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单选题
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114.患者,男性,35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不的是( )

A、 密切观察病情变化

B、 便秘时高压灌肠

C、 应用脱水剂

D、 限制液体摄入量

E、 呼吸不畅可行气管切开

答案:B

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323. 患者,女,29岁。因受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。该患者可能的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a7c-de82-c0d9-63e494072b00.html
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11.姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确( )
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49.患者,男性,35岁。因饮食不当致胃溃疡发作入院,护士对其进行健康教育的重点内容应该是( )
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185.护士收集健康资料的目的中,错误的是( )
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20. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:注重物资财产管理属于降低成本途径中的( )
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74.心电图V2导联检测电极放置的位置是( )
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39. 女婴,胎龄39周出生,体重2.6Kg,其妈妈是素食者。妈妈因为长期素食,最可能缺乏 ( )
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95. 患者,女,35岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。此脉象属于( )
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355. Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑可能并发( )
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67. 病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中病人出现高压报警,应排除以下原因( )
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单选题
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114.患者,男性,35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不的是( )

A、 密切观察病情变化

B、 便秘时高压灌肠

C、 应用脱水剂

D、 限制液体摄入量

E、 呼吸不畅可行气管切开

答案:B

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相关题目
323. 患者,女,29岁。因受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。该患者可能的诊断是( )

A.  支原体肺炎

B.  军团菌肺炎

C.  肺炎链球菌肺炎

D.  肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.  葡萄球菌肺炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a7c-de82-c0d9-63e494072b00.html
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11.姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确( )

A.  使用床档

B.  躁动不安时可使用约束具

C.  必要时使用牙垫

D.  为防止口腔并发症应定期漱口

E.  作好皮肤清洁护理

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49.患者,男性,35岁。因饮食不当致胃溃疡发作入院,护士对其进行健康教育的重点内容应该是( )

A.  采取治疗的措施

B.  休息原则

C.  用药指导

D.  胃溃疡发作的诱因

E.  护理方案

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185.护士收集健康资料的目的中,错误的是( )

A.  为了解患者的隐私,确立护理诊断提供依据

B.  为寻找病因,制定护理措施提供依据

C.  为了解病情变化,制定治疗方案提供依据

D.  为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据

E.  为了解治疗反应,评估护理行为提供依据

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20. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:注重物资财产管理属于降低成本途径中的( )

A.  人力成本方面

B.  工作简化

C.  物力成本方面

D.  实行零缺陷管理

E.  工作改进

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74.心电图V2导联检测电极放置的位置是( )

A.  胸骨右缘第2肋间

B.  胸骨右缘第4肋间

C.  胸骨左缘第2肋间

D.  胸骨左缘第4肋间

E.  胸骨左缘第5肋间

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道心电图(ECG)的单选题。

心电图是医学中用来记录心脏电活动的一种方法,它通过放置在身体特定位置的电极来捕捉心脏的电信号。这道题目问的是心电图V2导联检测电极放置的位置。

首先,我们需要了解V2导联是什么。V2导联是心电图的一个标准导联,它主要用于检测心脏的右心室活动。导联的位置对于正确解读心电图至关重要。

现在,我们来看选项:

A: 胸骨右缘第2肋间
B: 胸骨右缘第4肋间
C: 胸骨左缘第2肋间
D: 胸骨左缘第4肋间
E: 胸骨左缘第5肋间

正确答案是D,胸骨左缘第4肋间。这个位置是放置V2导联电极的标准位置。为什么是这里呢?

想象一下,心脏就像一个泵,它的右心室负责将血液泵送到肺部。V2导联放置在这个位置,可以更直接地捕捉到右心室的电活动。胸骨左缘第4肋间这个位置靠近心脏的右心室,因此可以更清晰地记录到右心室的电信号。

让我们用一个生动的例子来帮助理解:如果想象心脏是一个舞台,那么V2导联就像是一个坐在观众席上的观众,他选择了一个绝佳的位置——胸骨左缘第4肋间,这样他就能清楚地看到右心室的表演(电活动)。

通过这样的联想,我们可以更好地记住V2导联的位置,并且理解为什么这个位置对于记录心脏的电活动是如此重要。

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39. 女婴,胎龄39周出生,体重2.6Kg,其妈妈是素食者。妈妈因为长期素食,最可能缺乏 ( )

A.  Vit A

B.  Vit B1

C.  Vit B12

D.  Vit C

E.  Vit (D)

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一个胎龄39周的女婴,体重2.6Kg,她的妈妈是素食者。问题是询问妈妈长期素食最可能缺乏哪种维生素。

选项A是维生素A,B是维生素B1,C是维生素B12,D是维生素C,E是维生素D。

维生素A对于视力和免疫系统非常重要,但通常从多种食物中可以获取,如胡萝卜、甜椒等,所以素食者不太可能缺乏维生素A。

维生素B1(硫胺素)对于神经系统和能量代谢很重要,可以通过全谷物、豆类和坚果等食物获得,因此素食者缺乏维生素B1的可能性也不大。

维生素C是一种抗氧化剂,对免疫系统有帮助,可以通过新鲜水果和蔬菜摄入,所以素食者缺乏维生素C的可能性较低。

维生素D对于骨骼健康至关重要,可以通过晒太阳和某些食物(如强化牛奶、鱼类)获得。虽然素食者可能需要额外注意维生素D的摄入,但通常不是最常见的问题。

最后,维生素B12是唯一一种在植物性食物中几乎不存在的维生素,它是维持神经系统健康和红血球形成的关键。素食者通常需要通过补充剂或强化食品来获取维生素B12,因为缺乏它可能导致严重的健康问题,如贫血、神经系统损伤等。

因此,结合以上分析,长期素食的妈妈最可能缺乏的是维生素B12,所以正确答案是C。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,维生素B12就像是一把钥匙,它打开了我们身体中某些重要的“锁”,比如神经和血液的健康。由于植物性食物中几乎不含这种“钥匙”,素食者就需要通过其他方式,比如补充剂,来确保这把“钥匙”不会丢失。

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95. 患者,女,35岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。此脉象属于( )

A.  缓脉

B.  间歇脉

C.  脉搏短绌

D.  洪脉

E.  丝脉

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355. Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑可能并发( )

A.  酮症酸中毒

B.  低血糖

C.  急性胃炎

D.  急性肠炎

E.  急性脑炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8c-1917-c0d9-63e494072b00.html
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67. 病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中病人出现高压报警,应排除以下原因( )

A.  气道分泌物

B.  肺部炎症恶化

C.  肺顺应性增加

D.  病人烦躁

E.  呼吸机管道积水

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个48岁男性患者因重症肺炎被收入ICU,并出现了嗜睡、口唇发绀、呼吸困难等症状。动脉血气分析显示PaO2(动脉血氧分压)为48mmHg,PaCO2(动脉二氧化碳分压)为39mmHg,这些指标表明患者有严重的低氧血症和高碳酸血症,需要机械通气治疗。

题目问的是在呼吸机支持过程中,如果病人出现高压报警,应该排除哪个原因。高压报警通常意味着呼吸机感受到的压力超过了预设的安全范围,这可能是由于多种原因造成的。

选项A:气道分泌物。这是导致高压报警的常见原因之一,因为分泌物可以阻塞气道,增加呼吸机的压力。

选项B:肺部炎症恶化。肺部炎症恶化会导致肺泡和肺间质水肿,增加肺阻力,也可能导致高压报警。

选项C:肺顺应性增加。肺顺应性是指肺脏扩张的难易程度,肺顺应性增加意味着肺更容易扩张,这通常不会导致高压报警,反而可能降低呼吸机的压力需求。

选项D:病人烦躁。烦躁可能导致病人尝试自主呼吸,与呼吸机对抗,增加呼吸机的压力。

选项E:呼吸机管道积水。积水可以阻塞管道,导致呼吸机压力升高。

根据以上分析,选项C(肺顺应性增加)是不太可能导致高压报警的原因。因此,正确答案是C。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,一个气球(代表肺)被吹得很大,而且很容易被吹大(高顺应性),那么你就不太需要用很大的力去吹它(低呼吸机压力)。相反,如果气球很硬(低顺应性),你需要用更多的力去吹它(高呼吸机压力)。所以,当肺的顺应性增加时,呼吸机不需要施加太多压力就能维持通气,这通常不会导致高压报警。

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