后。病情严重时可出现昏迷、神经系统症状等。

生动例子：想象一下，硬脑膜就像是大脑的保护壳，当头部受伤时，有时会导致硬脑膜外发生血肿，就好比是在大脑外面形成了一个“包血包”，压迫了周围的神经组织，导致出现各种神经系统症状。就像是头部受伤后，大脑“包”上了一个“血包”，让大脑无法正常工作，从而出现昏迷、瘫痪等症状。

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120.患者，男性，60岁。行食管癌切除术，术后胃管保留时间，一般至少为( )

A. 　1-2天

B. 　3-4天

C. 　5-6天

D. 　7-10天

E. 　11-14天

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121.患者，男性，27岁，胸部损伤后，考虑为单纯肋骨骨折，下列哪项症状对诊断最有意义( )

A. 　胸部叩击为鼓音

B. 　胸部叩击为浊音

C. 　纵隔移向健侧

D. 　反常呼吸

E. 　胸部挤压试验阳性

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122.患者，女性，40岁，护士在对其进行乳房自我检查的指导中，正确的自查间隔时间是( )

A. 　每年1次

B. 　每半年1次

C. 　每季度1次

D. 　每月1次

E. 　每周1次

解析：好的，咱们来详细分析一下这道题。

### 题目解析

**题干:** 患者，女性，40岁，护士在对其进行乳房自我检查的指导中，正确的自查间隔时间是 ( )

**选项:**
A. 每年1次
B. 每半年1次
C. 每季度1次
D. 每月1次
E. 每周1次

**正确答案:** D. 每月1次

### 理解和解析

乳房自我检查是一种重要的自我监测方式，帮助女性发现乳房中的异常变化，比如肿块或其他不正常的症状，从而能够及时就医和处理。以下是对选项的详细解释：

1. **每年1次 (A)**
每年进行乳房自我检查显然是不够频繁的。乳房变化可能发生得很快，尤其是早期发现乳腺癌对治疗效果至关重要，因此每年的检查不符合推荐的自我检查频率。

2. **每半年1次 (B)**
每半年进行一次乳房自我检查虽然比每年一次要频繁，但也不够。乳房中的变化可能会在短时间内发生，因此建议的频率是更高的。

3. **每季度1次 (C)**
每季度即每三个月进行一次检查相对较好，但仍然略低于推荐频率。乳房自我检查的推荐频率通常是每月一次，以确保及时发现任何可能的变化。

4. **每月1次 (D)**
每月进行一次乳房自我检查是标准推荐频率。这样可以帮助女性更早地发现任何不正常的变化，及时采取行动。如果在每个月固定的时间进行自我检查（例如月经周期结束后），可以帮助女性更好地掌握自我检查的规律性。

5. **每周1次 (E)**
每周进行乳房自我检查虽然可以更频繁地发现异常，但对大多数人来说，这样的频率可能是不必要且过于繁琐的。通常，每月一次已经足够覆盖大部分异常情况。

### 实际操作建议

**乳房自我检查的步骤包括：**
1. **选择合适的时间**：建议在月经周期结束后的几天进行检查，这时候乳房不那么肿胀，更容易发现异常。
2. **检查方法**：可以在镜子前站立，观察乳房的外观是否有变化。然后用手指轻轻按压乳房，检查是否有肿块或异常。
3. **触摸检查**：在躺下时，用手指的圆圈动作触摸乳房，从外到内逐渐检查整个乳房区域，包括腋下区域。

### 举例说明

假设你有一个新开的商场，你每个月都会去检查一遍，看看是否有新店开业或者有任何变化。如果你每年才去一次，那么你可能错过了商场中发生的许多变化。同样地，乳房自我检查的每月频率能够让你更及时地发现问题。

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123.男，42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是( )

A. 　解毒

B. 　解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛

C. 　松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供

D. 　抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热

E. 　兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌

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124.患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为( )

A. 　暂不手术，用广谱抗生素治疗

B. 　立即手术，切除肿块

C. 　立即手术，腹腔引流

D. 　立即手术，切除阑尾

E. 　不需要手术，用广谱抗生素治疗

解析：解析：本题考察急性阑尾炎的处理方法。急性阑尾炎是由阑尾的炎症引起的急性腹痛疾病，常见症状包括右下腹痛、发热、恶心、呕吐等。在本题中，患者已经发病5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，这些表现提示可能存在阑尾脓肿或阑尾穿孔的情况，需要进行手术治疗。

选项A：暂不手术，用广谱抗生素治疗。对于急性阑尾炎患者，如果存在脓肿或穿孔等严重情况，单纯使用抗生素治疗是不够的，需要进行手术治疗。

因此，正确答案是A。

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