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136.低渗性脱水早期症状可有( )

A、 口渴,尿少,尿比重低

B、 口渴,尿少,尿比重高

C、 口不渴,尿不少,尿比重低

D、 口不渴,尿不少,尿比重高

E、 口不渴,尿少,尿比重低

答案:C

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来分析一下这个关于低渗性脱水的题目。

低渗性脱水,顾名思义,是指体内的水分减少,但电解质的浓度相对较低。这种脱水的情况通常发生在失水多于失盐的情况,比如大量出汗、腹泻或呕吐时。

现在,我们来看一下题目中的选项:

A: 口渴,尿少,尿比重低
B: 口渴,尿少,尿比重高
C: 口不渴,尿不少,尿比重低
D: 口不渴,尿不少,尿比重高
E: 口不渴,尿少,尿比重低

首先,低渗性脱水时,由于体内水分减少,通常不会感到口渴,因为身体试图通过减少水分排出以维持水分平衡。所以,我们可以排除A和B选项。

接下来,尿量减少是脱水的一个常见症状,因为身体试图保留水分。因此,我们可以排除C和D选项,因为它们都提到尿量不少。

最后,尿比重低是低渗性脱水的一个特征,因为尿中含有的溶质(主要是电解质)相对较少。所以,正确答案是E:口不渴,尿少,尿比重低。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,你正在沙漠中行走,由于高温和干燥,你开始大量出汗。你的身体失去了大量的水分,但同时也失去了盐分。在这种情况下,你可能会感到疲倦和虚弱,但不太可能感到口渴。同时,由于身体试图保留水分,你的尿量会减少,而且尿的比重会降低,因为尿中的盐分浓度较低。

这样,通过联想和生动的例子,我们可以更深入地理解低渗性脱水的症状。

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9. 患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外,查体时还应有的体征是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e3-fbf1-c0d9-63e494072b00.html
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194. 女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图显示患者存在房颤。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。若是缓慢心律失常,治疗时应用( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a3e-a85d-c0d9-63e494072b00.html
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45.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-075a-d8b0-c00c-22898b192b00.html
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3.肋的描述,正确的有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07a4-4f2e-c00c-22898b192b00.html
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111. 李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者入院后最易出现的心理反应是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b4b-2bae-c0d9-63e494072b00.html
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103.患者,男性,21岁,全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a12-ffa8-c0d9-63e494072b00.html
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28.患者,女性,38岁。有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑矇。对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa7-99d8-c0d9-63e494072b00.html
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3.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0746-5393-c00c-22898b192b00.html
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54.儿童感冒发热,宜选的解热镇痛药是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bca-9041-c0d9-63e494072b00.html
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38.患者,女性,32岁,1年来经期延长至9-10天,经量增多,月经周期正常。盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。诊断为功血,其发生的原因可能是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1af0-fa2b-c0d9-63e494072b00.html
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136.低渗性脱水早期症状可有( )

A、 口渴,尿少,尿比重低

B、 口渴,尿少,尿比重高

C、 口不渴,尿不少,尿比重低

D、 口不渴,尿不少,尿比重高

E、 口不渴,尿少,尿比重低

答案:C

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来分析一下这个关于低渗性脱水的题目。

低渗性脱水,顾名思义,是指体内的水分减少,但电解质的浓度相对较低。这种脱水的情况通常发生在失水多于失盐的情况,比如大量出汗、腹泻或呕吐时。

现在,我们来看一下题目中的选项:

A: 口渴,尿少,尿比重低
B: 口渴,尿少,尿比重高
C: 口不渴,尿不少,尿比重低
D: 口不渴,尿不少,尿比重高
E: 口不渴,尿少,尿比重低

首先,低渗性脱水时,由于体内水分减少,通常不会感到口渴,因为身体试图通过减少水分排出以维持水分平衡。所以,我们可以排除A和B选项。

接下来,尿量减少是脱水的一个常见症状,因为身体试图保留水分。因此,我们可以排除C和D选项,因为它们都提到尿量不少。

最后,尿比重低是低渗性脱水的一个特征,因为尿中含有的溶质(主要是电解质)相对较少。所以,正确答案是E:口不渴,尿少,尿比重低。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,你正在沙漠中行走,由于高温和干燥,你开始大量出汗。你的身体失去了大量的水分,但同时也失去了盐分。在这种情况下,你可能会感到疲倦和虚弱,但不太可能感到口渴。同时,由于身体试图保留水分,你的尿量会减少,而且尿的比重会降低,因为尿中的盐分浓度较低。

这样,通过联想和生动的例子,我们可以更深入地理解低渗性脱水的症状。

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9. 患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外,查体时还应有的体征是( )

A.  气管居中

B.  气管左移位

C.  气管右移位

D.  胸廓凹陷

E.  右肺呼吸运动增强

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e3-fbf1-c0d9-63e494072b00.html
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194. 女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图显示患者存在房颤。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。若是缓慢心律失常,治疗时应用( )

A.  利多卡因

B.  硝酸甘油

C.  胺碘酮

D.  阿托品

E.  苯妥英钠

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们要了解题干中提到的疾病和症状。

题干描述的是一位45岁的女性患者,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,并且心电图显示患者存在房颤。她还出现了胸闷、气短、端坐呼吸等症状,这些都是心脏病的典型症状。

接下来,我们需要了解每个选项的药物作用:

A. 利多卡因:主要用于治疗室性心律失常,比如室性心动过速。

B. 硝酸甘油:主要用于治疗心绞痛和急性心肌梗死,通过扩张血管来减轻心脏负担。

C. 胺碘酮:是一种抗心律失常药物,适用于治疗各种类型的心律失常,包括房颤。

D. 阿托品:主要用于治疗缓慢型心律失常,如心动过缓。

E. 苯妥英钠:主要用于治疗癫痫和心律失常,但不是房颤的首选药物。

根据题干中的信息,患者存在房颤,这是一种心律失常。我们需要选择一种能够治疗房颤的药物。从上面的分析可以看出,胺碘酮(选项C)是治疗房颤的药物,因此它是正确的答案。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,心脏就像一个水泵,而房颤就像是水泵的阀门突然打开了,水(血液)不能正常流动,导致水泵(心脏)工作起来非常吃力。胺碘酮就像是给水泵装了一个调节器,可以帮助水泵恢复正常的工作节奏,让水(血液)顺畅地流动。

所以,对于这位患者,胺碘酮可以帮助她的心脏恢复正常的工作,减轻她的症状。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a3e-a85d-c0d9-63e494072b00.html
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45.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为( )

A.  扁平胸

B.  过清音

C.  语颤减弱

D.  心浊音界扩大

E.  呼气期延长

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-075a-d8b0-c00c-22898b192b00.html
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3.肋的描述,正确的有( )

A.  共12对,由肋骨和肋软骨构成

B.  肋骨为长骨

C.  第二对肋平对胸骨角

D.  肋骨体内侧面近下缘处有肋沟

E.  第8~10肋的前端参与肋弓的构成

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这道关于肋骨的多选题。

首先,我们来看选项A:“共12对,由肋骨和肋软骨构成。” 这个描述是正确的。人类共有12对肋骨,它们分为真肋和假肋。真肋直接与胸骨相连,而假肋(第8到第12对)则通过肋软骨与上一对肋骨相连。

接下来是选项B:“肋骨为长骨。” 这个描述是不准确的。肋骨实际上是一种扁平骨,它们不是长骨。长骨通常指的是四肢的骨骼,如股骨或肱骨。

选项C:“第二对肋平对胸骨角。” 这是正确的。第二对肋骨与胸骨的角(即胸骨角)对齐,这是解剖学中的一个重要标志。

选项D:“肋骨体内侧面近下缘处有肋沟。” 这个描述也是正确的。肋骨的体内侧面靠近下缘的地方有一个叫做肋沟的凹槽,这是血管和神经通过的地方。

最后是选项E:“第8~10肋的前端参与肋弓的构成。” 这个描述同样是正确的。第8到第10对肋骨的前端与上位肋骨的后端相连,共同构成了肋弓,这是保护内脏的重要结构。

现在,让我们通过一个生动的例子来帮助理解这些知识点。想象一下,你的身体就像一座建筑,肋骨就像是这座建筑的框架。真肋直接连接到“建筑”的正面——胸骨,而假肋则通过肋软骨与真肋相连,就像是通过弹性连接的辅助结构。肋骨的形状扁平,就像建筑框架的横梁,而肋沟则像是为管道预留的空间,让血液和神经能够顺畅地通过。

通过这样的联想,我们可以更好地记住肋骨的结构和功能,以及它们在人体中的重要性。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07a4-4f2e-c00c-22898b192b00.html
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111. 李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者入院后最易出现的心理反应是( )

A.  兴奋、烦躁

B.  焦虑、恐慌

C.  忧虑、压抑

D.  依赖、被动

E.  轻生念头

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103.患者,男性,21岁,全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于( )

A.  <9%

B.  10%-30%

C.  30%-49%

D.  51%-60%

E.  >60%

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这道题目。

首先,这道题目考察的是烧伤面积的分类知识。在烧伤医学中,烧伤面积通常根据烧伤的深度和覆盖的体表面积来分类。对于这个题目,我们需要关注的是Ⅱ度烧伤的面积范围。

Ⅱ度烧伤是一种比较严重的烧伤类型,它涉及到皮肤表层和部分真皮层。这种烧伤通常会导致疼痛、红肿、水泡等症状,并且愈合时间较长。

现在,我们来分析每个选项:

A. <9%:这个选项表示烧伤面积小于9%,这在全身重度烧伤的情况下显然是不符合的,因为重度烧伤意味着烧伤面积较大。

B. 10%-30%:这个选项表示烧伤面积在10%到30%之间,这通常被认为是中度烧伤,而不是重度烧伤。

C. 30%-49%:这个选项表示烧伤面积在30%到49%之间。这个范围更接近重度烧伤的定义,因为重度烧伤通常指的是烧伤面积超过30%。

D. 51%-60%:这个选项表示烧伤面积在51%到60%之间,这通常被认为是极重度烧伤,烧伤面积更大。

E. >60%:这个选项表示烧伤面积超过60%,这属于极度严重的烧伤情况。

根据题干中提到的“全身重度烧伤”,我们可以推断烧伤面积应该是相当大的。因此,选项C(30%-49%)是最符合题意的答案。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:假设一个人的身体可以看作是一个100%的面积,如果他的烧伤面积达到了30%到49%,那么他的身体表面已经有相当大的部分受到了烧伤,这足以被描述为重度烧伤。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a12-ffa8-c0d9-63e494072b00.html
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28.患者,女性,38岁。有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑矇。对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是( )

A.  尿量、尿色

B.  饮食、营养

C.  体重有无减轻

D.  有无眩晕

E.  粪便颜色

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。

首先,题干描述了一位38岁的女性患者,她有消化性溃疡病史4年,并且最近出现了腹痛、头晕、乏力和黑矇的症状。这些症状可能与消化性溃疡有关,但也可能是其他健康问题的信号。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 尿量、尿色 - 这个选项关注的是患者的尿液情况,这对于评估肾功能或脱水情况可能很重要,但与当前的症状关系不大。

B: 饮食、营养 - 了解患者的饮食和营养状况对于评估她的整体健康状况很重要,但在这个特定情况下,它并不是最紧急的。

C: 体重有无减轻 - 体重变化可能表明患者的健康状况,但同样,它不是当前症状的直接相关因素。

D: 有无眩晕 - 眩晕是患者的一个症状,但这个选项没有直接关联到消化性溃疡的可能并发症。

E: 粪便颜色 - 这是一个关键的信息。消化性溃疡可能导致上消化道出血,这可能会在粪便中引起颜色变化,如黑色或柏油样。因此,了解粪便的颜色可以帮助医生快速识别潜在的出血情况。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,如果一个人在消化性溃疡的基础上出现了腹痛和黑矇,这可能是由于溃疡导致的出血。在这种情况下,医生会非常关注患者的粪便颜色,因为这是判断是否有出血的直接线索。如果粪便呈现黑色,这可能是血液在肠道中经过消化后形成的,这被称为柏油样便,是上消化道出血的一个明显迹象。

因此,对于这位患者,重点采集的健康资料是粪便颜色,因为这可能是诊断出血情况的关键。所以正确答案是E。

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3.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )

A.  胸膜腔内压力增高

B.  肺完全萎缩

C.  纵隔移位

D.  静脉回流受阻

E.  纵隔摆动

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54.儿童感冒发热,宜选的解热镇痛药是( )

A.  塞来昔布

B.  双氯芬酸

C.  吲哚美辛

D.  阿司匹林

E.  对乙酰氨基酚

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38.患者,女性,32岁,1年来经期延长至9-10天,经量增多,月经周期正常。盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。诊断为功血,其发生的原因可能是( )

A.  下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善

B.  先天性卵巢发育异常

C.  黄体萎缩不全

D.  黄体功能不足

E.  卵巢功能衰退

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1af0-fa2b-c0d9-63e494072b00.html
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